1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:女
生辰:(公元)1979年5月24日時(shí)
籍貫:河北
婚否:已婚
職業(yè):外企職員
身高:164厘米
體重:55
腰圍:1尺9寸
膚色:較黑,偏黃,總是比較暗
主要癥狀:
天涼腳冷,膝冷,經(jīng)常腿冷疼;
這次月經(jīng)結(jié)束后7-8天,出現(xiàn)赤帶,持續(xù)3-4天;
常覺胸悶,總要深呼吸。有時(shí)心中煩悶,手腳必須不停的抓撓才能感覺好一些。有好幾次睡夢中心動(dòng)過速到140次,透透氣漸漸好了。近來,心臟又有了一種新癥狀:心臟先是有點(diǎn)像胃中饑餓的感覺,隨即手腳至全身像虛脫的感覺。吃了幾粒復(fù)方
丹參滴丸漸漸好了。
發(fā)病經(jīng)過:
長期腰以下沉重,最近時(shí)好時(shí)犯;
兩乳房皆有幾個(gè)腫塊,月經(jīng)前脹大疼痛;
夏季手腳灼熱卻不出汗,天涼腳冷,膝冷,經(jīng)常腿疼;
婚后經(jīng)期較準(zhǔn),月經(jīng)前期
痛經(jīng)較重,后期痛經(jīng)基本消失但后腰靠近肋骨的腰窩一側(cè)或雙側(cè)疼痛寒涼;
曾有好幾次月經(jīng)結(jié)束后7-8天,出現(xiàn)赤帶,持續(xù)3-4天;
常覺胸悶,總要深呼吸。有時(shí)心中煩悶,手腳必須不停的抓撓才能感覺好一些。有好幾次睡夢中心動(dòng)過速到140次,透透氣漸漸好了。近來,心臟又有了一種新癥狀:心臟先是有點(diǎn)像胃中饑餓的感覺,隨即手腳至全身像虛脫的感覺。吃了幾粒
復(fù)方丹參滴丸漸漸好了。
西醫(yī)病名:未查
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:無
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
面:(黃,黑)
眼:(有血絲) 近來睡眠雖足可天天黑眼圈
舌:(滑濕,有齒痕,中有裂紋)
齒:(有縫) 齒色淡青,牙齦萎縮,伴有紅腫
耳:(癢,左,右)
目:(干澀,
眩暈,流淚,癢,左,右)
沙眼較重
口:(無味)
鼻:(干,有時(shí)鼻血)
咽:(干)
胸:(悶)
乳:(脹,痛,腫塊,左,右)
頭:(暈)
項(xiàng):(酸重)
臂:(涼,左,右)
手:(涼,左,右)
背:(酸)
腰:(重,痛,涼,左,右,中間)
腿:(痛,重,軟,涼,左,右)
膝:(痛,涼,左,右)
足:(涼,左,右)
足趾:(涼)
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜涼)
食:(少,喜面,厭油膩)
睡眠:(多,多夢)
大便:(一日一次) 常年
便秘,近一周好轉(zhuǎn)
小便:
房事:(少) 近三四個(gè)月至今無房事
月經(jīng):(有,有血塊,痛經(jīng)) 前期鮮紅,清稀;后期暗紅,濃稠
白帶:(有,白,黃)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,
牙齦出血,煩躁,乏力倦怠,嗜臥)
5、七情何者為重——
(憂郁,悲傷)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章,會(huì)對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
[
Last edited by hage on 2006/11/23 at 15:16 ]
-----------
枳實(shí)10
薤白12
桂枝15
半夏15
瓜蔞15
厚樸10
干姜20
生姜30
茯苓15
柴胡15
黃芩6
丹皮12
川椒12三劑水煎服
-----------先生您好,上次填寫的問診單還有幾點(diǎn)補(bǔ)充:平時(shí)比較怕冷,可每睡到后半夜全身就開始
發(fā)熱,體溫較平時(shí)高(但還不至于到發(fā)燒的程度);脫發(fā)現(xiàn)象已有六年,現(xiàn)在的頭發(fā)差不多僅為以前的四分之一,從脫發(fā)那年起開始出現(xiàn)很多
白發(fā);以前胃口一直很好,近一個(gè)月來吃什么都覺得索然無味;一直以來都不愛喝水。
您開的藥已服完。
心臟尚未有不適,還是叫怕冷,腳冷。夜間睡眠比較深沉,時(shí)間也基本能夠保證 ,可早晨起床時(shí)卻覺得下肢肌肉酸,好像一夜都沒歇過來一樣,手有時(shí)還會(huì)有些腫脹。
[
Last edited by hage on 2006/11/30 at 10:38 ]
-----------桂枝12
白芍10炙
甘草10
陳皮10半夏10茯苓12干姜12附子10生龍牡各12三劑水煎服