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中醫(yī)討論:深圳:中醫(yī)不能再開手寫處方

以前,看中醫(yī)的市民對老中醫(yī)開出的處方不免感到頭痛:處方不僅是龍飛鳳舞的“天書”,而且一個(gè)處方十幾味藥紛繁復(fù)雜,讓人看得眼花繚亂,而且同一中藥可能還有不同的名字,不過這些情況即將得到改善。記者近日從深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會了解到,深圳在中醫(yī)藥數(shù)字化、信息化建設(shè)和標(biāo)準(zhǔn)化管理方面取得零的突破,中醫(yī)藥處方中的905種中藥飲片有了統(tǒng)一的數(shù)字“身份證”,在開處方的時(shí)候中醫(yī)只要輸入代碼,電腦就會顯示對應(yīng)的藥材名稱,避免了手寫出錯(cuò)的情況,也使深圳中醫(yī)藥處方走向電子化。

  905味中藥飲片獲得“身份證”

  記者了解到,中醫(yī)通常會根據(jù)自己的習(xí)慣寫藥材的名稱,比如將甘草炙甘草統(tǒng)一寫甘草,但兩類藥性不同,甘草是藥引,炙甘草則能補(bǔ)氣,藥材名稱統(tǒng)一后,這樣的差錯(cuò)才會減少。同時(shí),中醫(yī)藥材由于產(chǎn)地不同,加工方式不同,名稱和藥性也會有所不同,然而醫(yī)生在開藥時(shí)藥材名稱沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),患者在取藥的時(shí)候就會出現(xiàn)錯(cuò)誤。

  為了規(guī)范中醫(yī)藥處方,深圳市衛(wèi)生與人口計(jì)劃生育委員會中醫(yī)處處長廖利平和寶安區(qū)中醫(yī)院院長林曉生領(lǐng)銜承擔(dān)的國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目《中藥飲片調(diào)劑服務(wù)規(guī)范》近日取得了重大進(jìn)展。據(jù)介紹,課題組采用9層13位數(shù)字代碼,對《中國藥典》(2010年版)收載的中藥飲片進(jìn)行了數(shù)字化研究,重新分類、編排與編碼,共給出了813個(gè)“身份證”代碼,其中有來自于植物藥的131科538種藥材的701種飲片,動物藥的34科43種藥材的75種飲片,礦物類20族23種藥材的37種飲片。同時(shí),還給《中國藥典》沒有收載的92味中藥飲片,也進(jìn)行了信息化、數(shù)字化和標(biāo)準(zhǔn)化研究,給出了92個(gè)“身份證”代碼,共給出了905個(gè)(味)中藥飲片的“身份證”代碼。

  廖利平表示,該研究將繁瑣雜亂的中醫(yī)藥名和方名用簡明的數(shù)學(xué)語言表達(dá)。以后每一個(gè)中藥處方,一方一名,一組代碼,而每一味中藥飲片,也是一味中藥一個(gè)名字,一組代碼,實(shí)現(xiàn)了一物一名,一名一碼,物、名、碼統(tǒng)一的原則,使中藥方劑和中藥飲片都擁有固定的、全國統(tǒng)一的“身份證”代碼。

  中醫(yī)藥處方電子化

  據(jù)介紹,該項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)了深圳中醫(yī)藥數(shù)字化、信息化建設(shè)和標(biāo)準(zhǔn)化管理方面零的突破,這也意味著深圳中醫(yī)不能再給患者開手寫處方了。在開處方的時(shí)候中醫(yī)只要輸入代碼,電腦就會顯示對應(yīng)的藥材名稱,電子處方將一目了然。廖利平表示,中藥方劑和中藥飲片代碼能夠協(xié)助醫(yī)生規(guī)范書寫中醫(yī)處方,規(guī)范用藥,減少因同名異物、異物同名、炮制方法不同等因素引起的錯(cuò)誤給藥,“杜絕醫(yī)療事故,確保人民群眾用藥安全與有效”。同時(shí),還能協(xié)助完成方藥的自動劃價(jià)、自動取藥等工作,減少因劃價(jià)員或藥師理解偏差可能引發(fā)的錯(cuò)誤給藥。

