江蘇確認(rèn)的第一例患者是一名45歲的女性許某，她在江寧區(qū)東新農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)從事活禽宰殺。她丈夫的一位親屬介紹，許某和丈夫此前都是江寧區(qū)絲織廠的工人，兩人下崗后，分別在不同的市場(chǎng)從事活禽宰殺的工作。
許某丈夫的親戚稱，許某在ICU接受治療的費(fèi)用是每天將近一萬(wàn)元，目前他們已經(jīng)陸續(xù)花費(fèi)了10萬(wàn)，其中一部分還是跟親戚朋友借的。
原本打算賣掉家里的二手房付醫(yī)藥(行情 專區(qū))費(fèi)的業(yè)家(許某丈夫)，昨天突然發(fā)現(xiàn)，家庭住址被人公布在微博�！艾F(xiàn)在誰(shuí)還來(lái)買？肯定賣不掉了�！痹S某的兒子有些憤怒。他說(shuō)要追究公布這些信息的網(wǎng)友的責(zé)任。目前，他還在為醫(yī)藥費(fèi)發(fā)愁，他們希望能有人提供幫助，也希望醫(yī)院能夠盡力救治。
安徽患者丈夫：已花光積蓄盼國(guó)家報(bào)銷
昨日，記者在安徽滁州女患者韓某居住的小區(qū)看到，這里沒(méi)有異常，路人也基本沒(méi)有戴口罩。旁邊韓某經(jīng)常買菜的菜市場(chǎng)人頭攢動(dòng)，生意照舊。
據(jù)韓某的丈夫說(shuō)，妻子確診后，南京疾控中心已對(duì)他和家人都做了采樣，都沒(méi)有疑似癥狀。
他和家人如今都活動(dòng)自如，沒(méi)有進(jìn)行隔離。他們十歲的女兒仍在學(xué)校讀書。在妻子患病期間，家人仍去菜場(chǎng)買菜，“每天總是要做飯的”。
韓某的丈夫說(shuō)，他在一家工廠打工，雖然他和妻子都是城市戶口，但是妻子不上班，家里沒(méi)有什么積蓄，如今看病已拿不出錢了，這次是因禽流感生病的，他希望國(guó)家能報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。
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各地啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案 備戰(zhàn)H7N9禽流感
4月3日，浙江省報(bào)告確診2例人感染H7N9禽流感病例，其中一例患者死亡。加之前上海、安徽、江蘇先后報(bào)告出現(xiàn)的病例，現(xiàn)在全國(guó)已有9例人感染H7N9禽流感病例。
上海于4月2日啟動(dòng)了目前流感流行應(yīng)急預(yù)案三級(jí)響應(yīng)，并召開(kāi)緊急新聞發(fā)布會(huì)介紹了相關(guān)情況。江蘇省衛(wèi)生廳在其官網(wǎng)上發(fā)布了病例及定點(diǎn)治療醫(yī)院的信息，并于3日晚啟動(dòng)流感流行Ⅳ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。廣東、浙江、安徽等省市衛(wèi)生廳下發(fā)通知，“積極做好防控人感染H7N9禽流感疫情準(zhǔn)備”。
國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)3日晚間發(fā)文，要求自2013年4月4日起，在已報(bào)告確診病例的省份啟動(dòng)疫情信息日?qǐng)?bào)告制度，每日10時(shí)前該省級(jí)衛(wèi)生行政部門將前一日0時(shí)至24時(shí)本轄區(qū)有關(guān)人感染H7N9禽流感病例的信息和疫情防控工作動(dòng)態(tài)上報(bào)。
多地啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案
上海市疾控中心主任吳凡表示，上海啟動(dòng)三級(jí)預(yù)案主要是因?yàn)樵谏虾Ｊ蟹秶畠?nèi)出現(xiàn)了散在的、由新流感病毒引起的病例�！傲鞲袘�(yīng)急預(yù)案分為四個(gè)等級(jí)，四級(jí)最輕，一級(jí)最高，”吳凡說(shuō)，“啟動(dòng)三級(jí)預(yù)案的目的是防止人間相關(guān)疾病傳播以及延緩一些傳播�！�
上海市政府新聞發(fā)言人徐威表示，上海目前已經(jīng)建立流感聯(lián)防聯(lián)控工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，由上海市副市長(zhǎng)沈曉明牽頭、市政府副秘書長(zhǎng)莫福春、市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主任徐建光負(fù)責(zé)。下設(shè)由市衛(wèi)生計(jì)生委、市農(nóng)委、市食品(行情 專區(qū))藥品監(jiān)督局、市工商局、市商務(wù)委、市政府新聞辦等委辦局組成的8個(gè)工作小組和一個(gè)綜合(行情 專區(qū))辦公室，綜合辦公室設(shè)立在市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)，負(fù)責(zé)流感聯(lián)防聯(lián)控的協(xié)調(diào)、管理工作。
