性別:男
年齡:70
籍貫:江陵
職業(yè):教師
身高:170厘米
體重:55公斤
腰圍:2尺2寸
膚色:白
A、患病多長時間了?做過那些治療?
患病時間大概是:冠心病 5年,前列腺肥大 1年,用藥的狀況如下:
地高辛:主要作用是抗心衰
欣康:治冠心病
氨
茶堿:平喘
哈樂:治前列腺增生
雙氫克尿塞:下肢
水腫 B、最初是如何引起的?
冠心病5年前就有了,由于
支氣管哮喘引起的,我爺爺也有這問題。
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
氣喘:活動時加劇,平臥時加劇
易于
感冒,怕冷,喜熱飲
有時心律不齊,有時心慌
發(fā)生過三次一過性缺血而
暈厥 睡眠常因氣喘而醒來
下肢浮腫,主要是小腿,腳踝部分
尿等待,尿不盡
D、以前得過什么病?有無住院史或手術(shù)史?還有無其它不適?
沒有其他病和手術(shù)史
注意:飲食、睡眠、二便、寒熱、勞逸、情志、規(guī)律等欄目下的每一個癥狀都要在比較之后作出選擇。
但不要自相矛盾,如飲食:“食欲不振”與“食欲較好”不能同時選擇。特殊情況可用文字加以說明。
標(biāo)有“感嘆號”的癥狀是重點(diǎn),宜認(rèn)真選擇。
飲食: 2、食欲不振
5、飲食喜溫?zé)幔?nbsp;
9、口淡乏味
13、口渴,想喝水,但不敢喝,怕加重下肢的浮腫
18、口渴喜熱飲!
21、夜半時咽干!
睡眠:1、上床以后,半小時之內(nèi)可以睡著。
5、少夢(偶而做夢、醒后記不清楚)。
12、睡著后每晚都會醒來,主要因?yàn)楹粑粫场?br >
二便:5、大便三天一次。
7、大便偏干。
14、大便排解困難。
2、小便色黃。
3、小便不暢。
5、小便淋漓不盡。
7、夜起小便一次。
寒熱:
2、冬天怕冷、夏天不怕熱!
4、冬季睡時雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)!
勞逸:1、容易疲勞,困倦乏力! 動則氣喘(上樓很困難)!
情志:
2、自制力一般,遇事比較沖動、易怒。
舌象:3、舌體略胖大有齒痕。
11、舌苔厚。12、舌苔白。舌苔膩。
規(guī)律:1、病情冬季加重。
5、病情下午加重。
8、病情熱冷加重。
父親自己開方時,用真武湯和十四味
溫膽湯會引起心慌。
因?yàn)榍傲邢僭錾鷮?dǎo)致排尿困難,所以住院,插導(dǎo)尿管,然后醫(yī)生說需要檢查前列腺增生的情況,要求喝大量的水,結(jié)果導(dǎo)致渾身水腫,并加重心臟負(fù)擔(dān),使得目前心臟問題比較嚴(yán)重,嘴唇顏色偏暗,以后沒有再繼續(xù)接受醫(yī)院的其他檢查,解決排尿問題(無需排尿管)后就出院了。
在醫(yī)院躺了一個多月,身體很消瘦,很虛弱,出院后用血府逐淤口服液和加味
保和丸進(jìn)行調(diào)理,取得了一定的效果,但始終沒有進(jìn)一步的改善,胃口一直不好,每次只能吃很少,否則會覺得腹脹,每天要吃多次,米飯吃得很少,大部分是粥和面條。
-----------是從簫客養(yǎng)生室轉(zhuǎn)過來的,但不知道直接轉(zhuǎn)貼如何操作,所以拷貝過來。
黃芪15
白術(shù)10
茯苓30
豬苓10
澤瀉24
大腹皮10
砂仁6
紫蘇葉6
原本想用這個方子利尿(以前用雙氫克尿塞利尿),結(jié)果發(fā)現(xiàn)反而使尿量減少,下肢浮腫加重,不知什么緣故,然后只能繼續(xù)服西藥,因?yàn)榕屡拍虿豁樢l(fā)前列腺的問題(目前對這個問題一直很小心,不想再因?yàn)檫@個問題住院了)。
-----------最近自己嘗試了如下的方子:
黃芪30 白術(shù)10 澤瀉24
車前子30
三棱10
莪術(shù)10 干
姜1
結(jié)果發(fā)現(xiàn)三棱、莪術(shù)太猛,引起心慌。
-----------父親自己略懂中醫(yī),做了很多嘗試,但幾個月以來,都沒有成功,因?yàn)樯眢w虛弱,無法外出,也不能去醫(yī)院就醫(yī),希望找到一副對路的中藥,代替西藥。
不知先生有何妙方?先謝過先生!
-----------
附子20(先煎40分鐘)茯苓15白術(shù)15
生姜20
白芍12三劑水煎服
-----------先生的這副藥應(yīng)該是真武湯,以前父親曾試過,喝第一碗后不久就發(fā)現(xiàn)心慌,需要含速效
救心丸,不知是何緣故?
我也一直比較困惑,很多合情合理的方子,喝了以后不但得不到想要的效果,反倒會引起心慌、咽痛、排尿的問題,是否因?yàn)樯眢w過于虛弱,無法承受?
-----------最近大便排解困難,用了
大黃,沒有效果,想用益
母草,可以活血利尿,性子又比較溫和,又擔(dān)心效果不大。
唉!父親醫(yī)書倒看了不少,但臨床經(jīng)驗(yàn)少,辨證不夠準(zhǔn)確,所以藥方一直變來變?nèi),自己又比較堅(jiān)持中醫(yī),但這樣的狀況確實(shí)讓人著急。
-----------以前還泡服過
香加皮,與附子一樣,是強(qiáng)心的,同樣會引起心慌,是否目前不太適合直接用強(qiáng)心的藥?
我不懂中醫(yī),在與父親交談中自己體會的,不知是否合適。
麻煩先生多費(fèi)心,謝謝!
-----------附子先煎到時間就行。