杏林簫客專集:男性24歲,戒手淫1年,請先生治療

性別：男
年齡：24 首診日期：2013年10月22日

A、患病多長時間了？做過那些治療？持續(xù)有3年了，最近半年吃了金匱腎氣丸，喝鹽水，戒掉生冷，好了很多覺得

B、最初是如何引起的？
手yin，熬夜，不運動，小時候體質一直不好，天天感冒，吃青霉素

C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么？有何明顯不適之處？ 戒手yin后，頭腦比原來好使，但還是不行，脫發(fā)好了一些，手腳冷，脾胃不好，容易累，沒精神，晚上口渴比白天嚴重，喜歡陽光，陰天覺得人很抑郁。吃東西一點就飽了，早上起來幾乎不餓，但是晚上睡前卻覺得肚子餓，潮熱，我一直由于胃的問題睡覺不好

D、以前得過什么��？有無住院史或手術史？還有無其它不適？以前未得過什么病，無住院史。

飲：4、口渴飲水較多。6、口渴飲水多而不解渴。 9、口渴喜熱飲
11、偶而咽喉干躁！  13、夜半時咽干！ 15、口水較多。

食：1、口淡乏味  2、食欲一般      4、飯后腹脹     5、飲食喜溫熱！   7、喜清稀飲食!       9、清稀干躁飲食均可。  14、飲食喜咸。17.食后胃脹  18、胃膨氣，打嗝后舒適一些
  19、肋脹  20、腹脹、食后加重  21、腹脹、但并不筻秘；每日一次，排解大便順暢。 22、經(jīng)常腸鳴。

睡眠：2、上床以后，45分鐘左右可以睡著。       5、少夢（偶而做夢、醒后記不清楚)。       8、醒后夢境清晰         。11、睡著后中途會醒。12、醒后能迅速再次入睡。
       14、睡著后容易驚醒。17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。

  大便：。2、大便每天二次。3、大便每天二次以上。
       9、大便偏稀。10、大便先干后稀。


       13、大便排解正常。

  小便：1、小便清淡。      5、喝完水后很快就想小便。    7、夜起小便一次。

   寒熱：     2、冬天特別怕冷、夏天不怕熱！


     4、冬季睡時雙足不暖（睡前需熱水泡腳后可慢慢轉暖)！

   勞逸：1、容易疲勞，困倦乏力！          3、平時不愛活動，喜歡坐著或躺著！            

  甲�。赫�常情況下，每個人十個手指指甲根部有8個月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯，二個小指一般無月芽；
     你的十個手指指甲根部有幾個月芽印痕？

8個，左手小拇指，無名指沒有，手指甲上會長白點，連續(xù)3年了

   舌象：（病較復雜，會發(fā)圖片者，可發(fā)舌象圖片)

         3、舌體胖大有齒痕。
       5、舌質淡。     9、舌苔少。10、舌苔薄。12、舌苔白。

   規(guī)律：1、病情冬季加重。
     4、病情夏季減輕。


            12、病情休息后減輕。
     13、病情飲酒后加重。
     15、病情與情緒有明顯關.

      二、最近30天左右，您具有以下哪些癥狀？請將表達癥狀的文字選擇出來，復制粘貼到一起。

          A、熱癥：

            4、口渴，喜歡喝水。 5、半夜咽喉干澀，飲后再睡。 5、            10、耳鳴   

          B、寒癥：

             1、冬季特別怕冷，穿衣比正常人多   2、冬季睡時雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉暖)！
            3、冬季睡時整夜雙足不暖(需厚被或電熱器)  4、夏天不怕熱  5、大便偏稀，不成形   6、大便先干后稀。
            7、小便清長   8、常夜起小便。 9、飲食喜熱，若食生冷則胃中不適或腹瀉。

          C、虛癥：

             1、口淡乏味  2、食欲不振   3、食后腹脹   4、容易疲勞，困倦乏力！
            6、平時不愛活動，喜歡坐著或躺著！7、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。

          D、實癥：

         4、睡覺口水多  8、頭腦昏朦，沉沉欲睡   
            13、胃脹（膨氣，呃逆后舒適一些)   14、腹脹   15、肋脹  

         四、 您具有以下哪些男科癥狀 (男科填)

1、多久過一次性生活或多久有一次性行為？以前手yin，現(xiàn)在戒了，沒有性生活，但是經(jīng)常在凌晨不知不覺自己手yin，射了才知道，大概一個月兩次(我希望自己可以徹底戒掉)

2、每次性行為持續(xù)多長時間？很短

3、性欲淡然？正常？亢進？
正常偏亢進

4、是否能迅速勃起？
疲勞不行，

5、勃起硬度如何？是否舉而不堅？
很好

6、是否易沖動，易勃起
一般

7、無性欲，難勃起？
沒

5、性欲正常，能勃起，但不持久，很快即軟？不好說

8、有無明顯的射精感及快感？
有

9、陰囊潮濕粘手。
沒有

先生：戒手yin后很多問題好了很多，我自己給自己判斷是氣虛（脾胃)+陽虛，現(xiàn)在吃右歸丸+參苓白術散，我現(xiàn)在反而覺得我最大問題是脾胃，吃完飯困，沒力，大便散，頑固不化，脾胃不好，導致睡不好，第二天狀態(tài)差，要是脾胃一好，一睡好覺，第二天一有食欲，什么都好了，我睡眠問題就是睡前會胃覺得饑餓，熱，想吃東西，但是又吃不了多少.煩請先生診治。