不堪被患者家屬示眾，女醫(yī)生請求辭職。誰是醫(yī)療糾紛受害者？ <中國青年報>記者 朱麗亞
2007年8月29日，重慶市沙坪壩區(qū)第四人民醫(yī)院。47歲的女醫(yī)生陳莉向院領導遞交了一份辭職申請。
辭職書措辭很簡單，寫在一張陳莉平時給病人看病用的病歷紙上：
“院領導：
由于劉玉書一事，給我造成了巨大的心理壓力，不想再工作，特此提出辭職。 ”
寥寥幾句話的后面，是掩不住的辛酸和無奈——一位行醫(yī)27年的大夫決意離開自己熱愛的工作崗位，是由于一位病人的家屬與醫(yī)院長達近一年的對峙。
病人強行住院半年多 2006年9月28日，陳莉所在的沙坪壩區(qū)第四人民醫(yī)院中醫(yī)骨傷科收治了一位83歲的病人——劉玉書老太太。當時，劉老太太因為右股骨
骨折住進醫(yī)院，經治大夫就是陳莉。
沙坪壩區(qū)第四人民醫(yī)院辦公室蔣主任說：“通過檢查，我們還發(fā)現(xiàn)病人患有原發(fā)性
高血壓和Ⅱ型
糖尿病，除了對病人的骨折采取用夾板治療，還進行降壓、控制血糖、抗感染等治療�！�
蔣主任介紹，10月26日，病人被準許出院，骨折已痊愈，病人的右踝關節(jié)背側有約2×2.5平方厘米的皮損，表面有滲液。出院時告知患者家屬回家后繼續(xù)實施控制血糖、降血壓、治療
褥瘡、外科換藥等治療。出院后患者在家治療情況不明，右足逐漸出現(xiàn)局部壞死�；颊呦群笤跂|華醫(yī)院、
第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院住院治療，沒有好轉。西南醫(yī)院對患者的診斷為Ⅱ型糖尿病；雙下肢多方性混合型感性壞疽；
原發(fā)性高血壓；右股骨陳舊性骨折；全身衰竭。
“患者的右足逐漸壞死是患者糖尿病晚期引發(fā)的并發(fā)癥。但患者家屬認為，這完全是醫(yī)院的責任，是因為使用夾板造成的。”蔣主任說，“2006年12月11日，患者家屬在沒有辦理任何手續(xù)及未繳納任何費用的情況下，將病人抬到我們醫(yī)院住院部，翻窗開門，占用了我們一間有6個床位的大病房，只要有人進來就會被罵出去。兩星期前，我們又將病人搬到一個單獨的病房。從那時起到現(xiàn)在，病人已經在醫(yī)院住了半年多了。出于人道主義，我們一直堅持給病人進行抗感染、檢測血糖、控制血糖、外科換藥等治療�！�
醫(yī)生被患者家屬示眾 “在這期間，我們多次告知劉玉書老人的家屬對此次事件進行醫(yī)療事故鑒定，通過法律手段解決問題，但患者家屬始終堅持要醫(yī)院賠償10萬元，達不到目的就不停地到醫(yī)院對工作人員進行辱罵、毆打和威脅。 ”蔣主任說。
讓陳莉終身難忘的一幕發(fā)生在今年3月15日。那天,她像往常一樣給病人診治。陳莉在這家醫(yī)院已經工作了27年，憑著祖?zhèn)髦嗅t(yī)接骨絕技和認真負責的工作態(tài)度，她的門診收入和人次總是在醫(yī)院名列前茅。
上午10時許，突然闖進一大群人，帶頭的人嚷嚷道：“你把我媽都治成那樣了，居然還敢在這里給人看�。俊�
來人把劉玉書老人的病床抬到醫(yī)院的門廳里，并要求陳莉站到一旁，指著她繼續(xù)向來往的病人和路人宣講：“大家都來看，她就是害我媽的兇手，她治一個害一個�！庇胁∪饲皝砜床∫脖凰麄償r住了不許掛號。本來就不大的大廳里擠滿了圍觀的人。陳莉不知所措，眼淚奪眶而出。
同樣不知所措的還有她的同事們。
“我們也穿上白大褂，和陳莉站到一起吧。”不知是誰提議。大家都紛紛響應，穿上了白大褂，默默地站到陳莉身邊。許多女醫(yī)護人員都流下了眼淚。
醫(yī)院被迫停業(yè)一天 事情并沒有結束。
患者家屬仍不時到醫(yī)院吵鬧威脅。從2007年8月20日起更是連續(xù)4天都到醫(yī)院鬧事，醫(yī)院被迫停業(yè)一天。
8月20日，患者的女兒帶著一群人將沙坪壩區(qū)第四人民院院長鄧麗圍堵在院長辦公室，此后一直跟著鄧院長，揚言不賠償就不允許鄧離開醫(yī)院。