上海衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)主任徐建光則介紹說(shuō)，上海將加強(qiáng)全市43個(gè)流感監(jiān)測(cè)點(diǎn)和130家開(kāi)設(shè)
發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不明原因
肺炎主動(dòng)搜索的頻率，實(shí)施“每周報(bào)告”制度改為“每日?qǐng)?bào)告”制度。
而中小學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)因病缺課缺勤網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)等，高度關(guān)注學(xué)校、醫(yī)院、養(yǎng)老院等集體單位1周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上有
流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的流感樣病例情況。
4月3日，在上海啟動(dòng)流感流行三級(jí)響應(yīng)后，本報(bào)記者在屬于上海43個(gè)流感監(jiān)測(cè)點(diǎn)之一的上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院發(fā)熱門診尚未見(jiàn)到大量病人。該院防護(hù)科科長(zhǎng)張潔在接受本報(bào)記者采訪時(shí)表示，目前醫(yī)院尚沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)熱病人激增的情況，“但我們希望居民在出現(xiàn)發(fā)熱情況后，能及時(shí)到醫(yī)院就診�！�
浙江省政府在披露2例感染病例的同時(shí)也于3日下午啟動(dòng)四級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，全力救治病人，農(nóng)業(yè)、教育、工商等相關(guān)部門也要根據(jù)應(yīng)急工作要求，建立了協(xié)調(diào)機(jī)制，開(kāi)展各項(xiàng)主動(dòng)監(jiān)測(cè)和防控工作。浙江省已經(jīng)建立了非常完善和敏感的流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，全省11個(gè)地市共設(shè)有16個(gè)流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，同時(shí)有12個(gè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)流感病毒活動(dòng)度及優(yōu)勢(shì)病毒株變化。
“按兵不動(dòng)”
與上海啟動(dòng)三級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案相對(duì)的是，江蘇省的“按兵不動(dòng)”。截至今天，沒(méi)有召開(kāi)任何發(fā)布會(huì)，只在網(wǎng)站和微博上發(fā)布了信息。4月3日晚，江蘇省衛(wèi)生廳網(wǎng)站發(fā)布消息稱江蘇省啟動(dòng)流感流行Ⅳ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。
“一切以衛(wèi)生廳網(wǎng)站發(fā)布的消息為準(zhǔn)，我們不再接受記者的任何采訪。”江蘇省衛(wèi)生廳辦公室一名工作人員3日上午回應(yīng)本報(bào)記者。
而此前，本報(bào)記者分別到江蘇省疾控中心、江蘇省畜牧獸醫(yī)總站采訪都被拒絕，得到的回應(yīng)都是“現(xiàn)在統(tǒng)一到衛(wèi)生廳發(fā)布，我們不接受采訪”。
3日中午，本報(bào)記者從省衛(wèi)生廳網(wǎng)站獲悉，江蘇省人感染H7N9禽流感病例首批16家定點(diǎn)收治醫(yī)院名單公布。這是繼前一天下午江蘇省衛(wèi)生廳發(fā)布感染病例后的第二個(gè)公告。
對(duì)于政府部門的“低調(diào)”，收治感染病人的醫(yī)院更是不愿透露任何信息。據(jù)一位接近江蘇省政府的人士透露，江蘇省本計(jì)劃盡早啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，“但是考慮到目前H7N9并沒(méi)有在人際間傳播，就想先低調(diào)處理，以免大動(dòng)干戈，費(fèi)人費(fèi)力”。
