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正本清源:人民日報:“一場不得人心的鬧劇”

人民日報:“一場不得人心的鬧劇”



 ● 中醫(yī)藥是中華民族優(yōu)秀文化,是我國醫(yī)學科學的特色和優(yōu)勢,是國家衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。



  近日,衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安針對有人網(wǎng)上征集“取消中醫(yī)”簽名行為的駁斥,引發(fā)廣泛關(guān)注。“這樣的簽名行為,是對歷史的無知!泵喊脖硎荆嗅t(yī)藥既是我們的國粹,也是我國醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域中不可分割的重要組成部分,“中西醫(yī)并重”是我國衛(wèi)生工作的方針之一。國家中醫(yī)藥管理局新聞發(fā)言人隨后表態(tài),斥之為“一場不得人心的鬧劇”。

  然而,簽名行為也暴露出,試圖“否定中醫(yī)”的聲音自近代西方科學進入中國以來至今未亡。這再次提出一個問題:我們應當怎樣看待中醫(yī)?

  中醫(yī)是不是科學

  不同于西醫(yī)的“還原論”,中醫(yī)是復雜性科學

  “否定中醫(yī)”論者的“常規(guī)武器”是:中醫(yī)藥不是科學,充其量是一種經(jīng)驗,而經(jīng)驗往往是靠不住的。而西醫(yī)是“科學”,講究證據(jù)支持,經(jīng)得起推敲。

  那么,中醫(yī)藥究竟是不是科學?中國科學技術(shù)大學校長朱清時院士認為,中醫(yī)藥是科學,但不同于西醫(yī)的“還原論”,而是復雜性科學。

  朱清時長期從事西方科學研究,但對中醫(yī)藥一直很有興趣。他在第二屆中國中醫(yī)藥發(fā)展大會上做的《用現(xiàn)代科學觀看中醫(yī)和中國傳統(tǒng)文化》報告,給與會者留下深刻的印象!埃玻笆兰o后期誕生的復雜性科學,使現(xiàn)代科學的觀念發(fā)生了重大轉(zhuǎn)變,開啟了認識中國傳統(tǒng)文化包括中醫(yī)藥的科學性的大門!彼f。

  人類研究事物有“還原論”和“整體觀”兩種不同而互補的方法!斑原論”方法,是把系統(tǒng)分解成更簡單的組成部分,研究其性質(zhì),據(jù)此再用形式邏輯推知其整體狀態(tài)!罢w觀”方法,是把系統(tǒng)作為一個整體,研究其整體狀態(tài)及其隨時間和各種情況變化而發(fā)生的變化?茖W在過去幾百年中的大發(fā)展,主要使用還原論方法,現(xiàn)在自然界各種簡單系統(tǒng)的規(guī)律已大致清楚。當科學轉(zhuǎn)向研究真實世界的復雜系統(tǒng)本身,才發(fā)現(xiàn)許多復雜系統(tǒng)無法用統(tǒng)計的方法簡單處理,還原論方法面臨局限,科學開始重視整體觀。

  西醫(yī)研究人體是用還原論方法,找出并消除病源,使人體恢復正常,屬對抗療法。中醫(yī)則是整體觀方法,認為人各種功能必須協(xié)調(diào)和平衡,治病在于調(diào)整機體的平衡。西醫(yī)注重實體,中醫(yī)注重關(guān)系。中醫(yī)的陰陽五行學說,其實是用來描述人體復雜系統(tǒng)的基本形態(tài)以及相互之間如何轉(zhuǎn)化的。“從這一角度講,對此進行研究就成為復雜性科學。很可惜,許多人將這些東西看成是算命的東西!

  西醫(yī)的優(yōu)勢,在于工業(yè)革命后得到了現(xiàn)代科學的支持。中醫(yī)的問題,在于沒有與現(xiàn)代科學結(jié)合,所以在很大程度上停留在古樸的經(jīng)驗狀態(tài)。但是,這些經(jīng)驗是人類幾千年文明反復實踐證明了的,是科學,但這種科學是復雜性系統(tǒng)內(nèi)的科學。

  比如牙痛,西醫(yī)認為是細菌感染,實驗室診斷可見病原微生物,用消炎藥可以治好。中醫(yī)講則是“上火”,用中草藥、針灸等也能治好。因為通過檢查看到病原體,西醫(yī)的“科學性”就容易得到認可。但是沒有檢測手段可證明牙痛是上火,于是中醫(yī)的“科學性”就容易被懷疑。

  “實際上,中醫(yī)的科學性是復雜體系的范疇,不能用簡單的西醫(yī)方法去界定,條件還不夠成熟! 朱清時說,英國《自然》雜志主編坎貝爾博士曾表示,目前對生命科學的研究局限在局部細節(jié)上,尚沒有從整個生命系統(tǒng)角度去研究,未來應當上升到一個整體的、系統(tǒng)的高度,因為生命是一個整體。

  近代名人為何否中醫(yī)

  源于“西化”思潮下批判中國傳統(tǒng)文化的歷史背景

  “否定中醫(yī)”論者攻擊中醫(yī)藥時,往往拿嚴復、魯迅等近代文化名人“批判中醫(yī)藥”的事情為例。那么,情況又是怎樣的呢?

