性別： 女
生辰（生日，必填) ：1981.2.1.6
籍貫（或居住地)： 浙江
婚否：已婚
職業(yè)： 辦公室文員
身高： 159cm
體重： 45kg
腰圍： 一尺9寸
膚色（請描述皮膚是什么顏色) ：黃、黑
主要癥狀（請?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：身體瘦弱，容易
腹瀉，特別是夏季，中飯后就出現(xiàn)肚臍附近疼痛，腹瀉，拉完后無不適癥狀。重度宮頸糜爛，無其它炎癥。乳腺輕微增生，月經(jīng)前乳房脹痛。子宮外側(cè)小肌瘤。雙腎輕微結(jié)石。
發(fā)病經(jīng)過（請?jiān)敿?xì)描述)：記憶中從少年起就容易腹瀉，腸胃時(shí)好時(shí)壞，沒有就醫(yī)過。今年4月結(jié)婚開始有性生活，8月就查出宮頸糜爛，和丈夫一直很注意個(gè)人衛(wèi)生。 經(jīng)前乳房脹痛從少女時(shí)代就有，子宮外側(cè)小肌瘤和
腎結(jié)石為今年查出，過去沒有。
是否長期用過激素：否
是否大量用過消炎藥：無
是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 無
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：不清楚，心跳約76次/分鐘
脈（右)：
面： 黃 黑
眼： 白睛色青 有血絲 有黑點(diǎn) 眼皮腫
舌： 肥大 有齒痕 苔膩 白苔 舌下筋脈曲張
齒： 整齊 有
齲齒 耳：
目： 干澀 流淚
口： 干
鼻：
咽： 干
胸： 悶
乳： 增生
脅：
腹： 痛
外陰：
心和心跳次數(shù)： 悸 慌 76次
心下：
胃： 脹
頭：
項(xiàng)：
肩：
臂：
手： 微 顫
背： 右側(cè)有脹痛感
腰： 易酸
腿：
膝： 讀書時(shí)左關(guān)節(jié)經(jīng)常疼，西醫(yī)檢查沒有關(guān)節(jié)炎，現(xiàn)在遇濕寒有時(shí)會(huì)疼 。
足：
足跟：
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況（必選，請?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 多 喜熱 喜酸 喜辣
食： 少 喜米 厭油膩
睡眠： 多 多夢 易醒
大便： 濕 粘 色黃 溏瀉 一日數(shù)次
小便： 多 色黃 次數(shù)多
房事： 有 少
月經(jīng)（女性患者) ： 有 后期 紅 清稀
痛經(jīng) 白帶（女性患者) ： 有 黃 腥
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
出汗 怕冷 氣短 打嗝 腹瀉 煩躁 乏力倦怠 嗜臥 站立覺累
5、七情何者為重
喜悅 思慮
－－－－－－－－－－－補(bǔ)充一下，我正在吃醫(yī)生開的
婦科千金片，已經(jīng)吃了半個(gè)月了，不知道能不能再吃。現(xiàn)在都不敢吃魚，葷的也很少吃，改吃清淡和素菜。
往行者能在百忙中指點(diǎn)一二，不甚感謝！
－－－－－－－－－－－
桂枝15
茯苓15肉
豆蔻10
黨參20干
姜20
白術(shù)20炙
甘草10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－謝謝先生，再問一下，婦科千金片可以同時(shí)吃嗎？
－－－－－－－－－－－不用
－－－－－－－－－－－按先生的方吃藥后，匯報(bào)一下情況：
1、腹瀉情況明顯好轉(zhuǎn)，每天排便1～2次，色黃，中午飯后若有排便也能成形，只是比較濕軟。
2、舌后端中間部分舌苔還是厚白，舌尖部舌苔薄了許多，齒痕還是明顯。
3、吃第三副藥時(shí)，舌下長了個(gè)小東西，挺疼的，大概是上火，藥吃完后就消失了。
4、小便還是比較黃，腰不酸了。
5、吃藥期間，陰道損傷部位火辣辣的疼（婦檢的時(shí)候造成的損傷)。現(xiàn)在還是疼，分不清什么部位疼了。
6、喉嚨干，特別是早上醒來的時(shí)候。
宮頸糜爛中醫(yī)能調(diào)理嗎？煩勞先生開方。
[
本帖最后由 lisahighye 于 2007/9/5 15:35 編輯 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－桂枝12茯苓12
肉豆蔻4黨參15
干姜15
白芍10
金銀花12
炙甘草10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－第一方藥服完后我特意停藥觀察了幾天，有饑餓感，大便濕軟，沒有腹瀉。其它癥狀改善不明顯。
然后開始服先生開的第二方藥，早晚飯前服用。服藥第一天早上排便正常，晚飯后開始胃脹打嗝（晚上吃了明蝦有關(guān)系嗎？)第二天早上、中午以及第三天、第四天早上排便都是前半部分成形、后半部分稀如水。第五天早上排便恢復(fù)到服第二副藥前的情況，大便濕軟沒有腹瀉。
舌苔還是白，但是比較薄了（我刷牙的時(shí)候清潔過有關(guān)系嗎？)，齒印還是明顯。早上醒來眼睛很腫，喉嚨很干。其它癥狀和問診單上相同。上次月經(jīng)8月6號(hào)來，現(xiàn)在還沒有來（沒有懷孕)，乳房漲痛，這大概快來月經(jīng)了。以前有規(guī)律的是35天，現(xiàn)在推后比較多了。
再請先生開藥，謝謝！
－－－－－－－－－－－昨天沒有得到先生的回復(fù)，看了一下先生的病人實(shí)在太多了。真是辛苦......
今天排便還算正常，成形，細(xì)軟。早上來月經(jīng)了，肚子痛的厲害。以前月經(jīng)規(guī)律的時(shí)候是35天，這次是42天才來。遇上雨天，右關(guān)節(jié)疼得厲害。之前婦檢造成的陰道損傷還沒有好（網(wǎng)上查了一下，大概也叫
陰道炎了，做個(gè)婦科檢查害我多個(gè)病，真是傷心)，一遇到月經(jīng)更疼了。只想趴著，坐著都累了。舌苔還好，白苔不多。
覺得痛經(jīng)比以前嚴(yán)重很多，關(guān)節(jié)疼已經(jīng)許久不發(fā)作了，這次也跟著來。唉，身體不如從前了。
希望先生繼續(xù)給方，我想要小孩之前先把身體養(yǎng)好。多謝了！
－－－－－－－－－－－婦科千金片。。。停。
桂枝12白芍10
當(dāng)歸12黨參15茯苓12炙甘草10干姜12
附子10
細(xì)辛3
桃仁6三劑水煎服
