若水小醫(yī)--吳
杜某某,男、43.自述臍中痛多年,痛時(shí)嘔感強(qiáng)烈,胃口很差不想吃飯,此病痛己七八年去過(guò)多家醫(yī)院也吃過(guò)中藥都沒(méi)有好,現(xiàn)在胃口越來(lái)越差,睡眠也不好易醒,小便色黃。聽(tīng)說(shuō)我會(huì)中醫(yī)就過(guò)來(lái)讓我看一下。問(wèn)其臍中痛偏左還是偏右,其說(shuō)主要是臍部下面痛偏左也有些痛,痛起來(lái)會(huì)感覺(jué)整個(gè)腹部都牽扯著痛。按其臍部未發(fā)現(xiàn)有硬塊,其稱按時(shí)會(huì)稍稍減輕但并不明顯。診其脈脈弦細(xì),苔薄白,舌下有瘀絡(luò)。
用方:烏藥、 枳實(shí)炒 、降香 、酸棗仁生、 丹參 、白芍 、木香、 車前子、黨參,五副。
五副盡,其又來(lái),說(shuō)痛感已經(jīng)去七八成,現(xiàn)在能吃下飯了,睡覺(jué)也好多了。照原方仍抓五副,再用兩副打成散每次5克每天二次沖服。后電話聯(lián)系稱己好。
其病主要為臍中受寒,著之不去而引起,按之痛不劇無(wú)硬結(jié)即為虛,脈弦細(xì)即為寒,不欲吃飯乃因中氣不下,上焦有熱,易醒為心神失養(yǎng),小便雖黃為有結(jié)熱,但此時(shí)不能用寒藥泄之只能用車前子之類消導(dǎo)。此病因有寒積,如只是看到其胃口不好用健胃的藥,或用一些涼藥去其虛熱則病很難好。要使病愈必要去其積,烏藥 、枳實(shí)、降香為主藥也,此方如用沉香替降香效果會(huì)更佳,考慮患者經(jīng)濟(jì)條件并不佳所以只以降香代替。