近日,記者從山東省衛(wèi)生廳制定的《2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償方案調整的指導意見》(以下簡稱《意見》)中獲悉,我省將進一步擴大新農(nóng)合制度受益面和保障范圍,提高保障水平,讓參合農(nóng)民得到更多實惠。不但今年年內實現(xiàn)以市為單位補償方案基本統(tǒng)一,而且還將中藥飲片,針灸、推拿等非藥物非手術療法,納入縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構門診報銷范圍。
根據(jù)《意見》要求,我省將在今年內實現(xiàn)以市為單位補償方案基本統(tǒng)一。以市為單位統(tǒng)一起付線、封頂線、省市級定點醫(yī)療機構報銷比例以及納入大額門診補償?shù)难a償病種、診斷標準、補償程序、報銷比例等。鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構住院費用補償起付線一般為100-300元,全省住院封頂線統(tǒng)一規(guī)定為不低于8萬元,達到農(nóng)民人均純收入10倍以上。住院統(tǒng)籌基金和當年提取風險基金占當年籌集基金總額的比例一般不低于70%,門診統(tǒng)籌基金和特殊病種門診基金占當年籌集基金總額的比例一般不高于30%。
同時,不斷提高報銷比例,實施基本藥物制度的鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構基本藥物住院報銷比例不低于85%,其他住院費用和未實施基本藥物制度的鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構住院報銷比例不低于70%,縣級定點醫(yī)療機構報銷比例應不低于55%,省、市級定點醫(yī)療機構報銷比例應不低于45%。
另外,我省還將充分發(fā)揮新農(nóng)合制度對促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的作用和優(yōu)勢,將中藥飲片、院內中藥制劑和中醫(yī)針灸、推拿、拔罐、刮痧等非藥物非手術療法,納入縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構門診報銷范圍,其報銷比例可參照同級定點醫(yī)療機構住院報銷比例予以補償,也可在常規(guī)門診報銷比例的基礎上,對中醫(yī)藥費用提高報銷比例予以補償。
記者:張雯雯
來源:山東商報
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