小春養(yǎng)生室:腰椎間盤(pán)突出,請(qǐng)老師診斷一下

問(wèn)診單

性別：男

生辰：1980年02月01日

籍貫：寧夏

婚否：是

職業(yè)：婚慶攝像 后期制作

身高：173cm

體重：74公斤

腰圍：3尺4

膚色：黃

主要癥狀：詳細(xì)描述

兩腿發(fā)麻，困，直不起腰，小腿和大腿在走路時(shí)疼痛加劇，拍片說(shuō)是L4 L5突出，醫(yī)生說(shuō)很?chē)?yán)重，大約快一厘米，腰椎曲度變直，現(xiàn)在睡覺(jué)不能平躺，平躺小腳和大腿困麻，讓人受不了，
發(fā)病經(jīng)過(guò)：

原來(lái)腰有時(shí)有疼，自己吃金匱腎氣丸，還有三腎丸，疼痛能減少，所以就沒(méi)有怎么注意，直到去年6月份，疼痛加劇，當(dāng)時(shí)去我們本地中醫(yī)院看病，醫(yī)生沒(méi)有把脈，讓拍了個(gè)片子，不是磁共振的那種，醫(yī)生說(shuō)好著呢，說(shuō)是腰肌勞損，給金匱腎氣丸加獨(dú)一味，還有一種西藥，叫洛索洛芬鈉膠囊，吃后疼痛加劇，放棄吃藥，遂后  又去當(dāng)?shù)囟�醫(yī)院看病，一位老中醫(yī)，老中醫(yī)說(shuō)我是氣血不足，氣血不通所致，方子大致這樣：姜活 獨(dú)活 木瓜  寄生 杜仲 川斷 狗脊 桂枝 加皮  桃仁 沒(méi)藥 地龍 三七 乳香 白芷

還有幾味藥 我認(rèn)不得字 吃完這付藥后，感覺(jué)腰部輕松不少，老中醫(yī)說(shuō)要吃七七四十九付才能好，后因?yàn)?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023953_78091.shtml" target="_blank">感冒就停藥了，直到去年的十一二月份，工作量加大，也沒(méi)有堅(jiān)持鍛煉，腰又疼了起來(lái)，此時(shí)也沒(méi)有引起特別注意，還是吃金匱腎氣丸，但是效果很小，回了趟老家，老媽讓我搬了個(gè)重東西，但是只覺(jué)得有點(diǎn)不適，但不并疼，也沒(méi)在意，直到今年元旦，朋友同學(xué)叫著喝酒，喝了些啤酒，第二天起床，腰疼，走起路來(lái)很吃力，由于忙，也沒(méi)去看醫(yī)生，就這樣，直到春節(jié) 在家里睡覺(jué)，感覺(jué)自己不能平躺著睡覺(jué)，腿不舒服 ，到二月份，疼痛加劇，腰不疼變?yōu)橥嚷椋?月16去醫(yī)院看，做CT，說(shuō)是腿椎間盤(pán)突出，醫(yī)生建議手術(shù)，自己才三十多，動(dòng)手術(shù)還有風(fēng)險(xiǎn)，不敢動(dòng)，在網(wǎng)上搜索腰椎療法，看腰突論壇看到張老師的自發(fā)功，練了三天，第四天老媽給我把沒(méi)開(kāi)的水誤以為是開(kāi)水讓我喝了，肚子脹的，沒(méi)法子練功 以后直到現(xiàn)在進(jìn)入不了練功狀態(tài)，但是這三天讓我輕松了好多，雙腿發(fā)麻，變?yōu)橛彝劝l(fā)麻，然后又去針炙，但是沒(méi)什么效果，可能與針炙師的技術(shù)有關(guān)系，這位仁兄出道時(shí)間不長(zhǎng)，又放棄治療，在這個(gè)過(guò)程中一直用一種叫火金剛的膏藥，鎮(zhèn)痛效果不錯(cuò)，就這樣，感覺(jué)一天天輕松起來(lái)，小腿也不麻了，只有晚上才感覺(jué)嚴(yán)重，白天時(shí)坐著做東西感覺(jué)還行。直到上月的29號(hào)，去攝了一次像，和自己的大姐吵了一架，發(fā)現(xiàn)自己走路都很困難，病情變重了，在這29號(hào)之前，我還是去攝了3次像的，雖然一次回來(lái)小腿都腫了，但是腰部并沒(méi)感覺(jué)到不適。一直到現(xiàn)在，直不起腰，走路腿發(fā)麻，昨天又去看了醫(yī)生，醫(yī)生給了兩種藥 一個(gè)頸腰康 一個(gè)通弊片
主癥特點(diǎn)

腰疼痛 小腿 大腿 發(fā)麻。

以前得過(guò)的�。罕歉]炎

無(wú)大病（家族無(wú)大病史)

西醫(yī)病名：    腰椎突出 生理曲度變直   

是否長(zhǎng)期用過(guò)激素： 否
是否大量用過(guò)消炎藥： 否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：否

2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——

左脈：
右脈：

面： 臉部易起皮，皮膚粗糟
眼：視物不清 畏光

舌：

齒：
鼻：

咽：
耳：有時(shí)耳鳴。

口： 有口氣。
胃：

胸：胸悶

頭：

心： 有時(shí)心跳加快
腰：腰部酸痛。

腹：
肩：


臂：

手：右手 從小就涼 手汗多

腿：右腿 從小發(fā)涼 腳汗多

背：背部有時(shí)很疼 最近

外陰：
膝：
足跟：右足跟很疼 右腳面與腳踝接縫處 很疼

足趾

3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——

飲：

飲食不規(guī)律，不能按時(shí)吃飯

食：

喜吃湯面，有挑食，可口才多吃，不可口多半是吃個(gè)半飽，不吃味精雞精等。
睡眠：

原來(lái)倒頭便睡，睡眠質(zhì)量還行，后來(lái)多夢(mèng)，最近質(zhì)量一般。

大便：三四天有時(shí)才一次 大便干 硬

小便：最近小便較黃

皮膚情況：油性皮膚。

房事：之前房事正常，婚前有過(guò)手yin

4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——

手足冰冷  容易感冒 大便干  容易上火

5、七情何者為重——

恐、憂(yōu)

6、所作的檢查（盡可能詳細(xì))

療效：檢查，治療。

前面中醫(yī)/西醫(yī)所做的診斷：氣血不足，氣血不通

西醫(yī)診斷結(jié)果：腰椎間盤(pán)突出 ，腰椎曲度變直，