《中醫(yī)問診單》
一、請如實回答以下問題:
性別:男 年齡:24 首診日期:
A、患病多長時間了?做過那些治療?
(2個月前開始的,沒治療過)
B、最初是如何引起的?
(估計是學(xué)業(yè)加重,并且以前頻繁手yin,有近十年手yin史,曾頻長期繁手yin,一天一次,近期為8月份,有連續(xù)二十天左右的手yin)
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
主要癥狀:
1、無晨勃。早上起來后陰莖無明顯反應(yīng)。偶爾有反應(yīng)也不堅挺。(近一個月)
2、前幾日大便是,尿道出現(xiàn)幾滴類似與精液的東西。
3、早泄。陰莖勃起不堅硬。
4、前幾日尿后尿道稍感不適,這兩天無。
5、長年大便稀溏,經(jīng)常飯后就拉肚子。
6、鼻子兩側(cè)經(jīng)常長痘痘。
D、以前得過什么。坑袩o住院史或手術(shù)史?還有無其它不適?
無
E、您的十個手指指甲根部有幾個白色的月芽印痕?
4個,但是都是只有一點點(有整個指甲的1/7 到1/10)
二、您具有以下哪些癥狀?請從下面所列舉的癥狀組合中,選擇您最近15天存在的癥狀。沒有的癥狀不必選!
飲:
4、口渴飲水較多。
9、口渴喜熱飲!
10、冷飲熱飲都行。
11、偶而咽喉干躁!
13、夜半時咽干!
食:
4、飯后腹脹
6、食欲旺盛、易餓。
7、飲食喜溫?zé)幔?nbsp;
11、清稀干躁飲食均可。
17、飲食喜辣。
18.食后胃脹
19、胃膨氣,打嗝后舒適一些
22、腹脹、但并不便秘;每日一次,排解大便順暢。
睡眠:
2、上床以后,45分鐘左右可以睡著。
5、少夢(偶而做夢、醒后記不清楚)。
9、醒后夢境模糊
10、睡著后中途不醒。
15、睡著后不易驚醒。
17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。
大便:
3、大便每天二次以上。
9、大便偏稀。
10、大便先干后稀。(偶爾)
12、大便排解迅速。
15、大便酸臭.
小便:
1、小便清淡。
4、小便短澀不順暢,排尿有排不盡感。
5、喝完水后很快就想小便。
6、小便淋漓不盡,剛解完不久又想再解。
8、每次尿量較大
7、夜起小便一次。(偶爾)
寒熱:
3、夏天特別怕熱、冬天特別怕冷!
4、冬季睡時雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)!
勞逸:
1、容易疲勞,困倦乏力!(最近學(xué)業(yè)加重,稍微有點)
3、平時不愛活動,喜歡坐著或躺著!
情志:
2、性格內(nèi)向,抑郁、多愁善感。
3、心煩,易怒。
5、自制力差,遇事易沖動。
舌象:病較復(fù)雜,會發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片
3、舌體胖大有齒痕。
4、舌質(zhì)正常。
8、舌邊尖紅。
11、舌苔厚。
12、舌苔白。
(昨日見舌苔厚,自行清理了,無法上圖,望先生諒解)
規(guī)律:
1、病情冬季加重。
9、病情活動后加重。
四、您具有以下哪些男科癥狀?(男科填)
2、性行為5--6天一次
5、每次性行為持續(xù)1--2分鐘
9、性欲淡然
13、不能迅速勃起
15、勃起舉而不堅
17、無性欲,難勃起(無晨勃)
18、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即軟(偶爾,手動刺激后勃起,但不硬度不行)
19、有無明顯的射精感及快感(有)
20、陰囊潮濕粘手。(以前比較嚴(yán)重,今年只是稍微潮濕,不太嚴(yán)重)
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
我想請問先生,我這是不是屬于腎陽虛的表現(xiàn)呢,還是傷精了,如果是的話應(yīng)該吃什么藥,麻煩先生給看看,詳細(xì)的分析一下,到底是什么情況。
最近我打算每天晚上鍛煉身體,跑跑步,另外就是不再手yin了,請問先生這么堅持下去會有效果嗎。
另外就是,我最近學(xué)業(yè)比較重,沒有時間去熬中藥,能否問問先生可不可以先吃一些中成藥,比如九芝堂金鎖固精丸之類的,待一個月忙完后再服用中藥可以嗎。