  中國中醫(yī)科學院羅衛(wèi)芳博士介紹,在上世紀前期,情況確實如此。如嚴復認為中醫(yī)缺乏實際觀察和邏輯推理,將中醫(yī)藥歸為風水、星相算命一類的方術(shù);陳獨秀的“中醫(yī)既不解人身之構(gòu)造,復不事藥性之分析!┲綍逍猩撕疅彡庩栔f”;梁漱溟的“中國說有醫(yī)學,其實還是手藝。十個醫(yī)生有十種不同的藥方,并且可以十分懸殊。因為所治的病同能治的藥,都是沒有客觀的憑準的”;流傳最廣的,要算魯迅的“中醫(yī)不過是一種有意或無意的騙子”。

  連曾因病受中醫(yī)惠澤、深知中醫(yī)藥療效的胡適,在當時中醫(yī)界廣遭責難的情況下,沒有為中醫(yī)說話。甚至被西醫(yī)誤切掉健康右腎的梁啟超也說:“不能因為現(xiàn)代人科學智識還幼稚,便根本懷疑到科學這樣東西。……不能像中國舊醫(yī)那些陰陽五行的瞎猜。這是毫無比較余地的!

  “其實,這一讓許多人難以理解的現(xiàn)象,更多源于那個時代特殊的歷史背景!敝袊嗅t(yī)科學院醫(yī)史文獻研究所所長柳長華教授說,尤其1860年鴉片戰(zhàn)爭后,面對歐美資本主義的強勢入侵,昔日的天朝大國迅速衰落。日本這一西方化的成功范例,更是通過甲午戰(zhàn)爭刺痛國人:中國要擺脫落后挨打,必須“脫胎換骨”,學習西方。

  于是,許多的中國知識分子走上“西化”之路,對中國傳統(tǒng)文化抱著激烈批判與厭棄的態(tài)度。到五四新文化運動時期,在弘揚“民主”和“科學”的同時,掀起了批判中國傳統(tǒng)文化的大潮。許多現(xiàn)在看來過激的言行,就在這種“西化”思潮的背景下產(chǎn)生。

  “中醫(yī)是醫(yī)學,更是文化,它植根于傳統(tǒng)文化的土壤,具有明顯的民族性、地域性、傳承性等特征!绷L華說,“因此,中醫(yī)不可避免地成為新文化運動的重要批判對象,背后則是東西方文化的碰撞和沖突使然!

  “新文化運動的思想啟蒙作用功不可沒,但也要看到它對中國傳統(tǒng)文化的重創(chuàng)!绷_衛(wèi)芳表示,從民國時期的余云岫“廢止中醫(yī)案”、新中國成立初期中醫(yī)藥走過“彎路”,到目前的“取消中醫(yī)”簽名。可以看出,那時形成的將西方“文化和科學”作為唯一準繩衡量一切的思維模式,不時在中醫(yī)藥的發(fā)展中投下它的陰影。

  “‘否定中醫(yī)’論的本質(zhì),是反傳統(tǒng)!绷L華說,而屢屢發(fā)生的根源則是中國傳統(tǒng)文化的失落,西學東漸至今,中醫(yī)生存的文化土壤貧瘠了,“這值得我們深思”。

  西醫(yī)能取代中醫(yī)嗎

  中醫(yī)和西醫(yī)是聯(lián)手的“朋友”,不是誰取代誰的“敵人”

  “否定中醫(yī)”論者認為西醫(yī)完全可以取代中醫(yī),應當取消中醫(yī)。那么,在西方醫(yī)學占主導地位的今天,傳統(tǒng)醫(yī)學真是可有可無的嗎?

