論西醫(yī)的誤差之 《第三章 西醫(yī)診斷學(xué)的誤差》
找出西醫(yī)的〈診斷學(xué)基礎(chǔ)〉教材，看看其目錄：
第一篇 癥狀診斷
第二篇 檢體診斷
第三篇 實(shí)驗(yàn)診斷---血液檢查、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查、肝臟病常用實(shí)驗(yàn)室檢查、腎功能檢查、臨床常用生化檢查、臨床常用免疫學(xué)檢查、排泄物分泌物及體液檢查、臨床病原體檢查
第四篇
器械檢查---心電圖檢查、肺功能檢查、內(nèi)鏡檢查
第五篇 影像診斷---超聲診斷、放射診斷、放射性核素診斷
從上面的目錄看我們就能知道西醫(yī)是怎么診斷疾病的了：患者癥狀、人工檢查身體、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、器械檢查結(jié)果、影像學(xué)檢查結(jié)果——對(duì)于一個(gè)來(lái)尋求治療的患者，西醫(yī)把上述一系列結(jié)果串起來(lái)，給出一個(gè)病名，就是西醫(yī)診斷了。
表面上看起來(lái)沒(méi)任何問(wèn)題，根據(jù)一系列的癥狀與檢查結(jié)果，得出一個(gè)具體的病名，難道有什么問(wèn)題嗎？不細(xì)想還真好象沒(méi)有問(wèn)題，但細(xì)想之下，問(wèn)題就大了去了。
第一個(gè)問(wèn)題：西醫(yī)的病名從何而來(lái)？
一個(gè)孩子出生了，父母會(huì)給這個(gè)孩子起一個(gè)名字。而疾病的病名，同樣如此。某個(gè)醫(yī)生發(fā)表了一篇文章，給他遇到的某個(gè)患了不同于以往見(jiàn)到的癥狀的病人的疾病起了一個(gè)名字，他起的這個(gè)名字得到了大家的公認(rèn)，以后的醫(yī)生再遇有相同癥狀的病人，便對(duì)這個(gè)病人說(shuō)，他患了這個(gè)疾病——這就是病名了。
第二個(gè)問(wèn)題：西醫(yī)已有的病名已包括了所有的疾病嗎？
這個(gè)問(wèn)題是沒(méi)人敢回答：是的。如果肺部有問(wèn)題統(tǒng)稱為
肺炎，皮膚有問(wèn)題統(tǒng)稱為皮膚發(fā)炎，那么西醫(yī)的病名是包含了所有的疾病的，問(wèn)題在于西醫(yī)是微觀的醫(yī)學(xué)，在微觀的醫(yī)學(xué)里，一個(gè)細(xì)胞里的蛋白質(zhì)就有幾十萬(wàn)個(gè)，想想看單純這些蛋白質(zhì)的出錯(cuò)的排列組合的數(shù)目有多大，就知道高精度的西醫(yī)的病名該有多少了——那可是一個(gè)天文數(shù)字啊。再看看西醫(yī)的教科書，已有的病名才有幾個(gè)。且大多還是發(fā)病機(jī)制研究不清楚的。
這種以有限的病名去套無(wú)限的疾病，如果不是診斷錯(cuò)誤，就一個(gè)可能——診斷不明，××代查。到那些大型的西醫(yī)院看看，就知道有多少疾病是現(xiàn)在不能確診的，病人從入院到出院，檢查做了多少個(gè)，結(jié)果卻仍是“××查因”？
這個(gè)真實(shí)的故事很具典型性。一個(gè)女患者，四十出頭，胃痛入院。醫(yī)生做了各項(xiàng)檢查，包括一次上千元的CT、核磁共振等，仍不能確診。于是醫(yī)生對(duì)她說(shuō)，你去北京301 醫(yī)院或協(xié)和醫(yī)院檢查吧。——猜猜病人的回答？——她說(shuō)她已在該醫(yī)檢查過(guò)若干次了。
第三個(gè)問(wèn)題：如果患者已確診為某種疾病，但同時(shí)又患未知的疾病，西醫(yī)怎么處理？
這種事情在乙肝患者身上最典型。我曾遇到過(guò)幾例，僅僅因?yàn)榛颊哂幸腋尾《�，醫(yī)生便把他們的一切痛苦、癥狀都?xì)w于乙肝，所用皆為肝藥，結(jié)果導(dǎo)致病人頻臨死亡。而中醫(yī)卻完全不管他們的乙肝病毒，卻治愈了他們，可以證實(shí)西醫(yī)對(duì)于他們?cè)\斷的誤差。
如果患者已確診為某種疾病，但同時(shí)又患未知的疾病，西醫(yī)的典型做法是患者的所有癥狀都是由這確診的疾病引起的，比如患者患乙肝病毒，那么患者經(jīng)常
感冒當(dāng)然是因?yàn)橐腋我鹈庖吡Φ�，患者腹脹，�?dāng)然是因?yàn)橐腋蔚木壒省�，嗚呼，仿fo一個(gè)人只要染上乙肝病毒，那么他就再不會(huì)出現(xiàn)其它的毛病了，當(dāng)然其它也能確診的疾病除外啦，比如說(shuō)一個(gè)人既是乙肝又得了
高血壓。
唉，在西醫(yī)的系列檢查手段中，實(shí)驗(yàn)診斷、器械診斷、影像診斷的誤差就已經(jīng)夠大的了，在診斷的過(guò)程中，還要加上上述判斷的誤差-------在嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)的殿堂里，即使到此為止，其誤差的累積已經(jīng)使得其結(jié)果沒(méi)有任何可信性，科學(xué)的殿堂哪里還有它的容身之地呢。
