性別: 男 年齡:33 首診日期:
A、患病多長時間了?做過那些治療?
5年-10年 目前口服六味
地黃丸二周左右 每天1-2粒
B、最初是如何引起的?
手yin引起 10年以上手yin史
C、現在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
龜頭偏軟敏感 勃起不持久 體力差 非常易疲勞 體形瘦 怎么吃也不胖
D、以前得過什么病?有無住院史或手術史?還有無其它不適?
沒得過什么大病
感冒也不常有 所以一直沒注意 做過眼部手術 還有腋下切除腺體
E、雙手十指有幾個月芽痕?
6個 左手小指 無名指沒有 中指開始依次變大 右手小指 中指 沒有
二、最近15天左右,您具有以下哪些癥狀?請從下面所列舉的癥狀組合中,將你沒有的癥狀刪除,將你有的癥狀保留。
A、熱癥:1、難以入睡,上床后需一個小時左右才能睡著。 3、早上醒得較早,醒后難以入睡。 6、小便黃熱 8、夏天特別怕熱,喜冷飲,冷氣。 10、
耳鳴 13、雙眼干澀 14、心煩易怒、性情急燥 16 睡著后常覺熱,愛掀被子。
B、寒癥:2、冬季睡時雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉暖)!3、冬季睡時整夜雙足不暖(需厚被或電熱器) 5、大便偏稀,不成形 10、不喜歡喝水,喝多了不舒服。
C、虛癥: 3、食后腹脹 4、容易疲勞,困倦乏力! 5、腰膝酸軟,動則
氣喘(上樓或跑步時)! 6、平時不愛活動,喜歡坐著或躺著!7、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。8、面部晦暗如蒙灰塵,似難洗凈
D、實癥:2、口氣臭濁 3、口腔粘膩 11、眼屎多、耳垢多 13、胃脹(膨氣,
呃逆后舒適一些) 14、腹脹 17、喜食辣味 20、小便黃熱
四、男科問答(男科填)
1、多久過一次性生活或多久有一次性行為?
1周1-2次
2、每次性行為持續(xù)多長時間?
10分鐘-30分鐘
3、性欲淡然?正常?亢進?
亢進
4、是否能迅速勃起?
能
5、勃起硬度如何?是否舉而不堅?
是
6、是否易沖動,易勃起
是
7、無性欲,難勃起?
否
5、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即軟?
是
8、有無明顯的射精感及快感?
是
9、陰囊潮濕粘手。
是
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本帖最后由 srf1979 于 2012/9/29 15:07 編輯 zxtf.net.cn/jianyan/附件: 你需要登錄才可以下載或查看附件。沒有帳號?注冊