中醫(yī)是中國(guó)延續(xù)上千年的醫(yī)療文化,然而,在西醫(yī)的沖擊下,對(duì)于中藥與中醫(yī)的質(zhì)疑也越來(lái)越多。最近的“活熊取膽”風(fēng)波,就從側(cè)面呈現(xiàn)了現(xiàn)代社會(huì)里中藥的一個(gè)困境。中醫(yī)如何走出藥材的困境,愛煲靚湯的老廣怎樣放中藥才合理?周日(3月25日)上午,在廣東科學(xué)中心和南方都市報(bào)聯(lián)合主辦的小谷圍科學(xué)講壇上,
暨南大學(xué)中藥及天然藥物研究所副所長(zhǎng)栗原博教授,將為大家闡述中藥的“前世今生”。
中西醫(yī)不同或源自酒文化
中醫(yī)和西醫(yī)的“仗”打了不少,中國(guó)幾千年來(lái)都信賴中醫(yī),為什么沒有發(fā)展成為現(xiàn)代系統(tǒng)的理論西醫(yī)呢?栗原博認(rèn)為,這很可能和中外釀酒技術(shù)的不同有關(guān)。
酒有兩種,一種是發(fā)酵酒,一種是蒸餾酒。蒸餾酒即我們常說(shuō)的白酒,威士忌、白蘭地等高濃度的酒,西方因?yàn)橛小盁捊鹦g(shù)”,很早有蒸餾酒,把酒加熱,蒸餾,冷卻回收,然后就是高濃度酒,高濃度酒泡植物就是最早的西藥。
而在中國(guó),蒸餾酒文化發(fā)展得比較晚,此前都是發(fā)酵酒,多為低濃度的酒,例如紹興酒、客家酒,發(fā)酵酒在12度左右,最高不超過(guò)17、18度,因?yàn)闈舛鹊停慌葜参,就把植物也發(fā)酵了,達(dá)不到提純的效果。“最終,中國(guó)沒有發(fā)展出西藥!
中藥重“治人”藥理是短板
19世紀(jì)以來(lái),在西學(xué)東漸的背景下,西醫(yī)通過(guò)多種渠道傳入中國(guó)。
鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)前,東印度公司的醫(yī)生郭雷樞、李文斯敦等在廣州、澳門一帶向華人行醫(yī),將西醫(yī)傳入中國(guó)。隨著西醫(yī)的廣泛應(yīng)用和藥理的清晰,在不少人的心目中,已經(jīng)成為了唯一合理的治病解釋。
而另一方面,中醫(yī)的藥理一直被人詬病,比如說(shuō)我們一些古方,是古本留下來(lái)的,現(xiàn)代人根據(jù)里面說(shuō)的藥性開藥,大家覺得科學(xué)性不夠。對(duì)此,栗原博告訴記者,中醫(yī)的藥理的確一直以來(lái)是它的薄弱環(huán)節(jié),但是隨著技術(shù)的進(jìn)步,目前不少實(shí)驗(yàn)室也在積極研究中藥,“中醫(yī)和西醫(yī)最大的不同就是西醫(yī)認(rèn)為疾病是個(gè)實(shí)體,病是存在的,病是由病原體到人體以后讓人得的病,但是有時(shí)候呢,事情不完全是這樣,比如說(shuō)來(lái)了一個(gè)疾病,不是所有人都得病,比如禽流感,
感冒,就是說(shuō)得病還有個(gè)人體易感性的問(wèn)題,就是容易感染、不容易感染的區(qū)別!币虼耍踉┍硎,中醫(yī)更主要的是在于“治人”,調(diào)節(jié)人的易感性。
靈芝進(jìn)不了血液卻能改善腸道
栗原博表示,此前,西醫(yī)認(rèn)為,中藥都是水煮的,多為多糖類、多酚類化合物,多糖類、多酚類在體內(nèi)沒代謝途徑,我們體內(nèi)只有
葡萄糖、單糖。因此否認(rèn)了中藥的實(shí)際藥用價(jià)值。
通過(guò)不斷的實(shí)驗(yàn)證實(shí),多糖類中藥,比如靈芝、
冬蟲夏草,這些多糖進(jìn)入體內(nèi)不會(huì)進(jìn)入血里,不被血液吸收。然而,這些多糖卻可以有效改善腸內(nèi)的免疫系統(tǒng),“國(guó)內(nèi)研究的比較少,目前國(guó)外已經(jīng)有不少實(shí)驗(yàn)證實(shí)了。”這些多糖一個(gè)是刺激了腸內(nèi)的很多菌種,引導(dǎo)有益和有害的菌種平衡,“所以國(guó)外出現(xiàn)了一種療法,干脆就吃活菌治病,這也是由中藥衍生的。”
老齡化導(dǎo)致國(guó)外中藥流行
