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福建現多起恙蟲咬人病例 廈門一男子險喪命(圖)
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2013年07月12日07:22
來源:海峽都市報

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廈門林先生爬山時被恙蟲叮咬,致多臟器衰竭,現仍在治療

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恙蟲個頭非常小,肉眼幾乎看不見

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恙蟲叮咬后形成的焦痂(資料圖)

  N本報記者 章微 胡婧 通訊員 高樹灼 陳贇 文/圖
  本報訊 廈門一男子到自家附近爬山鍛煉,不料被恙蟲叮咬,致多臟器衰竭險喪命,目前仍在廈門大學附屬第一醫(yī)院救治。院方表示,入夏以來已收治了3名被恙蟲咬傷的男子,病情都較危重。
  寧德一農民,發(fā)燒一周仍不退,昨日轉至福州四七六醫(yī)院(原福州空軍醫(yī)院)治療,出現肝損傷癥狀,經確診為恙蟲病

  本報昨日A50版報道,福州周女士在公園乘涼,被恙蟲叮咬,高燒一周不退。

  入夏以來,我省發(fā)現多起恙蟲病例。記者從省疾控中心獲悉,近年來,我省每年數百人感染恙蟲病。據媒體報道,廣東接連幾年都有恙蟲病致死的病例。專家表示,恙蟲病因病癥無特異性,易被漏診,嚴重的甚至致死。
  廈男子爬山被叮咬 致多臟器衰竭
  家住廈門的林先生是個爬山愛好者,每天下班后都會到家附近的山上轉轉。6月中上旬的一天,他像往常一樣上山鍛煉,第二天卻出現了低燒,還伴有頭痛、頭暈。他以為是感冒,自行服用了2片撲感敏。沒想到3天后,尿血了。6月13日,他來到廈門大學附屬第一醫(yī)院腎內科,醫(yī)生初步診斷為急性腎功能衰竭,原因待查。
  住院期間,林先生體溫反反復復,有時候燒到40℃左右,還出現了急性水腫、呼吸衰竭,醫(yī)生緊急進行氣管插管。6月17日晚上,林先生被轉移到重癥醫(yī)學科(ICU)進一步搶救。主治醫(yī)生余劍華副主任醫(yī)師說:“他的發(fā)病速度很快,幾天內就出現多器官功能不全,呼吸、腎功能衰竭,凝血功能異常,而且心跳頻率過快,平均每分鐘140~150次!
  6月21日,血液免疫學檢查報告確診林先生患的是恙蟲病。目前林先生生命體征總算平穩(wěn)下來了,腎功能還在進一步恢復中。據了解,同在第一醫(yī)院ICU住院的,還有其他兩名被恙蟲咬傷的患者,病情也都較為危重。
  寧德農民遭叮咬 致肝損傷
  昨日,福州四七六醫(yī)院(原福州空軍醫(yī)院)呼吸內科又收治了一例恙蟲病患者。
  該科主任林慶安說,男子50多歲,寧德農民,一周前開始發(fā)燒,每天發(fā)燒至39.5℃。他在當地醫(yī)療機構掛瓶治療,但高燒始終降不下來,只好轉至福州治療?紤]他是農民,常在野外勞作,又沒有感冒癥狀,初步考慮是恙蟲病。通過抽血做“外斐氏”檢測,發(fā)現呈“陽性”,確診為恙蟲病。由于高燒了一周,該男子還出現了肝損傷。服用了“多西環(huán)素”等抗生素,如今體溫降至正常。
  “每年要接診十幾二十名的恙蟲病患者,主要集中在夏季。”林慶安說。
  福廈專家解說恙蟲病
  恙蟲喜歡“重口味”部位
  “恙蟲是螨蟲的一種,個頭非常小(一般0.2~0.5毫米,飽食后可達0.5~1毫米)。肉眼幾乎看不見,必須在顯微鏡下才能看見!笔〖部刂行淖匀灰咴葱约膊》乐慰瓶崎L鄧艷琴說,我省地處亞熱帶,溫度、濕度均適合恙蟲病的發(fā)生和流行。恙蟲病不屬于法定報告的傳染病,但據不完全統(tǒng)計,我省每年都有數百人感染恙蟲病,多發(fā)于夏季。
  鄧艷琴說,恙蟲喜歡叮咬的部位一般是比較隱蔽、潮濕、柔軟的地方,比如說腋下、腹股溝、腘窩、乳房周邊、腰部、會陰部等,很容易被忽視。
  恙蟲病典型癥狀發(fā)燒+焦痂
  廈門市疾病預防控制中心消毒與病媒生物防治科的陳醫(yī)生告訴記者,恙蟲病往往起病急,潛伏期4~21天(一般10~14天),患者先有畏寒、寒戰(zhàn),繼而發(fā)熱,體溫上升,伴有頭痛、全身酸痛、皮疹等癥狀,而這一切的病理基礎是全身小血管的廣泛損傷,可累及多系統(tǒng)多臟器,以呼吸、消化、神經系統(tǒng)和腎臟損害較多見。她解釋道:“發(fā)病初期,人身上的叮咬處出現紅色丘疹,繼而成為水泡,以后形成黑褐色焦痂(如圖)!
  鄧艷琴說,由于恙蟲病癥并無特異性,所以容易被漏診和誤診。一旦不及時對癥治療,可能會死亡。但她也強調,四環(huán)素、氯霉素等抗生素對恙蟲病有特效,只要診斷及時準確,恙蟲病并不難治。
  避免在草叢坐臥或晾曬衣被
  鄧艷琴說,恙蟲主要棲息在草叢或灌木中,在野外、田間勞作的農民、工人、旅游者等被恙蟲叮咬機會較多。在城市草地和灌木叢中,也有被恙蟲叮咬的可能。
  她提醒,應避免在草叢中坐臥休息或晾曬衣被。如需進入草叢和灌木叢,應扎緊袖口、褲管口,襯衣扎入褲腰內,并在暴露的皮膚和褲腳、領口或袖口上噴涂驅避劑進行防護,如驅蚊靈、蚊不叮等。野外作業(yè)后,及時拍打衣物,換衣洗澡,重點擦洗腋窩、腰部、會陰等皮膚柔軟部位,以減少被恙螨叮咬的機會。
  寵物身上也會有恙蟲
  廈門市疾病預防控制中心消毒與病媒生物防治科的陳醫(yī)生告訴記者,恙螨還會寄生在家鼠、鳥類、爬行和兩棲類動物身上,所以市民跟家、家玩耍也有可能傳染得病,但人與人之間是不會傳染的。


----------- 本帖最后由 gook3721 于 2013/7/19 09:24 編輯 www.med126.com

恙蟲又一是現代才有的。用咬到用艾火灸他就好了。艾火純陽無毒不克
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