1、請詳細填寫下列條目——
性別：男
生辰：1973年6月20日；農(nóng)歷為：1973年5月20日
籍貫：湖北
婚否：已婚
職業(yè)：私營業(yè)主
身高：167厘米
體重：65公斤
腰圍：?尺寸
膚色：禇
主要癥狀：
主要癥狀：眼鼻口咽極度干燥、長期失眼、情緒容易失控、沮喪無法自撥、焦慮不安、心煩易怒。
一、 心理狀況：
1. 長期
失眠：入睡困難，主要是煩燥，每夜必醒，情緒稍激動則整夜難眠，既使心情平靜也難入睡，睡后容易驚醒，醒后再難入睡。
2. 情緒失控：容易被一點小事左右心情，很快就可以變得沮喪，一旦陷入其中便無法自撥；在沮喪狀態(tài)中，任何事情都無法讓自己愉快，只會被身邊的事和人的言行刺激變成暴怒和煩躁，有意識去擺脫也不能做到。
3. 焦慮與不安：心情長時間（一年四季大部分時間)處于焦慮狀態(tài)，時時刻刻對自己的事感到不安，心情無法放松，坐著不動，手心也會出汗。
4. 神經(jīng)衰弱：
健忘，精神不振，（但有些時侯會被一些事影響，變成精神亢奮)，聽到大的響聲會心驚肉跳，精神無法集中，思考比較難的問題時思維停頓，無法完成。
5.夢中大叫：經(jīng)常在夢中大叫，或肢體突然
抽搐，多次做夢打架結(jié)果揮舞手臂打到妻子。
6.愛數(shù)數(shù)：不管看到什么，總會不自覺地數(shù)它們的數(shù)量，特別是有序排列的物體，意識到自己在數(shù)數(shù)后可以控制，但之后看到別的物體又會情不自禁地數(shù)數(shù)。
7.害怕糖粘身的感覺：非常害怕糖、湯等粘稠物體接觸皮膚和身體，而且總愛想象有這類東西順著頸部流到背部，然后滋生不舒服的感覺。
8.害怕想到死亡：害怕想象自己死后萬事皆不知、地球依舊轉(zhuǎn)的情景；有一種毛骨聳然的恐懼讓自己流冷汗。
發(fā)病經(jīng)過：
二、 身體狀況：
1. 頭：額頭分泌大量油脂，用手一抹，手上厚厚一層油。情緒極端煩燥時有
頭痛感。下午偶爾有
發(fā)熱發(fā)燒（低燒)。
2. 眼：干燥，發(fā)炎（眼屎)，感覺有異物，畏強光。
3. 鼻：鼻腔干燥，愛打噴涕。（
過敏性鼻炎)
4. 口腔：干燥，極度口渴，每夜口渴至醒，無唾沫，牙齒發(fā)黑蛀牙；睡覺時偶爾打鼾。
5. 咽喉：干燥，喝水亦不解渴，發(fā)炎，聲音不暢，發(fā)癢，用手觸摸有痛感。
6. 肺部：肺腔內(nèi)時常感到缺氧，經(jīng)常長聲嘆氣；常感氣不順，氣滯，需按摩拍打兩肺部并使勁吸氣（20年前有過
肺膿腫病史)；
7. 胸腹：肺部下方胸前方隔膜呈半圓區(qū)域長期脹、隱痛不適（飯后更明顯)；
8. 胃部：吃完食物馬上鼓脹、難受，不消化，飯后三四個小時依然打酸嗝，反流。夜間或空腹時卻有燒灼感。心情焦慮時，胃部馬上痛。
9. 腸部：相對一般人而言比較容易拉肚子；經(jīng)常
便秘；吃辛辣食物會犯
痔瘡。
10. 背部：常感氣不順，氣滯，需按摩拍打。
11. 肩臂：長期酸、脹，極易酸軟乏力；上肢伸平或激動時會發(fā)抖。
12.