相對(duì)于去哪里治，外界更多人關(guān)注的是H7N9是從哪里來(lái)。此前南京江寧區(qū)感染者許某所在的東新路農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)管理員向本報(bào)記者介紹，其出售的活雞是從紫金山交易市場(chǎng)批發(fā)而來(lái)。
紫金山交易市場(chǎng)是南京最大的活禽交易市場(chǎng)，主要交易品種就是活雞，年交易量在70萬(wàn)只左右。紫金山交易市場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人告訴本報(bào)記者，禽流感疫情出現(xiàn)后，市場(chǎng)加密了消毒頻次，每天分6個(gè)時(shí)段從地面和空中實(shí)行人工、機(jī)械(行情 專區(qū))消毒。市場(chǎng)進(jìn)貨渠道是立華、溫氏兩大集團(tuán)公司，并非散戶，檢疫要求嚴(yán)格。
據(jù)本報(bào)記者了解，廣東省衛(wèi)生廳及深圳市于4月2日、3日分別召開(kāi)疾控工作會(huì)議，部署防控工作，并開(kāi)展醫(yī)療救治培訓(xùn)。同時(shí)還通過(guò)全省疾控網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)不明原因肺炎和流感數(shù)據(jù)，加強(qiáng)與動(dòng)物檢驗(yàn)檢疫、出入境檢驗(yàn)檢疫、交通、教育等有關(guān)部門的聯(lián)防聯(lián)控。
來(lái)源:21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道
－－－－－－－－－－－如果用中醫(yī)治療絕對(duì)效果比西醫(yī)好，也絕不會(huì)花費(fèi)這么多。無(wú)知肯定是會(huì)付出代價(jià)的。
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橘龍 發(fā)表于 2013/4/4 15:30 .gif)
如果用中醫(yī)治療絕對(duì)效果比西醫(yī)好，也絕不會(huì)花費(fèi)這么多。無(wú)知肯定是會(huì)付出代價(jià)的。
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回復(fù) 梁知行 的帖子南京感染禽流感患者每天治療費(fèi)1萬(wàn)
ICU-真是搶錢司令！
－－－－－－－－－－－每天1萬(wàn)元治療費(fèi)，無(wú)論是政府買單還是個(gè)人買單，都不應(yīng)容忍這種強(qiáng)盜行為，為何無(wú)人治其罪？
有沒(méi)有南京的朋友能幫忙？民間中醫(yī)每天1百元治療費(fèi)，隨機(jī)分組治療H7N9，與ICU作臨床治愈和愈后對(duì)照，敗北者罰款100萬(wàn)，給勝方做獎(jiǎng)金，如果可行，我先報(bào)個(gè)名。
－－－－－－－－－－－專家揭H7N9檢測(cè)：1次成本約2000元1天出結(jié)果
昨天，現(xiàn)代快報(bào)記者來(lái)到江蘇省疾控中心的實(shí)驗(yàn)室，全省人感染H7N9禽流感病例，都是經(jīng)過(guò)這里檢測(cè)得到確認(rèn)，而實(shí)驗(yàn)室人員是距離這些病毒最近的人群，他們已經(jīng)連續(xù)一個(gè)星期沒(méi)有回過(guò)家了，全部加班加點(diǎn)工作。據(jù)專家介紹，一般24小時(shí)能出結(jié)果，而每檢測(cè)一份樣本，成本就需要2000元左右。
現(xiàn)代快報(bào)記者劉峻
【“危險(xiǎn)”的實(shí)驗(yàn)室】
進(jìn)實(shí)驗(yàn)室需“全副武裝”
在江蘇省疾控中心的6樓，就是該中心急性傳染病防治所的BSL-Ⅱ?qū)嶒?yàn)室。門口標(biāo)示提醒，這是一個(gè)二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室，即“P2實(shí)驗(yàn)室”，具有生物危險(xiǎn)，未經(jīng)授權(quán)不允許進(jìn)入。省疾控中心專家說(shuō)，一般非專業(yè)人士，只允許走到門口。因?yàn)榻酉聛?lái)的區(qū)域，是專業(yè)人員才能進(jìn)入，而且不穿防護(hù)服是絕對(duì)不允許進(jìn)入的。
實(shí)驗(yàn)室工作人員朱葉飛博士說(shuō)，防護(hù)服是從頭套到腳，并且有護(hù)目鏡。防護(hù)服都是一次性的，做完檢測(cè)，必須高壓消毒后，再專門儲(chǔ)存運(yùn)走處理。
這里的專家“最危險(xiǎn)”
省疾控中心專家說(shuō)，從采集樣本到最終檢測(cè)，流程是非常嚴(yán)格的。
首先，由醫(yī)院或者疾控人員對(duì)疑似病例進(jìn)行采樣，一般是咽拭子( 取患者咽部及扁
