中醫(yī)是中國延續(xù)上千年的醫(yī)療文化，然而，在西醫(yī)的沖擊下，對于中藥與中醫(yī)的質疑也越來越多。最近的“活熊取膽”風波，就從側面呈現了現代社會里中藥的一個困境。中醫(yī)如何走出藥材的困境，愛煲靚湯的老廣怎樣放中藥才合理？周日（3月25日)上午，在廣東科學中心和南方都市報聯(lián)合主辦的小谷圍科學講壇上，
暨南大學中藥及天然藥物研究所副所長栗原博教授，將為大家闡述中藥的“前世今生”。
中西醫(yī)不同或源自酒文化
中醫(yī)和西醫(yī)的“仗”打了不少，中國幾千年來都信賴中醫(yī)，為什么沒有發(fā)展成為現代系統(tǒng)的理論西醫(yī)呢？栗原博認為，這很可能和中外釀酒技術的不同有關。
酒有兩種，一種是發(fā)酵酒，一種是蒸餾酒。蒸餾酒即我們常說的白酒，威士忌、白蘭地等高濃度的酒，西方因為有“煉金術”，很早有蒸餾酒，把酒加熱，蒸餾，冷卻回收，然后就是高濃度酒，高濃度酒泡植物就是最早的西藥。
而在中國，蒸餾酒文化發(fā)展得比較晚，此前都是發(fā)酵酒，多為低濃度的酒，例如紹興酒、客家酒，發(fā)酵酒在12度左右，最高不超過17、18度，因為濃度低，一泡植物，就把植物也發(fā)酵了，達不到提純的效果�！白罱K，中國沒有發(fā)展出西藥。”
中藥重“治人”藥理是短板
19世紀以來，在西學東漸的背景下，西醫(yī)通過多種渠道傳入中國。
鴉片戰(zhàn)爭前，東印度公司的醫(yī)生郭雷樞、李文斯敦等在廣州、澳門一帶向華人行醫(yī)，將西醫(yī)傳入中國。隨著西醫(yī)的廣泛應用和藥理的清晰，在不少人的心目中，已經成為了唯一合理的治病解釋。
而另一方面，中醫(yī)的藥理一直被人詬病，比如說我們一些古方，是古本留下來的，現代人根據里面說的藥性開藥，大家覺得科學性不夠。對此，栗原博告訴記者，中醫(yī)的藥理的確一直以來是它的薄弱環(huán)節(jié)，但是隨著技術的進步，目前不少實驗室也在積極研究中藥，“中醫(yī)和西醫(yī)最大的不同就是西醫(yī)認為疾病是個實體，病是存在的，病是由病原體到人體以后讓人得的病，但是有時候呢，事情不完全是這樣，比如說來了一個疾病，不是所有人都得病，比如禽流感，
感冒，就是說得病還有個人體易感性的問題，就是容易感染、不容易感染的區(qū)別�！币虼�，栗原博表示，中醫(yī)更主要的是在于“治人”，調節(jié)人的易感性。
靈芝進不了血液卻能改善腸道
栗原博表示，此前，西醫(yī)認為，中藥都是水煮的，多為多糖類、多酚類化合物，多糖類、多酚類在體內沒代謝途徑，我們體內只有
葡萄糖、單糖。因此否認了中藥的實際藥用價值。
通過不斷的實驗證實，多糖類中藥，比如靈芝、
冬蟲夏草，這些多糖進入體內不會進入血里，不被血液吸收。然而，這些多糖卻可以有效改善腸內的免疫系統(tǒng)，“國內研究的比較少，目前國外已經有不少實驗證實了�！边@些多糖一個是刺激了腸內的很多菌種，引導有益和有害的菌種平衡，“所以國外出現了一種療法，干脆就吃活菌治病，這也是由中藥衍生的�！�
老齡化導致國外中藥流行
