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醫(yī)師交流:腦出血后的并發(fā)癥

     高某某 男  64歲 2011年9月8日晚診:患者因腦左側基底節(jié)區(qū)大量出血,在咸陽市中心醫(yī)院實施開顱手術進行緊急救治,CT掃描并伴右側底節(jié)區(qū)、右側后腦及右側腦室旁多發(fā)梗塞,雙肺下葉炎性改變,右側胸腔少量積液。術后四十余日飲食劇減,近十幾日幾乎粒米未進,在重癥室至今未移,以液體維持生命,身體極度消瘦,命懸垂危,故特邀余會診。癥見面色晦暗消瘦,枯瘦如柴,右側肢體無舉,神識莫然。舌短難舒,喉中粘痰始終未清,多日大便未行,脘腹深陷,痞硬如板按之不動。舌瘦小、紫瘀光滑無苔,脈細弱無力。乃寒痰凝滯胸腹,使脾陽不運,氣血俱衰。思之再三,藥不宜峻,以溫脾祛濕養(yǎng)化并施。處方:           膽南星6g桂枝30g枳實15g大黃10g紅花6g仁6g元肉10g黨參50g雞血藤50g薏米80g蔥白三莖 水煎服 三劑
       9月12日二診:便通食量略增,但又加外感,痰涎更為不利。前方將黨參增至80克,加防風10克。 再進三劑。
       9月14日三診:大便日數(shù)次量少色黃,食量稍增,精神倦怠,舌苔厚膩。乃脾陽稍轉,濕氣蒸盛。宜補脾化濕。處方:
           藿香6g香薷6g蒼術10g厚樸8g白術12g茯苓10g黨參50g山藥10g薏米20g內金10g黃芪80g當歸12g 水煎服 三劑
       9月19日四診:食量增加,有饑餓感,可主動索食眼瞼可見少量血色,大便二日未行。舌質淡,光潤無苔,脈寸關沉細,尺浮滑而細。胃陽仍是虛弱,以健脾化濕補氣為主。處方:
           黨參15g白術10g茯苓10g山藥10g木瓜15g紅花6g雞內金10g桂枝30g熟附片20g全瓜蔞10g杏仁8g桃仁6g黃芪50g當歸10g 蔥白三莖 水煎服 三劑
       9月25日五診:舌仍光潤無苔,食量可,大便日二三次,量少。胃氣未復,濕氣未徹。處方:
           黨參15g白術10g黃芪15g當歸8g茯苓8g遠志8g棗仁8g木香6g桂枝10g伸筋草10g熟附片20g雞內金8g全瓜蔞8g 水煎服 三劑
       10月2日六診:爪甲紫瘀,脈弦有力,右側上肢略有力感,手可握物。舌面有薄苔、質淡,眼瞼色淡。仍為脾弱血虛。處方:
           川續(xù)斷8g紅花6g熟附片20g桂枝10g木瓜15g伸筋草10g黨參15g白術10g茯苓8g山藥10g黃芪15g當歸8g 水煎服 六劑
       此方先后服四十余劑,可扶杖而行。


-----------從醫(yī)案看,感覺病的挺重的,如果在西醫(yī)那里,肯定是要走人的。您還是挺厲害的,沉著冷靜,厲害。又救人一命
-----------用藥有理有節(jié)。希望以后有機會可以結識。
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