桃體分泌物)，或者是患者肺部深處吸取的分泌物樣本。拿到樣本后，BSL-Ⅱ?qū)嶒?yàn)室將進(jìn)行“病毒破損”的工作，以便取到病毒的“核心密碼”，也就是核酸，最終交由專業(yè)人員“解密”。
朱葉飛說(shuō)，BSL-Ⅱ?qū)嶒?yàn)室從事的工作最具危險(xiǎn)性，“這個(gè)破損工作，會(huì)將病毒‘釋放出來(lái)’，最近的時(shí)候，實(shí)驗(yàn)室人員就像是‘看書那么近’地觀察病毒。當(dāng)然，受到專業(yè)訓(xùn)練，并且有防護(hù)服保護(hù)，工作人員是安全的�！�
病毒最后的“解密”環(huán)節(jié)一般就相對(duì)安全了。為了保證數(shù)據(jù)的正確，“解密”工作分別交由該中心的急性傳染病防制所和病原微生物所兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室，同時(shí)進(jìn)行檢測(cè)，常用的方法就是熒光定量PCR，最后兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室出具的報(bào)告對(duì)比，確認(rèn)無(wú)誤后，才可以說(shuō)最終查出病毒面目。
【檢測(cè)確診像破案】
“主兇”“從犯”都要排查
“很多人認(rèn)為只需要檢測(cè)樣本是否H7N9陽(yáng)性就可以了，其實(shí)不是這么簡(jiǎn)單，大大小小的檢測(cè)總共有13項(xiàng)之多�！笔〖部刂行母敝魅沃禅P才說(shuō)，檢測(cè)就像是破案，有的人說(shuō)檢測(cè)出的H7N9是陽(yáng)性就行了，但是科學(xué)始終要多問(wèn)幾個(gè)為什么。比如這個(gè)樣本只有一種病毒“真兇”嗎，有沒(méi)有“從犯”，到底誰(shuí)是“主兇”？所以檢測(cè)內(nèi)容就很多了，要排除掉季節(jié)性流感，也就是常見(jiàn)的甲型H1N1等等，還要排除掉其他類型的禽流感，比如H5N1，最終如果發(fā)現(xiàn)只有H7N9禽流感這一個(gè)真兇，檢測(cè)才算順利結(jié)束。
有的疑難樣本需反復(fù)檢測(cè)
昨天上午，實(shí)驗(yàn)人員剛剛完成一批樣本的檢測(cè)�！凹由鲜〖部刂行牡倪@個(gè)實(shí)驗(yàn)室，現(xiàn)在江蘇有14個(gè)這樣的實(shí)驗(yàn)室，其余分布在江蘇各個(gè)市的疾控中心。但是目前H7N9的最終確認(rèn)，則是省疾控中心敲定�！�
當(dāng)然，檢測(cè)也不是一帆風(fēng)順，有的時(shí)候也會(huì)遇到反復(fù)檢測(cè)�！斑@主要是和疾病發(fā)展有關(guān)系。但我們的檢測(cè)要求就是，不放過(guò)任何一個(gè)疑似，如果確定不了，就要反復(fù)檢測(cè)�！�
一個(gè)檢測(cè)，成本約2000元
“目前省疾控的實(shí)驗(yàn)室是24小時(shí)工作的，一旦有樣本，就立即開(kāi)展工作，實(shí)驗(yàn)室人員已經(jīng)將近一個(gè)星期沒(méi)有回家了。”省疾控中心副主任朱鳳才說(shuō)，兩三個(gè)人一個(gè)班，最快當(dāng)天能出結(jié)果，24小時(shí)能夠確認(rèn)是否為H7N9。但是，如果遇到疑難的樣本，就需要反復(fù)檢測(cè)。
朱鳳才說(shuō)：“目前中心能擔(dān)起重任的有十幾個(gè)人，由于連續(xù)工作，所以中心也擔(dān)心他們的身體狀況，目前實(shí)行強(qiáng)制休息制度�！�
他透露說(shuō)，由于檢測(cè)項(xiàng)目多，安全保護(hù)要求高，因此檢測(cè)成本也很大。平均每個(gè)患者的確診，就需要2000元左右，如果遇到反復(fù)檢測(cè)的，那么成本就更高了。
我國(guó)已研制出H7N9檢測(cè)試劑
據(jù)經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)，目前我國(guó)研制出的H7N9檢測(cè)試劑，已經(jīng)配發(fā)到地市一級(jí)單位。將H7N9禽流感病例納入我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静”O(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)后，各級(jí)衛(wèi)生部門會(huì)第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)確診病例，針對(duì)性的有效治療也會(huì)大大提前。該病目前以高度散發(fā)為主，暫沒(méi)有證據(jù)支持引起暴發(fā)流行的可能。
江蘇省衛(wèi)生部門表示，目前檢測(cè)試劑已經(jīng)發(fā)放到各個(gè)市級(jí)衛(wèi)生部門。
來(lái)源：現(xiàn)代快報(bào)