雖然中西醫(yī)之間爭議不斷，但仍有不少人對中藥持堅信態(tài)度，全世界很多國家也在積極研究中藥。據栗原博介紹，這是由于幾方面的原因：一，中藥確實被實驗證實了是有作用的。二，隨著老年社會的到來，交保險的人越來越少，吃保險的人越來越多，各國開始提高個人看病的醫(yī)療自費比例，在這種狀態(tài)之下，國家鼓勵健康要自己負責，鼓勵吃保健品，吃中藥，少去醫(yī)院，提倡“養(yǎng)健康”，很多人就去中藥保健市場，而且中藥的價格不是很高，對于慢性疾病和亞健康疾病，它有優(yōu)勢。
■爭議焦點
關于中藥倫理
熊要給人“讓步”
中藥倫理問題近期備受質疑，其中一個著名的案例就是“活熊取膽”事件。而中藥藥材的危機也逐漸被挖開了冰山一角。對此，栗原博表示，在人類醫(yī)藥歷史上，存在很多給人讓步的動物�！澳壳皝砜矗斯ゐB(yǎng)殖還是可以接受的，畢竟養(yǎng)殖的目地就是取膽汁治病，其實目前每年有很多項目，都是在積極培育野外較難取得的中藥藥材。”
關于針灸氣功
目前尚無法證偽
對于傳統(tǒng)中醫(yī)的針灸、氣功，目前并沒有很好的醫(yī)學解釋，對此，栗原博表示“無法證偽”。目前，國外不少實驗室企圖證實針灸、氣功的原理，不過并沒有辦法證實它的真假。
“但是，針灸、氣功確確實實解決一些人的問題，”栗原博表示，例如氣功，更多的是要求人要回歸自然，是一種心態(tài)，或者說“心理暗示”。栗原博認為，一個人什么都不想，打太極拳、練氣功，需要“靜心”，靜下心就是對身體一個很大的調節(jié)作用，“這個東西沒什么科學不科學，因為心理狀態(tài)不好會引發(fā)疾病，大家都是知道的�！倍救说膶嶒炇乙餐ㄟ^實驗證實了心理狀態(tài)對得病“易感性”的作用。
關于市場亂像
大公司將成“解藥”
針對目前“老中醫(yī)”泛濫，醫(yī)療水平參差不齊的現狀，栗原博表示，很多藥材在不同的環(huán)境下，藥效的確可能和以前產生差別，一味地信賴古方、民間偏方，是不可靠的。而且中醫(yī)的水準的確差別較大，一般難以區(qū)分。
“但是，目前沒有很好的辦法判定中醫(yī)的醫(yī)療水準，因為很可能他無法通過醫(yī)療考試，但是又很擅長治某一類的病，這是由中醫(yī)本身的特點決定的，國家也沒辦法從制度上去限制他們�！�
而對于保健藥市場和中醫(yī)市場的“亂”，栗原博表示，“在經濟發(fā)展到一定時候，是必然出現這個階段的，經濟再發(fā)展可能就沒了。上個世紀60年代在日本曾出現過同樣的混亂情況，而因為良好的消費者保障系統(tǒng)和大的藥品公司的發(fā)展，最終形成了良好的機制�！崩踉┍硎�，目前日本中藥基本上由幾個大公司生產，從而保證了藥品的療效。
來源： 南方都市報
－－－－－－－－－－－武器出了問題，仗就不好打了。
－－－－－－－－－－－熊在強大、兇惡的“人”面前，不讓步行嗎？“活熊去膽”看不到中藥發(fā)展的前途------
－－－－－－－－－－－雖然我也認同中醫(yī)，但是中醫(yī)在現今得不到大力發(fā)展，我覺得它的難以傳授性是重要的原因之一。即使中醫(yī)真的很有效，可是失去可傳遞性，很容易就要在這個什么都高速傳遞的社會弱化了。
－－－－－－－－－－－重視我們的國粹。
