術(shù)為醫(yī)之基。一個(gè)好的醫(yī)生，必須具備高明的醫(yī)術(shù)才能解除患者的痛苦，解民于倒懸。所以，用什么樣的態(tài)度去研討醫(yī)術(shù)，如何使自己的醫(yī)術(shù)精益求精，又怎樣把自己的醫(yī)術(shù)貢獻(xiàn)給人類(lèi)這幾個(gè)命題，自古至今都被作為是醫(yī)生最重要的職業(yè)道德，即醫(yī)德的標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)于這一醫(yī)德思想，《素問(wèn)》中有大量的論證和記述。
首先，醫(yī)生要認(rèn)真研究醫(yī)學(xué)理論，從事醫(yī)療實(shí)踐，“通書(shū)受事眾多”(《徵四失論》)，否則，“百病所起，始以自怨，遺師其咎”(同上)，等遇到困難的時(shí)候才埋怨自己學(xué)術(shù)不精或歸罪老師教得不好，那就晚了。如果造成“絕人長(zhǎng)命，予人夭殃”(《離合真邪論》)的悲劇發(fā)生，把痛苦留給了患者，把本不該死的人給治死了，那就更應(yīng)該受到道德的遣責(zé)。
鑒于此，醫(yī)生必須從多方面下功夫，對(duì)疾病的病因病機(jī)、診斷治療、預(yù)防、康復(fù)的各個(gè)環(huán)節(jié)上去進(jìn)行深鉆細(xì)研，“如切如磋，如琢如磨”，像加工骨角那樣切之而復(fù)蹉之，像加工
玉石那樣琢之而復(fù)磨之；治之已精，而益求真精。
《素問(wèn)》中記載了多種多樣的治療原則，可謂“術(shù)之精”反映的一個(gè)側(cè)面。有從八綱辨治入手的，如“陽(yáng)病治陰，陰病治陽(yáng)”(《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》)，此陰陽(yáng)之治也；“其在皮者，汗而發(fā)之”，“中滿(mǎn)者，瀉之于內(nèi)”(同上)，此表里之治也，“寒者熱之，熱者寒之”(《至真要大論》)，此寒熱之治也；“盛者瀉之，虛者補(bǔ)之”(同上)，此虛實(shí)之治也。有從運(yùn)用五行生克規(guī)律入手的，如“木郁達(dá)之，火郁發(fā)之，土郁奪之，金郁泄之，水郁折之。”(《六元紀(jì)大論》)還有從調(diào)整機(jī)體平衡關(guān)系入手的，如“散者收之，抑者散之，燥者潤(rùn)之，急者緩之”(《至真要大論》)，“因其輕而揚(yáng)之，因其重而減之，因其衰而彰之”(《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》)等。
《素問(wèn)》中集中了豐富多彩的治法，可謂“術(shù)之精”反映的又一個(gè)側(cè)面。有從整體出發(fā)而決定的標(biāo)本先后和逆從正反的不同治法，在《標(biāo)本病傳論》和《至真要大論》中有詳盡的論述，指出“病發(fā)而有余，本而標(biāo)之，先治其本，后治其標(biāo)。病發(fā)而不足，標(biāo)而本之，先治其標(biāo)，后治其本�！薄拔⒄吣嬷跽邚闹�。逆者正治，從者反治。”有從疾病的不同情況入手而采取各種不同治法的，分布于全書(shū)許多章節(jié)中。如以手法為主的針?lè)�、灸法、洗浴、熨貼、按摩(《玉機(jī)真藏論》)、導(dǎo)引(《奇病論))等法，以藥物治療為主的汗法(《玉機(jī)真藏論》)、下法(《熱論》)、清法、消法(《六元紀(jì)大論》)、溫法、補(bǔ)法、和法(《至真要大論》)等和放血(《三部九候論》)、食療(《病能(態(tài))論》)、隔離(《刺法論》)、康復(fù)(《熱論》)等其它方法。
《素問(wèn)》中匯集了精要的藥物學(xué)知識(shí)，這也可以認(rèn)為是“術(shù)之精”的反映。它運(yùn)用了谷、生
鐵落、
血余炭、
澤瀉、雞矢白、
烏賊骨、
佩蘭、
辰砂、
雄黃、
雌黃、