  “西醫(yī)不可能取代中醫(yī)!敝袊形麽t(yī)結(jié)合學會會長陳可冀院士說,中醫(yī)藥有幾千年豐富的臨床醫(yī)療經(jīng)驗,古典醫(yī)書1萬冊左右,有效醫(yī)方很多,號稱“十萬錦方”,常用中藥1萬多種,在我國衛(wèi)生保健方面作用巨大,“幾代人都研究不完”。即使西醫(yī)發(fā)展至今占據(jù)醫(yī)學的主導地位,但并不是說所有的病都有辦法,而中醫(yī)藥學恰恰在很多方面顯示出獨特的優(yōu)勢。中醫(yī)藥學比較強調(diào)宏觀和整體,西醫(yī)強調(diào)微觀和局部,“兩個互相取長補短,可以更全面”。

  例如,治療冠心病的介入療法,目前冠脈球囊擴張和安裝支架非常普及時髦,但治療后過了半年一年,相當一部分病人冠脈又再狹窄,所以要預防再狹窄。我們在常規(guī)西藥治療基礎上,再用活血化瘀中藥,會取得好的療效。經(jīng)過安貞醫(yī)院、同仁醫(yī)院、中日友好醫(yī)院等多中心臨床研究,證明加用中藥后,可以減少一半的再狹窄,說明中西醫(yī)結(jié)合治療比單純的中醫(yī)和單純的西醫(yī)都好!斑@方面的例子很多很多!

  “互補的特性本應讓中醫(yī)和西醫(yī)成為聯(lián)手的‘朋友’,服務于人類健康,而不是誰擊敗誰、誰取代誰的‘敵人’!标惪杉秸f,然而,當前在某種程度上,中西醫(yī)之間存在著對立的情緒,缺少“應有的寬容”,這“極不正常”。

  隨著由“生物醫(yī)學模式”向“社會—心理—生物醫(yī)學模式”的轉(zhuǎn)化,西方醫(yī)學界正在反思自身的不足。中醫(yī)也應有“自省”的精神,比如,在中醫(yī)藥“療效”、“安全”性評價方面,推進中醫(yī)藥管理體制改革方面等。“我們還有很多的工作要做!标惪杉秸f。

  那么,國際主流醫(yī)學界又是怎么看的呢?

 。玻埃埃材,世界衛(wèi)生組織在190多個會員國間廣泛磋商的基礎上,首次制定了全球《傳統(tǒng)醫(yī)學戰(zhàn)略》,指出“傳統(tǒng)醫(yī)學是重要的衛(wèi)生保健資源”,將“幫助會員國制定和實施國家傳統(tǒng)醫(yī)學(補充和替代醫(yī)學)政策和規(guī)劃,酌情將其納入國家衛(wèi)生保健體系”。

  世界衛(wèi)生組織指出,“傳統(tǒng)醫(yī)學正得到廣泛應用,并對衛(wèi)生系統(tǒng)和經(jīng)濟起著日益重要的作用”。在非洲、亞洲和拉美,由于傳統(tǒng)醫(yī)學的可負擔性和可獲得性,人們廣泛使用。在許多發(fā)達國家,基于人們對對抗療法及化學藥品副作用的擔心,以及在對付心臟病、癌癥、糖尿病等慢性病方面,補充和替代醫(yī)學比之對抗療法的優(yōu)勢,前者越來越普及。

  世界衛(wèi)生組織在大量調(diào)研中顯然覺察到了對待傳統(tǒng)醫(yī)學的錯誤態(tài)度,在《傳統(tǒng)醫(yī)學戰(zhàn)略》中專門強調(diào),對傳統(tǒng)醫(yī)學“目的熱情”和“無知的懷疑”都不可取。

  “‘取消中醫(yī)’論與我國的國情、民意不相容,與我國衛(wèi)生工作方針相背離,自然受到絕大多數(shù)國人的反對!眹抑嗅t(yī)藥管理局副局長房書亭表示,這也從反面提醒我們,保持好中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢并發(fā)揚光大,在保障人民健康、促進和諧社會構(gòu)建方面,提高中醫(yī)藥的貢獻率。
-----------中醫(yī)已經(jīng)被侵略的體無完膚,反抗的方法把自己毀了一部分,總喊自己效果慢讓西醫(yī)侵占了效果快的優(yōu)勢。給藥途徑的透射力差了,好好總結(jié)自己是敗在哪里吧。不要總在強調(diào)自己客觀的整體觀上下功夫了,應該想想慢在哪里,怎樣讓效果快起來才不失中醫(yī)之陣地,其實最主要還是敗在官方。
-----------敗在官方!很贊成。
-----------否定中醫(yī)就是否定祖宗。中醫(yī)好也罷孬也罷,已經(jīng)風雨幾千年了。其祖宗到他這一代,如果沒有中醫(yī)的呵護,可能他就投胎西方了,所以他怨恨中醫(yī),怨恨健康的父母把它帶到了東方!
-----------敗在中醫(yī)的專家教授
-----------贊同樓上的說話!現(xiàn)在打著中醫(yī)專家教授的人,有幾個是真正掌握中醫(yī)精華的,看病掛個號都要100元,效果卻跟一般門診的中醫(yī)沒有什么兩樣。悲~~~
-----------敗家的玩意兒,就這點家業(yè)也想要折騰,遲早要被敗光!
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