我的問診單
性別:女
生辰:(公元)1962年3月28日8時
籍貫:吉林
婚否:已婚
職業(yè):會計
身高:155cm
體重:63kg
腰圍:2尺4
膚色:白
主要癥狀:胃部燒灼感,
胃潰瘍,十二指腸潰瘍,頭部隱痛。
發(fā)病經過:至從08年12月份吃了點《固元膏》后,感覺胃痛,后吃點
香砂養(yǎng)胃丸后癥狀緩解,而后就是時好時壞,好些時就不吃藥了,胃難受時就吃點藥,一直拖到今年的5月份,胃痛的厲害了,而且伴有浮腫,
發(fā)熱,后去醫(yī)院做胃鏡檢查,檢查出胃潰瘍、十二指腸潰瘍。西醫(yī)用
奧美拉唑,
阿莫西林,
克拉霉素,藥物治療,治療后雖然浮腫是消了,可又添了一項胃灼熱,里面像個大火爐,燒得難受。
西醫(yī)病名:胃潰瘍,十二指腸潰瘍
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:是,這個月連續(xù)在口服阿莫西林,克拉霉素
是否做過內臟手術:否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
左脈:(無力、細)自己摸著感覺不使勁按著查到,
右脈:(慢,無力,細,浮)
面:(白)
舌:(薄,白苔)
齒:(整齊)
耳:(正常)
口:(正常)
眼睛:最近兩年眼睛看遠處物品有些模糊,近處看還可以。
鼻(正常)
咽(正常)
腹(燒灼,里面好像是大火爐)
胃:胃燒灼,體外摸腹部,比身體別的地方體溫感覺要涼。
頭:(隱痛,顛頂和右側太陽穴難受,不是痛的受不了的那種,就是感覺不舒服,在去年12月份,頭部連續(xù)一個星期每天晚間靜下來時,有打雷現象,在以后也偶然有打雷現象發(fā)生(我以前學fo修道靜坐過,但在因浮腫,自己就停止了打坐。浮腫是在2004年的時候,后經論壇的老師開方治療好了,這次胃痛浮腫又犯了,后去醫(yī)院打吊針浮腫消了。浮腫這病西醫(yī)始終沒有查出原因,我也做了全身的檢查,但都無最后診斷浮腫的原因)
腰:(正常)
腿:(軟)上樓感覺無力
膝:(軟)上樓感覺無力
足跟:(正常)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:沒有冷熱的喜好,最近因總喝稀飯,所以喝水也比較少。
食:(胃不好只好多吃些清淡飲食)胃口正常,沒有飲食偏好,吃什么都香,不嘔逆。
睡眠:(正常)每天6個小時的睡眠,前一段在醫(yī)院治療那幾天,夢比較多。
大便:(一日一次)查無潛血。顏色深,感覺食物吃下去后消化的不完全,吃
菠菜后大便顏色會綠,吃中藥后顏色會深。沒經西醫(yī)治療時,大便軟,不稀,經過西醫(yī)治療胃后大便硬,羊矢蛋樣。最近這兩天好些了,先硬后軟。
小便:在沒去醫(yī)院治療胃潰瘍時,那個時候尿很少,特別是早晨起床尿尿無力,短少,那個時候伴有浮腫癥狀,現在浮腫消了,F在正常。
房事:(無)
月經:感覺月經要斷了,有的月份來,有的月份無,還有過白色的月經,這個月月經就是晃晃,很少。
4、請回答身體經常有如下哪些癥狀——
(煩躁,乏力倦怠,少氣懶言,)
5、七情何者為重——
(最近有點心煩,愛發(fā)脾氣,別的都正常)
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本帖最后由 水月蘭心 于 2009/6/12 08:38 編輯 zxtf.net.cn/yaoshi/]
-----------1、
胡椒5
青皮15
木香8 內風消10
乳香6
沒藥6 小桿10
肉桂8
桂枝8
細辛5
白芷10
紅花10
薄荷10
蘇葉10 只殼10
烏藥10
木通10
杜仲10 免絲子10 水煎服一日三餐
2、
柴胡10
黃芩10
黨參10
法夏10
甘草10
陳皮10
蒼術10
厚樸10 生
姜三片
紅棗三枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天
-----------謝謝老師的藥方?伤幏繘]抓到“內風消”和小桿這二味藥,我就這么熬了,也不知是不是可以?
