性別:男
生辰:(1974年6月30日時(shí))
籍貫:湖北
婚否:未婚
職業(yè):工程師
身高:173厘米
體重:62公斤
腰圍:2尺4寸
膚色:黃,白
主要癥狀:
尿不暢,尿痛,
生殖器皰疹.
發(fā)病經(jīng)過(guò):
不明原因慢慢開(kāi)始覺(jué)得尿不暢,尿痛,莖中癢,感覺(jué)尿路狹窄似的.3年前被網(wǎng)友傳染生殖器皰疹,不定期發(fā)作,發(fā)作時(shí)起水皰,潰瘍,痛癢,一周自愈.剛開(kāi)始發(fā)在包皮內(nèi),現(xiàn)在陰莖外皮也開(kāi)始發(fā),有時(shí)1個(gè)月發(fā)2次.有時(shí)6個(gè)月發(fā)作一次.陰囊常常潮濕,發(fā)癢.右側(cè)腰骶部常常冷痛.其他不適還有:怕冷,腿腳一受涼就拉肚子,平時(shí)也便稀時(shí)候多.或者先干后。谒啵3=蛞簼M口,少氣懶言.體瘦,胃口正常,怎么吃也長(zhǎng)不胖.以前常常生口腔潰瘍,最近一年經(jīng)常服用桂附類溫補(bǔ)藥,口腔潰瘍發(fā)作次數(shù)大幅減少,其他病情卻沒(méi)什么改善.常自用方
四逆湯,真武湯以及黑
附子30干
姜30
甘草30
蒼術(shù)30
細(xì)辛10
麻黃10
桂枝30苡仁30
黃芪30生
白芍20
白芷4
桔梗4
吳茱萸3
生姜50 附子常用到100克,身體也沒(méi)什么反應(yīng).
西醫(yī)病名:前列腺炎
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否
是否大量用過(guò)消炎藥:用過(guò)一些
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):闌尾切除
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(快,無(wú)力,細(xì),沉,緊)
脈(右):(快,無(wú)力,細(xì),沉,緊)
面:(黃,白,青)
眼:(有血絲,眼下色青,眼皮腫,近視)
舌:(肥大,滑濕,有齒痕,苔膩,白苔)
齒:(整齊,有縫,齒痛,活動(dòng),無(wú)力)
目:(干澀,昏花,左,右)
口:(無(wú)味,潰瘍)
鼻:(右孔不通,)
外陰:(痛,癢,起水皰)
項(xiàng):(僵,痛,酸重)
肩:(凝,沉重,右)
背:(酸,重,脹,右)
腰:(痛,涼,右)
足:(涼,左,右)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜熱,喜溫,喜辣,喜咸,喜甜)
食:(多,喜米,喜面,喜油膩)
睡眠:(多,多睡)
大便:(濕,色黃,溏瀉,一日一次)
小便:(不暢,色白)
房事:(有)
月經(jīng):
白帶:
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,有痰,
腹瀉,
牙齦出血,乏力倦怠,少氣懶言,嗜臥,站立覺(jué)累)
5、七情何者為重——
(憂郁,思慮,悲傷)
-----------左右者陰陽(yáng)之道路,右路陽(yáng)殺陰藏.
經(jīng)曰:陽(yáng)在外,陰之使也.陰精不固則無(wú)以使陽(yáng).舌大齒痕久治不愈.
桂枝12蒼術(shù)12生姜50
茯苓12
土茯苓60生
牡蠣15
陳皮10
半夏10
杏仁10白芍10
五味子3
炙甘草10
肉蓯蓉20
-----------五劑水煎服
-----------先生分析在理,我也一直奇怪:我的舌像長(zhǎng)期都是舌淡胖,苔白滑濕,齒痕明顯.口水多,不口渴.但是無(wú)論我吃多少桂附類溫補(bǔ)藥,這幾點(diǎn)始終沒(méi)有任何變化.除了口腔潰瘍好轉(zhuǎn)以外,身體其他方面無(wú)任何反應(yīng).看來(lái)到先生這兒,應(yīng)該有變化了.拜謝!
-----------先生藥吃完,各種癥狀稍有改善,但不明顯,皰疹暫時(shí)沒(méi)有發(fā)作,舌質(zhì)略轉(zhuǎn)紅,臉色好看了些,其他依然是舌胖大,苔白滑濕,齒痕明顯.口水多,不口渴,腰骶部常常隱痛(西醫(yī)的解釋是皰疹病毒平時(shí)隱藏在人的腰骶神經(jīng)節(jié)的緣故,也不知道對(duì)不對(duì)),陰囊潮濕,發(fā)癢有減輕,也許是皰疹暫時(shí)沒(méi)有發(fā)作的緣故吧.尿痛減輕,尿不暢依然.大便先干后塘.小腹受涼就陰痛,就想大便.請(qǐng)先生開(kāi)藥!
-----------去生姜,加
干姜18繼服四劑.
-----------先生藥吃完,各種癥狀繼續(xù)有改善,皰疹暫時(shí)沒(méi)有發(fā)作.齒痕少了些.依然舌胖大苔白滑濕,口水多,不口渴,尿痛,尿不暢減輕,腰骶部隱痛次數(shù)減少.大便基本正常.請(qǐng)先生開(kāi)藥!
-----------口水多,應(yīng)為腎水不固,水盛龍游之象.
去蒼術(shù),加
砂仁15,
白術(shù)15三劑水煎服.
-----------先生藥吃完,這幾天出現(xiàn)尿道有分泌物現(xiàn)象,尤其早晨起床比較多.其他情況無(wú)變化.請(qǐng)先生開(kāi)藥!
-----------繼服上方加
黃柏6三劑水煎服。