性別:男
生辰:1986年6月20日
八字:不詳
籍貫:安徽
婚否:否
職業(yè):學(xué)生
身高:186厘米
體重:82公斤
腰圍:79厘米
膚色:黃色,偏白
主要癥狀:輕度容易疲勞,站立稍微久就累;小腹腹股溝區(qū)沖門穴處常有輕微脹感,有時(shí)轉(zhuǎn)移到腰和睪丸;極易出大汗(是正常人三四倍之多);手腳容易涼;頭發(fā)、臉上油膩(頭發(fā)需一天一洗),額前輕微掉發(fā);輕微
腹瀉,大便不成形;
早泄;黑眼圈。
發(fā)病經(jīng)過:本病主要由長(zhǎng)期手yin引起,青春期時(shí)非常多(一天一兩次,多至四五次),四年前左右開始定期手yin(一周一到兩次左右),一個(gè)月前戒除
很久之前就開始有前列腺炎的癥狀和腎虛的癥狀,只是一直沒有在意,去年開始注意到前列腺炎的癥狀(尿頻等)開始治療,首先西醫(yī)服過抗生素,尿頻癥狀有好轉(zhuǎn),但好不徹底,小腹仍有微脹。一個(gè)月前去三甲中醫(yī)院治療,醫(yī)生開了前列欣等清熱解毒的重要,吃過小腹酸脹有好轉(zhuǎn),但吃一周后就再無明顯改善,仍然能感覺到小腹內(nèi)有一點(diǎn)有微脹。一直存在長(zhǎng)期輕微腹瀉,現(xiàn)吃了
附子理中丸大約10天,感覺有非常明顯的好轉(zhuǎn),沒有以前那種排便后身體空虛的感覺了,但大便有時(shí)依然不成形。
另外就是長(zhǎng)期存在的上述腎虛癥狀,我覺得我是陰陽(yáng)兩虛,還請(qǐng)先生診斷。
目前在吃的藥物:抗生素和清熱解毒的中藥已經(jīng)停用,現(xiàn)服用
附子理中丸和桂附
地黃丸。
除了手yin之外,我是一個(gè)生活正常規(guī)律的很陽(yáng)光的學(xué)生,平時(shí)熱愛運(yùn)動(dòng),生活作息規(guī)律,以前一直相信手yin無害論,就是被手yin害苦了身體!
我的癥狀現(xiàn)在基本已經(jīng)好的差不多了,就是剩下的一些輕微癥狀想請(qǐng)先生調(diào)理,我是在校學(xué)生,不方便煮湯藥,還請(qǐng)先生盡量開中成藥,謝謝!
西醫(yī)病名:
慢性前列腺炎 是否長(zhǎng)期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:無
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)
脈(左:好像有力)(右:好像有力)脈搏68次/分
面(微黃)
眼(眼下色青,也就是黑眼圈)
舌(白苔,微厚,有齒痕吃過附子理中丸后有明顯好轉(zhuǎn))
齒(整齊)
鼻(正常)
咽(容易干澀)
腹(經(jīng)常輕微腹瀉,服附子理中丸之后好轉(zhuǎn))
頭(易困)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)
飲(非常多,因?yàn)槌龊苟?
食(正常,食欲很好)
睡眠(多,一天9-10小時(shí))
大便(一日兩次)
小便(正常)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
(輕度容易疲勞,站立稍久就累;小腹腹股溝區(qū)沖門穴處常有輕微脹感,有時(shí)轉(zhuǎn)移到腰和睪丸;極易出大汗(是正常人三四倍之多);手腳容易涼;頭發(fā)、臉上油膩(頭發(fā)需一天一洗),額前輕微掉發(fā);輕微腹瀉,大便不成形;早泄;黑眼圈。
)
5、七情何者為重
(較為樂觀,心情基本愉悅)
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10
金櫻子10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
可用開水泡服