再交叉服藥是怎么個服法,是劑1服1次然后服用劑2,還是劑1服一天,然后服用劑2?
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本帖最后由 水月蘭心 于 2009/6/12 16:31 編輯 www.med126.com]
-----------沒有就算了
一天服一付,第二天服二付。
-----------沒有就算了
一天服一付,第二天服二付。
-----------首先感謝老師妙手仁心賜方治病,其次嘆服我們祖國中醫(yī)的博大精深。下面我將我?guī)滋斐运幒蟮姆从匙鱿聟R報,煩請老師賜方,謝謝!
這幾副藥吃下后癥狀明顯減輕,
頭隱痛的感覺減輕,每次服用第一付藥方時頭部都有感覺,但癥狀減輕。服用第二付藥時胃燒灼的感覺明顯減輕,現在有時感覺不到胃的燒灼了。精神方面這兩天睡眠很好,很快就能入眠,再每日排便一次,不似沒服藥時羊矢蛋樣,現在也有點臭味了,是先硬后軟條狀?赡芎秃戎兴幱嘘P便的顏色深點。
排尿:清晨排的第一次尿還是有些無力、短少、發(fā)黃,但沒有出現浮腫。
上樓時腿還是有些無力的感覺,總感覺膝蓋吃不上力,沒勁。
別的就沒有什么不適的感覺了。
吃藥過程中有些現象感覺很特別,就只當閑話和老師說說吧。
服用第一付藥時,人感覺昏沉,晚間睡覺時有點恍恍惚惚的,感覺不到身體了,那里面很白,但沒有陽光,當時我自己還以為是早晨天亮了,可自己睜開眼睛一看,室內漆黑一片。以后進入睡眠,迷迷糊糊中,就感覺有幾個人來我家,死乞白賴的就不走,我趕也趕不走,睡夢中我就跟他們說你們走不走,如果不走我可念咒了,后來心想誦楞嚴咒,他們就走了(以前夢中也出現過此類現象,但無此次特別)。
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本帖最后由 水月蘭心 于 2009/6/17 12:04 編輯 zxtf.net.cn/kuaiji/]
-----------再吃一個療程
-----------老師我去藥房抓藥時,細辛給抓的是葉,而不是根,我對藥不了解,這樣可以嗎?他們還對我說,根上都是土,量本來就少,有土量就更少了。
-----------北細辛要根,不要葉,給葉就是假藥
-----------老師好:
上次幾副藥中我把細辛葉給調出去后煎服的,現在我把這幾天服藥后情況反饋一下。
現在雖然偶爾也會有胃部灼熱的感覺,但已經很淡了,出現的次數也非常少,而且每到這種灼熱出現自己都會喝杯白開水就好了,再就是現在晨起小便還是短少,但無浮腫出現,大便沒有先前的硬結了,條狀,顏色不似以前那么深了,睡眠很快能入睡,但在睡眠前有一段時間頭總是咔嚓咔嚓的響,那個時候渾身難受,感覺有點冷,(我們北方現在還不是很熱,我晚間一般先用電熱毯,臨睡時把插頭拔掉,但還是感覺冷,這和平時的冷不一樣,感覺那個冷和電熱毯的熱是兩個系統(tǒng),以前從來沒有這種感覺,因此很難說清楚這種感受!)里面是白色的,(白天但無陽光的那種)還以為天亮了,可睜眼一看室內漆黑一片的,白天時人好好的。
補充一下我有個習慣就是睡眠前有個假睡的過程,或者說是入靜過程,然后才能進入正式睡眠階段。
其余一切都非常好,再次謝謝老師的診治。
請老師看看我是否還需要繼續(xù)服藥,請老師賜方,謝謝!