上個(gè)世紀(jì)八十年代我很愛看央視的動(dòng)物世界,自然界的動(dòng)物千奇百怪,各顯神通,適者生存,弱肉強(qiáng)食,把我看的目瞪口呆,廢寢忘食。尤其是非洲的犀牛熱情奔放,兇猛無比,給我留下了深刻的印象。特別是頭上用于戰(zhàn)斗的一對(duì)牛角,使我聯(lián)想到了中醫(yī)中的犀角地黃湯。這首《干金》上的名方,在治療熱入營血的神奇作用,自我學(xué)中醫(yī)的時(shí)侯就知道,古時(shí)很多名醫(yī)醫(yī)案中都講到,熱盛神昏時(shí)幾分犀牛角就可立即挽回一條生命,其靈驗(yàn)作用使我羨慕不已。為醫(yī)者,作夢(mèng)都想有一支犀牛角,在大癥重病中一顯身手,一舉出名。無奈于其珍貴,又是瀕臨滅絕的世界保護(hù)動(dòng)物,至今看病幾十年了,我也沒有見過,更不要說使用了。真乃遺憾,一成名之物,竟無緣與我,看來天不助我也。
然而記得上帝說,人生中命運(yùn)為你關(guān)閉一扇門,必為你打開另一扇門。是的,中國人聰明,犀牛角不讓用了,就找同類的替代,遍地是水牛的角就成了代用品。
犀牛角清熱,涼血,安神,降逆,用幾分即可,水牛角行么?用多少合適?實(shí)踐證明可以替代,但幾分,甚止幾十克顯然是不行,很難達(dá)到清熱涼血安神的作用,這從運(yùn)用犀角地黃湯驗(yàn)案不廣泛就可以說明。要想起到同等作用只有加大用量,而且不是10克8克,而是50克100克,甚至是200克,這是我的經(jīng)驗(yàn)。這個(gè)量沒有什么嚴(yán)重的副作用,僅個(gè)別人有腹瀉現(xiàn)象。
犀角地黃湯不僅用于溫?zé)岵≈械臓I血證,這方面我想大家都會(huì)用,而且還可以用于疑難雜病中,今舉一病,臨床并不少見,即面部雙顴發(fā)熱,女性居多,非癆病更年期之發(fā)熱。這方面的驗(yàn)案不多,而且從我接觸的病人來看,都是四處就醫(yī),久治不愈的,說明是個(gè)難治的病。對(duì)這種病的治療我也是摸索了很長時(shí)間才找到方法和有效的藥。這個(gè)病不分年令大小,女性居多,偶見男性。其治療的主方就是犀角地黃湯,其主藥就是水牛角。下面舉一例示之:
馬某 女 48歲,2006年8月初診。病史,家族性高血壓,心煩,頭暈,雙顴發(fā)熱,外觀有紅斑,飲食正常,大便偏干,月經(jīng)還未完,舌淡苔白厚膩,脈寸關(guān)浮滑尺不足。主訴:要求治療雙顴發(fā)熱,此癥已有多年,四處求診,屢治不愈,有診斷為紅斑狼瘡病,但檢查未見紅斑狼瘡細(xì)胞因子,故此病不成立。我初按陰虛火旺,虛陽上浮治療,先用桂枝龍牡湯,不效;繼之柴胡加龍骨牡蠣湯,不效;再之用二仙湯加龍骨牡蠣又不效;四之用知柏地黃湯還是不效。一時(shí)黔驢技窮,束手無策,告之患者停診一周,容我好好研究再治。病人允之。
此后,回房閉門讀書思過,一日偶看到一則犀角地黃湯治皮膚病驗(yàn)案,大量使用水牛角一舉扭轉(zhuǎn)病勢(shì),迅速治愈,取水牛角清熱涼血引火下行,心中為之一亮,何不借此一用治療雙顴發(fā)熱癥,上案在治療過程中潛陽滋陰都用過,不效,為何不用清熱涼血一法,況該病人又有高血壓,水牛角又有引火下行之靈性作用。想到此,即打電話通知馬某前來治療,告之已有法了。第二天病人如約而至,我開方犀角地黃湯加減:
水牛角100g丹皮10g生地30g赤芍15g生龍骨30g生牡蠣30g女貞子30g旱蓮草30g懷牛膝30g焦杜仲30g 五付,水煎服。
一周后復(fù)診,病人一進(jìn)門就興高采烈的告訴我這次藥有效,發(fā)熱已見輕,不是天天發(fā)了。要求繼續(xù)治療,藥中病機(jī),我心中亦是欣喜,效不更方,前方加大水牛角至200g,治療二個(gè)月,徹底治愈,意外的是高血壓亦治愈,真不可思議,要知道她可是家族性高血壓啊。
此案中有一點(diǎn)要說明,方中的水牛角甚為重要,量小量大不一樣,在治療的過程中我有意減少水牛角的量,發(fā)熱癥狀就復(fù)發(fā),再加大又有效。其量控制在100g--200g最好,低于這個(gè)量不好。自從治好此例病人,我每年就用此法要治三五例此病,年令有二十多歲的,也有三十多歲的,五十多歲的,屢用屢驗(yàn),也許是這水牛角顯靈找到我,叫我專為雙顴發(fā)熱的病人服務(wù)吧。