手掌：手心發(fā)熱，一年兩次脫皮。手掌心白天汗水淋淋，夜間極度干燥。腳掌也是如此。
13. 下肢：雙腿沉重、酸軟易疲勞。
三、 已排除病癥：甲亢、
糖尿病、類風濕十項、干燥綜合癥。
四、 已確診病癥：過敏性鼻炎并引起咽炎、慢性淺表性胃炎。
五、 吃過的藥物：曾吃安定片治失眠效果不大；中醫(yī)治陰陽失調(diào)（又說是神經(jīng)官能癥/副交感神經(jīng)紊亂)無效；又換中醫(yī)治陰虛無效；又換耳鼻喉科治口干無效。
六、補充：
1.
失眠癥狀是長期的，從上初中起，好象就有失眠的毛病。
2.鼻炎也有好多年了，因為不影響衣食住行所以沒治過。
3.雙手掌心出汗脫皮相當嚴重（如果需要我有
照片)；也是上初中開始的，至今也有二十來年了，一直治不好。
4.極度口干的癥狀是最近一年才開始的。因為這讓我極端痛苦，所以四處求醫(yī)。每天夜晚絕對會渴醒 ，喝水后口腔及咽喉處干渴感也不消失。以前抽煙，抽完煙馬上口渴要喝水，以為是抽煙引起的。后來戒煙了才引起重視。 一年來看過各種各樣的醫(yī)院和醫(yī)生，中、西藥都吃過沒效果。
現(xiàn)主要求治：失眠，眼鼻口咽的干燥口渴。
西醫(yī)病名：不詳
是否長期用過激素：不詳
是否大量用過消炎藥：是，用過
青霉素等消炎藥
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈（左)：不詳
脈（右)：不詳
面：（紅，黑，青)
眼：（有血絲，有瘀斑，有黑點)
舌：（肥大，有齒痕，苔膩，黃苔)
齒：（顏色，活動)
耳：偶爾
耳鳴目：（干澀，癢，左，右)
口：（苦，干，潰瘍)
鼻：（不通，熱，左孔，右孔) 時左時右
咽：（干，癢，吞咽困難)
胸：（滿，悶，脹，痛，熱)
乳：（脹，痛)
肋：（脹，痛，熱)
腹：（脹，滿)
外陰：正常
心：（煩，悸，慌，跳快)
心下：（滿，悶，堵，脹，燒)
胃：（滿，酸，熱)
頭：（沉重)
項：（痛，酸重)
肩：（痛，沉重，左，右)
臂：（痛，麻，脹，酸)
手：（熱，干，出汗)
背：（酸，重)
腰：（脹)
腿：（痛，麻，木)
膝：（熱，無力)
足：（脹，熱)
足跟：（熱，脹)
足趾：（麻，熱，左) 不詳
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況（必選)——
飲：（多，喜涼，喜甜)
食：（多，喜米，喜粥)
睡眠：（失眠，多夢，易醒)
大便：（干，便秘) 經(jīng)常便秘，也容易拉肚子。
小便：（色黃，次數(shù)多) 夜晚多尿
房事：紊亂
月經(jīng)：
白帶：
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
（發(fā)熱，出汗，怕風，咳，氣短，打嗝，
便血，
牙齦出血，煩躁，長期低燒)
5、七情何者為重——
（憂郁，思慮，悲傷)
*注意：
1、服藥期間忌食生冷油膩食品，禁止房事、手yin等損傷元氣行為（開方時不再重復，如有毀犯，自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應不要驚慌，請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果，請到其他診室詢問，不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章，會對配合治療大有好處。
*重要說明：
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型，選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下：
附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25�；�50粒，濃縮丸10�；�20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18粒或36粒，濃縮丸8�；�16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時間下午二時。
歸脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時間上午十時。
天王補心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，補心丹一袋，服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服，開方計量單位為克，生
姜切片，
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶，一日泡一劑，喝完上次，下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明，用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
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Last edited by 愛者思 on 2006/10/18 at 10:58 ]
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柴胡15
桂枝12
干姜12
天花粉12
黃芩10生龍牡各12炙
甘草10附子10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－生辰：20060620 ？？？？
－－－－－－－－－－－實際為公歷：19730620；農(nóng)歷：19730520
另外請問：生龍牡各12，是什么意思，是不是您打錯了？或者生龍牡是兩種藥？
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Last edited by 愛者思 on 2006/10/18 at 11:04 ]
－－－－－－－－－－－生龍牡各12,是 生
龍骨、生
牡蠣 各12克。
置頂?shù)幕颊叱Ｒ妴栴}解答里面有。
