一、性別： 女生辰：1982 年 8 月 10 日 20 時(shí)婚否：已婚職業(yè)：無(wú)（在家做家務(wù))身高：141
體重：138斤腰圍：2尺3寸膚色：黃
主要癥狀：多夢(mèng)易驚醒
頭痛頭暈
過(guò)程： 2006年4月因事心理壓力過(guò)大，睡眠不好，多夢(mèng)，易驚醒。有黑眼圈。有時(shí)能記住夢(mèng)的內(nèi)容。 6月開(kāi)始頭痛頭暈，去醫(yī)院檢查為腦內(nèi)血流過(guò)快�，F(xiàn)在眼
瞼泛白，耳微鳴，太陽(yáng)穴疼痛，晨起后肩頸疼痛。心情煩躁。
二、
面：黃
眼：有很明顯的黑眼圈
耳：微鳴
目：
眩暈微干澀
咽：少量清談
腹：有時(shí)小
腹痛心：煩
頭：痛暈沉重
項(xiàng)：酸重
肩：痛
三
飲食：食欲一般正常食量較少
口味：夜半時(shí)咽干
睡眠：半小時(shí)內(nèi)睡著 多夢(mèng)易驚醒早晨睡醒后意猶未盡還想多躺會(huì)。
大便：每天一次
小便：色黃夜起小便一次
房事：有 曾墮胎
月經(jīng)：經(jīng)期推后2天
白帶：無(wú)
寒熱：夏天怕熱，冬天怕冷 冬季睡時(shí)雙足整夜不暖
勞逸：容易疲勞，困境乏力。 腰膝酸軟，動(dòng)則
氣喘。平時(shí)不愛(ài)活動(dòng)，喜歡坐著或躺著。
情志：抑郁，多愁善感。
四
乏力倦怠 頭暈時(shí)惡心
五
憂郁
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黃連8
柴胡10
陳皮12
半夏12
茯苓12炙
甘草10
竹茹10
枳殼8三劑水煎服
－－－－－－－－－－－謝謝先生，我這就去抓藥
－－－－－－－－－－－感覺(jué)效果很小，還是多夢(mèng)。這兩天大約10點(diǎn)睡覺(jué)。有血管神經(jīng)性頭疼。還繼續(xù)服用嗎？
－－－－－－－－－－－半夏15
附子15
黨參20干
姜20
白術(shù)20
炙甘草12茯苓12
補(bǔ)骨脂20六劑水煎服