“任何人只要進行勸說，就會遭到對方的辱罵和威脅，我們醫(yī)務科長、包括我都受到過對方威脅�！笔Y主任說，“那天晚上，鄧院長是在派出所民警的幫助下才離開醫(yī)院的。第二天一早，院長再次被圍堵在辦公室，對方要求為其母親轉院，并要局領導出面協(xié)調，見要求得不到滿足，就辱罵院長，并強行將院長滯留到晚上12點�！�
“8月22日上午，患者的女兒帶人又來到醫(yī)院，在院辦公室直接對院長進行了人身攻擊，趁院長不備，一拳打在了院長的頭上，又用空調遙控器朝院長打了過去，還好沒打在院長身上�！�
“8月23日，他們在醫(yī)院門口張貼了很多患者的
照片，向過往群眾作宣傳，場面非常混亂。派出所的民警全部出動都無法制止，直至沙坪壩區(qū)公安分局又派了多名民警前來，才將事態(tài)平息下來�！�
8月24日，沙坪壩區(qū)第四人民醫(yī)院也在醫(yī)院的樓頂上扯起了條幅：“堅決抵制醫(yī)鬧行為，維護患者正常就醫(yī)環(huán)境，保證醫(yī)院正常工作秩序，維護醫(yī)護工作者的尊嚴和人身安全�！�
蔣主任說：“從8月24日到現(xiàn)在，由區(qū)公安分局、區(qū)衛(wèi)生局、法院、信訪局、街道等多個部門參與的協(xié)調會開了不下3次。公安分局建議他們尋求司法援助，區(qū)衛(wèi)生局徐助理也代表醫(yī)院的主管部門闡明觀點，建議患者家屬可通過醫(yī)學鑒定或到法院起訴的方式來解決問題，同時告訴對方第四人民醫(yī)院的醫(yī)療條件很一般，根據患者目前的情況，醫(yī)院已不具備對其進行治療的條件，建議盡早轉院。”
但患者家屬拒不接受任何一個解決問題的辦法，要求醫(yī)院出錢讓其母親轉院治療，再借錢給她到法院去起訴或一次性賠償10萬元。
就在此事過后不幾天，陳莉向醫(yī)院遞交了辭職書。盡管記者通過醫(yī)院再三做陳莉的工作，但害怕再次引起事端的她仍拒絕接受記者采訪。
據她的同事介紹，陳莉萌生辭職的念頭，有幾個因素：一是3月15日被示眾給她留下的心理陰影；二是她不忍心看見因她而起的醫(yī)療糾紛使醫(yī)院、同事蒙受打擊，愧疚感使她在醫(yī)院里沒勇氣抬頭；三是因為女兒，21歲的女兒去年剛從重慶中醫(yī)學院畢業(yè)，像當年的她一樣接過祖?zhèn)髅胤剑c她同一診室。糾紛在女兒的心理上也蒙上了濃重的陰影。女兒曾反復問：“這個職業(yè)風險這么大，我是不是選錯了？”
醫(yī)院門診量急劇下降 “陳莉是醫(yī)院的骨干，醫(yī)院領導和同事目前都在竭力挽留她�！笔Y主任說，“其實，受到打擊的不止陳莉一人，醫(yī)院所有的醫(yī)務人員都心有余悸。我們是小醫(yī)院，連大門都沒有，患方來鬧直接就可以闖進任何一個辦公室。有一次患方又來找院長鬧，我們告訴他院長不在，他們就在走廊里罵，一腳把院長辦公室的門踹開了�！�
沙坪壩區(qū)第四人民醫(yī)院位于重慶市沙坪壩區(qū)雙碑地區(qū)，是一棟5層小樓。該地區(qū)位于城鄉(xiāng)接合部，下崗職工和低收入群體較多。為此，醫(yī)院采取了多項措施讓利于民，成為重慶市第一家惠民醫(yī)院。沙坪壩區(qū)第四人民醫(yī)院掛號費僅為0．5元，診療費比衛(wèi)生局規(guī)定的標準低20％，2006年門診量比2005年上升了69％。
蔣主任說：“眼看著醫(yī)院蒸蒸日上，大家都很有干勁。被這個事情一鬧，醫(yī)院的門診量大幅度下降，以前一般每天有150至200人次就醫(yī)，而最近有一天門診量只有8人次。到目前為止，醫(yī)院的直接損失已經有十幾萬元，更不要說間接損失了。由于患者家屬多次來醫(yī)院吵鬧，并做出侵害工作人員尊嚴和人身安全的行為，嚴重影響和擾亂了正常的醫(yī)療秩序。此外，患者家屬多次在醫(yī)院門口拉橫幅、擺照片、散布謠言，破壞了醫(yī)院的名譽，給醫(yī)院乃至整個醫(yī)療系統(tǒng)都帶來了極其惡劣的影響�！�
