病情辨析:說說重癥肌無力,強(qiáng)直性脊柱炎。

重癥肌無力，強(qiáng)直性脊柱炎。在中醫(yī)中，同屬“痿癥”范疇，痿癥中又有痹證，屬“痿痹證”
強(qiáng)直性脊柱炎多發(fā)于16~30歲之間，西方白人發(fā)病率在千分之四，男性多于女性，主要原因就是由于房事過度（或手yin)造成的。腰椎的運(yùn)動全憑真陽扶持，房癆就會造成真陽虧損，腰椎是人體的運(yùn)動樞紐，足太陽膀胱經(jīng)和督脈都在此轉(zhuǎn)樞，倘若精氣虧損而不能樞轉(zhuǎn)，腰部的氣血就容易凝滯，寒濕之邪就會乘虛而入，于是就會產(chǎn)生痛感，醫(yī)生往往因此會給患者大量服用滋陰補(bǔ)腎的藥物，從而導(dǎo)致寒濕之邪侵入并停滯于腰脊，抑制真陽的運(yùn)行，天長日久便會導(dǎo)致使患者脊柱強(qiáng)直而難于屈伸，中醫(yī)稱之為「痿痹」。也就是說，強(qiáng)直性脊柱炎是由于醫(yī)生的誤治造成的。
如今的醫(yī)生都認(rèn)為此病屬于經(jīng)絡(luò)閉塞，卻不知屬于元陽虧損，都一味地給患者大量服用逐瘀通絡(luò)的藥物（如螞蚊、蜈蚣、蝎子等)，卻從未見哪位醫(yī)生為患者服用袪寒興陽的藥物，從而導(dǎo)致患者的元?dú)庖驗(yàn)槠起龅脑�因而更加受損，逐漸使得強(qiáng)直性脊柱炎日趨加重。
事實(shí)表明，許多患者在經(jīng)過醫(yī)生治療以后，發(fā)病的頻率反而加快了，這就是在沒有恢復(fù)元?dú)獾那闆r下濫用活血化瘀通絡(luò)以及激素藥物的緣故，因?yàn)榛�瘀通絡(luò)的藥物必須利用元?dú)獠拍馨l(fā)揮作用，如果對元?dú)獠荒芗右曰謴?fù)和補(bǔ)充，必然就會損傷元?dú)�。而激素則是通過抽取剩馀的元?dú)�，以達(dá)到暫時消除癥狀的目的。
　現(xiàn)代中醫(yī)還經(jīng)常用滋陰潤燥、活血通絡(luò)的藥物治療強(qiáng)直性脊柱炎，以為滋陰可以滋潤宗筋，使硬化的宗筋組織變軟。此說似乎有理，其實(shí)極為荒謬！這又不是用水發(fā)牛蹄筋兒。
「陰虛陽盛」尚可滋陰，而「陰盛陽虛」卻絕對不可滋陰。觀強(qiáng)直性脊柱炎患者精神萎靡、行動無力，皮膚干燥，肌肉萎縮，明明是「陰盛陽虛」證，明明是「陽（虛)不能化陰（邪)、陽（虛)不能生（真)陰」的表現(xiàn)。
若是「陰虛陽盛」證，用數(shù)劑清涼的藥就可以使患者康復(fù)，為何所治患者多年未愈，并且病情繼續(xù)加重？許多醫(yī)生還恬不知恥地說：「現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚有缺陷之處，所以不能治愈，能維持就算萬幸了�！�
《內(nèi)經(jīng)》上明明白白地說：「津液存焉，氣化則能出焉�！顾�謂「氣化」，就是用興陽之法。
西醫(yī)只知消炎，不知元?dú)馓搶?shí)，所以也不能治愈此類疾病。無怪乎中西醫(yī)的專家教授們說：「這種病能夠維持不發(fā)展就是奇跡了。」而且，強(qiáng)直性脊柱炎這個病名起得就不科學(xué)，因?yàn)椴皇怯捎谘装Y引起的這種疾病，而是由于腎陽虛弱以及誤用寒涼藥物而引起的痹癥和炎癥。
《內(nèi)經(jīng)》云：「治痿獨(dú)取陽明�！怪委熢瓌t宜用大辛大甘以「守中扶陽」，中宮陽復(fù)，經(jīng)氣漸足，轉(zhuǎn)輸正常，痿證必愈。用藥如大劑甘草干姜湯、甘草附子湯、附子湯、白通湯、附子理中湯之類，最后以大劑金匱腎氣湯恢復(fù)腎功能。對于強(qiáng)直性脊柱炎、重癥肌無力等初期或中期的病癥，皆可酌選。