  同時(shí),該項(xiàng)成果重要意義還在于以中醫(yī)藥數(shù)字化、信息化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為平臺,創(chuàng)新中醫(yī)藥發(fā)展與管理新模式,拓展中醫(yī)藥數(shù)字化進(jìn)入家庭和日常生活,并有力推進(jìn)中醫(yī)藥走出世界,具有巨大的商業(yè)價(jià)值和社會效應(yīng)!半S著居民健康檔案的建立,中醫(yī)藥處方也將進(jìn)入社區(qū)和家庭,居民在家就可以自己查詢處方的組成,辨識處方是否錯(cuò)誤等,居民對中醫(yī)藥處方不再頭痛。”廖利平說。同時(shí),中醫(yī)藥的規(guī)范使用,更有利于中醫(yī)走出國門。據(jù)悉,該項(xiàng)目將在寶安區(qū)中醫(yī)院和羅湖區(qū)中醫(yī)院先行試點(diǎn),取得經(jīng)驗(yàn)后再向全市進(jìn)行推廣。

  
記者:向雨 航楊菊

來源:南方日報(bào)
-----------中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化勢在必行,一藥多名,藥用品種,種植、采收、加工、炮制等標(biāo)準(zhǔn)不解決,中醫(yī)很難有所發(fā)展。
-----------這個(gè)嘛,以前見到的中醫(yī)寫的字都是很漂亮的,字不好看的估計(jì)不咋的哪。
-----------lz,要實(shí)現(xiàn)以上方案,要不中醫(yī)師得學(xué)習(xí)程序篇策,要不電腦工程師學(xué)習(xí)中醫(yī)...對了,到目前為止,沒有半個(gè)中醫(yī)論壇是和電腦程序斑竹扯上關(guān)系的.
-----------我曾經(jīng)在國內(nèi)最為知名的三甲醫(yī)院看五官科專家門診,老專家按錯(cuò)數(shù)字鍵,開給我完全無關(guān)的一個(gè)抗生素,幸好問了一個(gè)做醫(yī)生的親戚,發(fā)現(xiàn)開錯(cuò)了藥,才沒造成問題,結(jié)果去藥房還不給退,說藥房的原則是發(fā)出的藥是不能退回的,真是搞不懂,他們出的錯(cuò)居然要患者買單,不知道這是什么理!所以不要迷信電腦,電腦是好,但是不是人人能用好的。
-----------你可以試用一下三葉草的電子門診軟件,里面中醫(yī)開方都是開中藥名,輸入的時(shí)候輸拼音的頭一字母即可,我想,當(dāng)醫(yī)生只要不糊涂,應(yīng)該不會開錯(cuò)藥的。
-----------還是回到宋朝好了。那時(shí)候的重要都是國家統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化制作出來的粉劑。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的才可以啊,一味藥產(chǎn)地、炮制方法、采集方法等都會對藥性產(chǎn)生很大影響。比如霜桑葉這種的,關(guān)鍵是有關(guān)部門的工作人員不務(wù)正業(yè)。
-----------此貼是中醫(yī)的怪胎,實(shí)非中醫(yī)可言了。
-----------中醫(yī)本來都有應(yīng)用備方,哪要到時(shí)那樣開處方,這是官府允許 樣式使然,違背個(gè)人診所模式出現(xiàn)的怪胎形式,哪還有什么中醫(yī)可言,是追求形式的結(jié)果。

[ 本帖最后由 高品山 于 2010/8/30 17:15 編輯 zxtf.net.cn/yishi/]
-----------形式大于內(nèi)容,估計(jì)用電腦也好不到那里去
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