“我們也希望能夠盡快解決問題。如果要醫(yī)院賠償，只要有依據，就是比10萬元更多我們也會賠。但是沒有任何依據，我們怎么賠？”
患者家屬究竟為何不愿意進行醫(yī)療事故鑒定或走司法程序呢？醫(yī)院害怕再生事端，不愿提供患者家屬電話，而患者的陪護人員丟失了患者家屬留下的電話，她告訴記者，患者的兒女還是一個多星期以前來過醫(yī)院。記者經多方努力，仍未能與之取得聯(lián)系。
3次協(xié)調會沒有解決問題 “為了這件事，我至少參加了3次協(xié)調會，醫(yī)院也去了五六次�！鄙称簤螀^(qū)公安分局徐副局長曾主持過雙方的協(xié)調會�！拔覀円蚕氪俪蛇@件事盡快解決，因為在這個過程中，最大的受害者其實是患者本人�！�
他告訴記者，其實患者家屬已經觸犯了治安管理處罰法，他們就是看在患者分兒上才未作處理。如果患者家屬再擾亂醫(yī)院秩序，有違法行為，一定會依法處理。
在一次協(xié)調會上，患方一位被稱作“表姐”的人代表患方談判，徐副局長問她的姓名，家住哪里？結果一查，根本查無此人。 “這說明他們已經請職業(yè)‘醫(yī)鬧’出來了�！�
“在協(xié)調會上，我們建議患者可以申請鑒定或起訴，但患者說醫(yī)院篡改病歷，沒有證據。參加協(xié)調會的宋法官告訴他們，醫(yī)療糾紛舉證責任在醫(yī)院，一旦醫(yī)院提供不出證據就會敗訴，如果提供偽證，則會承擔刑事責任。但對方就是不愿意走正常渠道�！毙旄本珠L說。
他還告訴記者，以前這家醫(yī)院也發(fā)生過一起類似的事件，本來對方走正常渠道只可得到很少一點賠償，但患者家屬挾持了當時的院長，醫(yī)院被迫同意了不合理的要求。估計他們也想效仿。
“但我們不能再退讓了�！毙旄本珠L說。
醫(yī)患雙方矛盾是社會矛盾的集中體現(xiàn) “處理醫(yī)患糾紛，我們最頭疼的是患方不愿意走司法程序，而是開口就要錢。 ”重慶市沙坪壩區(qū)衛(wèi)生局副局長陳華說。
為了劉玉書老人的事，沙坪壩區(qū)衛(wèi)生局派人到醫(yī)院不下20次，包括局長、助理、科長、調研員等人都去過多次。
一位姓徐的調研員對記者說，醫(yī)患糾紛是個非常復雜的問題。老百姓不愿意打官司，認為一定會輸，這種懷疑有一定的道理。但是這也不能成為到醫(yī)院去鬧的理由。
讓沙坪壩區(qū)衛(wèi)生局副局長陳華憂心的是，類似事件呈逐年上升的趨勢。僅去年一年，沙坪壩區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)就發(fā)生了大的“醫(yī)鬧”事件10多起，小的更是不計其數(shù)。而其中有不少都是病人無理取鬧，醫(yī)院花錢買平安。為此，沙坪壩區(qū)衛(wèi)生局規(guī)定，5000元以上的賠償必須報局里批準，為此還啟動了醫(yī)患糾紛處理聯(lián)動機制，即會同街道、公安部門、法院等協(xié)調處理。
“但是，公安也很難處理，什么叫‘醫(yī)鬧’？對‘醫(yī)鬧’怎么處理？法律上并沒有明確的界定。參照治安管理處罰法吧，什么情況叫擾亂了醫(yī)院秩序？患方打罵醫(yī)護人員證據怎樣搜集？都是問題�！标惾A說，醫(yī)患糾紛并不只是醫(yī)患雙方的矛盾，而是各種社會矛盾的集中體現(xiàn)。比如，國家對醫(yī)院的投入不足，部分醫(yī)院的市場行為過度；信息不對稱，患者往往認為只要有病，醫(yī)院就一定能治好。此外，一些媒體報道有失偏頗，對醫(yī)院的負面報道較多，也不利于相互理解。
“患者和醫(yī)生本來應該是朋友，共同的敵人是疾病。但是，現(xiàn)在我們的醫(yī)護人員壓力太大，被打罵是常事。過度檢查，過度用藥，有些固然是經濟利益驅動，但也有些是為了保護自己�！标惾A說，“我們下去檢查，發(fā)現(xiàn)這些情況，有些醫(yī)生就說，是為了保險起見。一些高風險的手術以前都可以做，而現(xiàn)在有時候就沒人愿意做，就是因為醫(yī)生害怕?lián)L險。現(xiàn)在看來受傷害的是醫(yī)生，但長期發(fā)展下去，最終受傷害的還是病人�！�
9月10日，記者看到劉玉書老人沒有打過夾板的左足也開始逐漸壞死。陪護人告訴記者，醫(yī)院9月5日又下了病危通知書，但沒人簽收，上面寫著拒簽兩個字。
來源：中國青年報 本報重慶9月16日電
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－－－－－－－－－－－作者：白劍峰
報載，重慶一名出身中醫(yī)世家的骨科醫(yī)生因一起醫(yī)療糾紛，被數(shù)名患者家屬揪至醫(yī)院門診大廳示眾。傷心之下，該醫(yī)生脫下了白大褂，選擇了辭職。
事情的起因是這樣的：一名八旬老人因右股骨骨折入院，經過治療后骨折愈合，但右腳背部出現(xiàn)皮膚破損潰爛。子女們認為，母親的傷是醫(yī)生用夾板固定股骨時將其夾爛所致，屬于醫(yī)療事故，索賠20萬元。而院方則認為，患者的腳是她所請的陪護做熱敷時燙傷的，再加上她本身患有糖尿病，引發(fā)了糖尿病足。因此，醫(yī)院主張申請醫(yī)療事故技術鑒定，但患方并不接受，而是把醫(yī)生揪到門診大廳,讓他在公眾面前向老人賠罪。
一名曾懷著崇高理想的醫(yī)生，如今卻不得不放棄自己的理想，發(fā)人深思，令人
心痛。個別患者打著“維權”的旗號，不惜動用野蠻粗暴手段，肆意侮辱醫(yī)生的人格，踐踏醫(yī)生的尊嚴。這是對人類文明底線的挑戰(zhàn)，是一個理性社會所無法容忍的。
一般來說，在醫(yī)患關系中，醫(yī)生是強勢，患者是弱勢。但是，在一些特殊情況下，醫(yī)患之間的強勢與弱勢，是可以轉化的。當“醫(yī)鬧”成群結隊圍堵醫(yī)院時，當個別患者辱罵、恐嚇甚至毆打醫(yī)生時，當輿論不分青紅皂白地“一邊倒”時，醫(yī)生就成了弱勢。有時，他們的良苦用心被誤解，卻又無從辯解；有時，他們的醫(yī)德醫(yī)術被無端質疑，卻又難于表白。于是，他們惟有傷心。而傷心過后，他們往往會以過度防衛(wèi)來求得安寧。這對于患者來說，絕不是一件幸事。
醫(yī)患之間是什么關系？有人說，醫(yī)生是救世主；也有人說，患者是上帝。其實，這都是曲解�；颊呤侨耍t(yī)生也是人，二者沒有高下之分，本應一視同仁。醫(yī)患關系，就是人與人之間的關系。任何不平等的定位，都是不符合實際的。
記得北京協(xié)和醫(yī)院有位醫(yī)生出門診，從上午8點看到下午1點，連飯也顧不上吃，診室外還有病人在排隊。一名患者說：醫(yī)生也真辛苦！另一名患者卻說：還不是為了多賺錢！聽了兩人的對話，醫(yī)生的心先熱后涼，憤怒得幾乎想拂袖而去。
其實，我們不必責怪這位醫(yī)生的服務態(tài)度。長期以來，我們給醫(yī)生戴上了太多的光環(huán)。面對患者，他們似乎只能永遠微笑，而不能生氣，不能憤怒。這是不符合常理的。面對草菅人命的醫(yī)生，患者有憤怒的權利；而面對粗魯無禮的患者，醫(yī)生也有憤怒的權利。人都是有自尊的，而尊重從來是相互的。只有文明的醫(yī)生，沒有文明的患者，醫(yī)患關系永遠不會和諧。
中國用占世界2%的衛(wèi)生總費用，解決了占世界總人口22%國民的健康問題，醫(yī)務人員做出了巨大犧牲。當前，醫(yī)改進入攻堅階段，醫(yī)務人員承擔了很多社會風險和矛盾，付出了很大的努力。因此，維護醫(yī)生的尊嚴與維護患者的合法權益，具有同等重要的意義，不可厚此薄彼。醫(yī)生是醫(yī)改的主體，決定醫(yī)改的成敗。如果不維護醫(yī)生的尊嚴，維護患者的利益也是一句空話。
來源：人民網－《人民日報》
－－－－－－－－－－－中國用占世界2%的衛(wèi)生總費用，解決了占世界總人口22%國民的健康問題？？？？
在中國，看不起病的人有多少？解決了什么健康問題。
年年百分之十幾的經濟增長率，那些錢都去哪里了？
－－－－－－－－－－－誰來保護醫(yī)生的 權利，請看還有幾位醫(yī)生的子女在學醫(yī)生?