治療期間，骨節(jié)和肌肉會非常酸痛，這是真陽深入骨節(jié)、肌肉，疏通經(jīng)脈、驅(qū)趕陰邪的表現(xiàn)，此時切不可停藥，盡量不吃激素類止痛藥（倘若挺不住，服用少許激素以緩解癥狀也是可以的)，一旦挺過這一關(guān)，就是另一番天地。
若重灸關(guān)元穴、中脘穴（以中脘穴3壯、關(guān)元穴2壯作為比例，灸至800~1,000壯以上方能有效)，可以將寒邪基本去除干凈，但濕邪卻不是灸法可以去掉的，因?yàn)槟I精和脾精是不可能通過艾火獲得的，精不足則不能化濕行水，此時應(yīng)該服用附子湯以化濕邪，待濕邪化盡，才能服用大劑金匱腎氣湯加懷牛膝20g，與附子理中湯交替服用，方獲大效，或者說能夠完全治愈。
在使用灸法治療期間，骨節(jié)和肌肉非常酸痛的感受會很短暫，但會很強(qiáng)烈，尤其灸至500壯以后，脊椎（病灶)的鉆痛感才開始強(qiáng)烈，這是脊椎的經(jīng)脈開始開通的表現(xiàn)，必須挺過這一關(guān)。每次灸完以后，都會有病情減輕的感受，患者自然會主動找醫(yī)生繼續(xù)施灸的。
在服藥期間，強(qiáng)直性脊柱炎患者的脊柱會逐漸由強(qiáng)直變?yōu)榛罨�，但需要三五個月的時間。而在此期間，人的真陽開始恢復(fù)，依然會不斷地在病灶上產(chǎn)生作用，腰腿部仍然會感到疼痛，甚至?xí)�很�?qiáng)烈。此時服用腎著湯加減，可以使痛感很快傳至腳部。
腎著湯加減方：炮附子30g、淡干姜20g、云茯苓40g、炒白術(shù)20g、生甘草15g、北細(xì)辛5g、懷牛膝20g。痛去藥止。注意，酸痛重的感覺由腰部傳向腿或腳就是好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，而腿部疾病傳向腰部就是惡化的表現(xiàn)。
而且，重灸一次只能治愈一半，必須在三個月后再重灸一次，方能基本治愈。期間可服用附子湯以化濕邪，恢復(fù)體力。若初患此病，脊椎尚未強(qiáng)直變形，只服附子湯即可。注意事項應(yīng)認(rèn)真參考《灸法直論》以及《方藥闡真》的內(nèi)容。
另外，若配合「鋪灸」法，對于強(qiáng)直性脊性炎的治療效果頗佳。
鋪灸–又稱「長蛇灸」用1cm厚、4cm寬的蒜泥，從大椎穴鋪至長強(qiáng)穴，其上放置首尾連接的剝?nèi)ゼ埰さ陌瑮l，將長蛇艾條的前、中、后同時點(diǎn)燃，總共灸三長條，然后輕輕鏟去蒜泥，并用溫水沖洗患者施灸處，并用細(xì)毛巾沾干水分，按一般性燙傷處理（涂一些紫藥水)即可。當(dāng)天夜間體中會覺燥熱難眠，次日即愈。治療時間宜在仲夏。灸后，輔以大劑附子理中湯、金匱腎氣湯，停服一切西藥。（參考杭州《羅詩榮臨證經(jīng)驗(yàn)》)
注意，病情較輕的患者，可以用服藥的方法治療，而病情較為嚴(yán)重的患者，就必須使用重灸法，甚至用「鋪灸」法。如果病情較輕，「鋪灸」的艾條長度可以根據(jù)病灶的長度而定，可以加快脊柱的活化速度。但是，必須在服藥或重灸后，元?dú)饣�本恢�?fù)的情況下使用。如果只是單地使用「鋪灸」，只會使患者白白忍受痛苦，尤其對于中晚期的患者來說，是不會有什么療效的。