雖然中西醫(yī)之間爭(zhēng)議不斷,但仍有不少人對(duì)中藥持堅(jiān)信態(tài)度,全世界很多國(guó)家也在積極研究中藥。據(jù)栗原博介紹,這是由于幾方面的原因:一,中藥確實(shí)被實(shí)驗(yàn)證實(shí)了是有作用的。二,隨著老年社會(huì)的到來(lái),交保險(xiǎn)的人越來(lái)越少,吃保險(xiǎn)的人越來(lái)越多,各國(guó)開始提高個(gè)人看病的醫(yī)療自費(fèi)比例,在這種狀態(tài)之下,國(guó)家鼓勵(lì)健康要自己負(fù)責(zé),鼓勵(lì)吃保健品,吃中藥,少去醫(yī)院,提倡“養(yǎng)健康”,很多人就去中藥保健市場(chǎng),而且中藥的價(jià)格不是很高,對(duì)于慢性疾病和亞健康疾病,它有優(yōu)勢(shì)。
■爭(zhēng)議焦點(diǎn)
關(guān)于中藥倫理
熊要給人“讓步”
中藥倫理問(wèn)題近期備受質(zhì)疑,其中一個(gè)著名的案例就是“活熊取膽”事件。而中藥藥材的危機(jī)也逐漸被挖開了冰山一角。對(duì)此,栗原博表示,在人類醫(yī)藥歷史上,存在很多給人讓步的動(dòng)物。“目前來(lái)看,人工養(yǎng)殖還是可以接受的,畢竟養(yǎng)殖的目地就是取膽汁治病,其實(shí)目前每年有很多項(xiàng)目,都是在積極培育野外較難取得的中藥藥材。”
關(guān)于針灸氣功
目前尚無(wú)法證偽
對(duì)于傳統(tǒng)中醫(yī)的針灸、氣功,目前并沒有很好的醫(yī)學(xué)解釋,對(duì)此,栗原博表示“無(wú)法證偽”。目前,國(guó)外不少實(shí)驗(yàn)室企圖證實(shí)針灸、氣功的原理,不過(guò)并沒有辦法證實(shí)它的真假。
“但是,針灸、氣功確確實(shí)實(shí)解決一些人的問(wèn)題,”栗原博表示,例如氣功,更多的是要求人要回歸自然,是一種心態(tài),或者說(shuō)“心理暗示”。栗原博認(rèn)為,一個(gè)人什么都不想,打太極拳、練氣功,需要“靜心”,靜下心就是對(duì)身體一個(gè)很大的調(diào)節(jié)作用,“這個(gè)東西沒什么科學(xué)不科學(xué),因?yàn)樾睦頎顟B(tài)不好會(huì)引發(fā)疾病,大家都是知道的。”而他本人的實(shí)驗(yàn)室也通過(guò)實(shí)驗(yàn)證實(shí)了心理狀態(tài)對(duì)得病“易感性”的作用。
關(guān)于市場(chǎng)亂像
大公司將成“解藥”
針對(duì)目前“老中醫(yī)”泛濫,醫(yī)療水平參差不齊的現(xiàn)狀,栗原博表示,很多藥材在不同的環(huán)境下,藥效的確可能和以前產(chǎn)生差別,一味地信賴古方、民間偏方,是不可靠的。而且中醫(yī)的水準(zhǔn)的確差別較大,一般難以區(qū)分。
“但是,目前沒有很好的辦法判定中醫(yī)的醫(yī)療水準(zhǔn),因?yàn)楹芸赡芩麩o(wú)法通過(guò)醫(yī)療考試,但是又很擅長(zhǎng)治某一類的病,這是由中醫(yī)本身的特點(diǎn)決定的,國(guó)家也沒辦法從制度上去限制他們!
而對(duì)于保健藥市場(chǎng)和中醫(yī)市場(chǎng)的“亂”,栗原博表示,“在經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定時(shí)候,是必然出現(xiàn)這個(gè)階段的,經(jīng)濟(jì)再發(fā)展可能就沒了。上個(gè)世紀(jì)60年代在日本曾出現(xiàn)過(guò)同樣的混亂情況,而因?yàn)榱己玫南M(fèi)者保障系統(tǒng)和大的藥品公司的發(fā)展,最終形成了良好的機(jī)制。”栗原博表示,目前日本中藥基本上由幾個(gè)大公司生產(chǎn),從而保證了藥品的療效。
來(lái)源: 南方都市報(bào)
-----------武器出了問(wèn)題,仗就不好打了。
-----------熊在強(qiáng)大、兇惡的“人”面前,不讓步行嗎?“活熊去膽”看不到中藥發(fā)展的前途------
-----------雖然我也認(rèn)同中醫(yī),但是中醫(yī)在現(xiàn)今得不到大力發(fā)展,我覺得它的難以傳授性是重要的原因之一。即使中醫(yī)真的很有效,可是失去可傳遞性,很容易就要在這個(gè)什么都高速傳遞的社會(huì)弱化了。
-----------重視我們的國(guó)粹。