金箔等多種動(dòng)物、植物、礦物作為治病的藥物，并制成湯、丸、散、膏、丹等多種供內(nèi)服和外用的不同劑型，有的用于疾病的預(yù)防，有的用于疾病的治療，不僅開(kāi)創(chuàng)了我國(guó)方劑學(xué)的先河，而且對(duì)后世方劑學(xué)的發(fā)展有著深遠(yuǎn)的影響。它對(duì)藥物的認(rèn)識(shí)也達(dá)到了相對(duì)臻善的程度，指出藥物的性味與其作用于人體部位的關(guān)系是“味厚者為陰”，“陰味出下竅”；“氣厚者為陽(yáng)”，“陽(yáng)味出上竅”(《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》)；與治療的關(guān)系是“味厚則泄，薄則通”(同上)；具體作用是“甘緩”、“辛散”、“酸收”、“苦燥”、“淡泄”、“咸瀉”(《至真要大論》)等。
其它像對(duì)病因病機(jī)、辨證施治、防治手段等方面的精辟論斷在《素問(wèn)》中亦屬常見(jiàn)，均可反映出“以術(shù)為精”的醫(yī)德思想精華。醫(yī)生只要按照“以術(shù)為精”的醫(yī)德思想進(jìn)行修養(yǎng)，“見(jiàn)微得過(guò)，用之不殆”(《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》)，以能在紛紜復(fù)雜的情況下得心應(yīng)手地對(duì)疾病進(jìn)行準(zhǔn)確診療的目的是能夠?qū)崿F(xiàn)的，從而最終成為“善診者”、“善用針者”(同上)，使“一病而治各不同，皆愈”(《異法方宜論》)，用自己的聰明才智解除人類(lèi)的疾患之苦。
《
黃帝內(nèi)經(jīng)》中的醫(yī)德學(xué)思想奠定了我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德學(xué)的基礎(chǔ)，對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德學(xué)的形成和發(fā)展起了決定性作用，對(duì)整個(gè)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展和繁榮、對(duì)保障中華民族的休養(yǎng)生息做出了積極的貢獻(xiàn)，這是有目共睹的事實(shí)。它的許多內(nèi)容不僅作為歷代醫(yī)家頂膜的圣典被模仿、效法并不斷發(fā)揮，而且在今天看來(lái)還不失為一面有益的鏡子，這正是它思想上的人民性和學(xué)術(shù)上的繼承性的表現(xiàn)。但是，決不能因此而把它和社會(huì)主義醫(yī)德打等號(hào)，原封不動(dòng)地照搬過(guò)來(lái)應(yīng)用。這是因?yàn)椋谝�，這些理論本身盡管在字面上和我們今天講的醫(yī)德規(guī)范有相似之處，但實(shí)質(zhì)上并不完全相同，第二，我們擇引的是其精華部分，而不是其全部。
對(duì)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的醫(yī)德思想，我們大體上可分為三種情況來(lái)對(duì)待：一是優(yōu)秀的部分，可以認(rèn)為是我們中華民族寶貴的精神食糧中的珍品，值得我們學(xué)習(xí)繼承，但必須結(jié)合新的歷史條件的要求不斷發(fā)展它、豐富它、提高它，賦予它新的時(shí)代精神，使它成為社會(huì)主義醫(yī)德的構(gòu)成。二是基調(diào)尚好，但存在有恩賜觀點(diǎn)和唯心主義成分的那部分，則需要進(jìn)行去偽存真、去粗存精、揚(yáng)利除弊的改造，吸收其有益的成分，改造和處理其中的消極因素，然后再去發(fā)展、豐富、提高它。三是對(duì)于反映統(tǒng)治階級(jí)道德觀念、剝削階級(jí)陳舊意識(shí)、封建禮教思想、迷信思想等屬于糟粕的部分，當(dāng)然要毫不吝惜地把它摒棄掉。