在恢復(fù)期間，還要服用通竅活血湯15~20劑，以疏通脊柱椎體之間的血脈，來加速強(qiáng)直性脊椎的柔化過程。一般服3日休息1日，并每日服用附子理中丸一盒調(diào)理脾胃，休息之日服用金匱腎氣湯加懷牛膝20g。
注意：脊柱強(qiáng)直較為嚴(yán)重的，比較難以自然恢復(fù)生理曲線，最后應(yīng)該適當(dāng)通過針刺「夾脊穴」（3~5個月)，待關(guān)節(jié)稍有松動以后，施以推拿手法來放松勞損的肌肉和韌帶，才使患者徹底恢復(fù)正常。針刺「夾脊穴」時，還應(yīng)該配以腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委中、昆侖等穴，并用艾盒熏「腰4、腰5」以及「腎俞、大腸俞」。
再者，患有此病的患者，在治療期間是不能進(jìn)行體育鍛練的，因?yàn)榛颊邔儆谠獨(dú)獯髠�的狀況，鍛練更會損傷元?dú)�，必然會使病情更加�?yán)重。西醫(yī)不懂元?dú)饫碚摚�所以讓患者鍛練的理論是非常錯誤的。必須用恢復(fù)元?dú)獾闹委煼椒�，使元�(dú)夂团K腑功能恢復(fù)一半以后，才能開始鍛練，此時的鍛練，才會對恢復(fù)體力有所幫助。
重癥肌無力的發(fā)病原因主要是房事過度、爭強(qiáng)好勝，由于意愿經(jīng)常得不到滿足而長期郁悶。所以，精氣虧損、氣滯不運(yùn)，就會造成胸膈苦悶，從而使得脾胃升降運(yùn)化功能紊亂，脾主肌肉，脾胃不和就會使得肌肉不得經(jīng)氣濡養(yǎng)，就會轉(zhuǎn)化成為形體運(yùn)動無力，輕度的患者服用四逆湯、當(dāng)歸四逆湯、附子湯、附子理中湯或葛根湯就可以治愈。重度的患者就必須使用兩次重灸法才能治愈，恢復(fù)期間應(yīng)該服用大劑量的附子理中湯�；颊呖赡茉谑┚暮笃诔霈F(xiàn)吞咽困難、不思飲食、飲水即呃的現(xiàn)象，這是陽明、太陰經(jīng)脈被寒濕之邪所困，胃逆不降、肌肉無力（脾胃主肌肉)、足陽明胃經(jīng)脈的某些穴位出現(xiàn)包塊或斑疹等表現(xiàn)，繼續(xù)施灸即可，不必害怕。腰部有酸痛重感覺時可服用腎著湯或附子湯加減。
注意：一定要停服激素類藥物，否則極難恢復(fù)。因?yàn)榉�中藥是為了恢�?fù)精氣，而吃激素是在抽取精氣。抽取精氣容易而恢復(fù)精氣極難�。ǖ�服用中藥期間，使用少許激素臨時緩解一下癥狀也是可以的，比如暫時吃飯困難或無法行動者)。
當(dāng)歸四逆湯通脈補(bǔ)血，四逆湯袪全身寒邪，真武湯袪臟腑寒濕，附子湯袪經(jīng)絡(luò)寒濕，腎著湯袪腰間濕邪，附子理中湯恢復(fù)中焦運(yùn)化功能，葛根湯恢復(fù)肌肉腠理功能。
總之，治療疾病應(yīng)以「扶正袪邪」為原則。治療期間，絕對禁止房事！愈后也必須節(jié)制房事。

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－－－－－－－－－－－引用樓主：＂－－－主要原因就是由于房事過度（或手yin)造成的－－－＂．
對此不敢茍同，我是專門研究風(fēng)濕的，主要方向是類風(fēng)濕和強(qiáng)直．關(guān)于強(qiáng)直，略有熟悉．大多數(shù)病人都是在８歲，或者最晚１５歲的時候出現(xiàn)前期癥狀，那個年齡，也會＂房事過度＂？？？

[ 本帖最后由 風(fēng)濕病研究所 于 2008/3/7 15:00 編輯 zxtf.net.cn/rencai/]