我妻10天前腰疼，B超查診：右腎泥沙洋結(jié)石。CT檢查：腰椎間盤突出。求先生診治。謝！
性別：女
生辰：（公元)1968年4月11日
籍貫：甘肅
婚否：已婚
職業(yè)：無(wú)
身高：160cm
體重：55kg
腰圍：
膚色：黃
主要癥狀：腰疼，右腿有微麻感。晚上腰疼尤甚
發(fā)病經(jīng)過(guò)：10年前曾患有
腎結(jié)石，服用中藥后結(jié)石消失。20天前右腿痛，微麻。10天前腰部疼痛。
B超檢查：右腎被膜光整，位置體積均正常，右腎大小約為：11.0×6.8×6.5CM，實(shí)質(zhì)厚為1.2cm，腎竇內(nèi)可見(jiàn)范圍約0.5×0.3cm的泥沙洋中強(qiáng)回聲。 診斷意見(jiàn)：右腎泥沙洋結(jié)石。
CT檢查：定位像示：腰椎生理曲度自然，腰椎間隙未見(jiàn)變窄。
平掃示： 部分錐體邊緣骨質(zhì)不規(guī)則突出，椎后小關(guān)節(jié)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)密度自然。腰3—4、4—5椎間盤后緣中心見(jiàn)局限性軟組織影后突，壓迫硬膜囊，腰3—4雙側(cè)椎間孔變窄，腰3—4椎間盤后緣可見(jiàn)斑片狀致密影。腰4—5椎間盤層面黃韌帶增厚，椎管徑線變窄。雙側(cè)腰大肌形態(tài)密度自然。
腰2—骶1椎間盤CT平掃：腰椎退行性改變；腰3—4、4—5椎間盤中央型突出；繼發(fā)性腰3—4雙側(cè)椎間孔狹窄；腰3—4椎間盤后緣椎緣骨；腰4—5椎間盤層面黃韌帶增厚；繼發(fā)性腰4—5椎間盤層面椎管狹窄。
西醫(yī)病名：腎結(jié)石 腰椎間盤突出
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：否
是否大量用過(guò)消炎藥：否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：否
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
左脈：（慢，無(wú)力，細(xì)，浮，松)
右脈：（慢，無(wú)力，細(xì)，浮)
面：（黃)
舌：（白苔)
齒：（整齊)
耳：（)
口：（)
胃：（涼)食物上逆
頭：（暈)
腰：（涼)夜間睡眠時(shí)腰部涼
腿：（軟)
膝：（軟)
足跟：（)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲： 喜溫
食： 喜清淡，喜辣
睡眠： 睡眠不實(shí)，有夢(mèng)，易醒
大便：
便秘，3天左右一次
小便： 正常
房事： 少
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
氣短，煩躁，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言
5、七情何者為重——
憂郁，思慮
您費(fèi)心了，多謝先生！
－－－－－－－－－－－一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10
金錢草30 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天，
禁房事100天
－－－－－－－－－－－多謝先生。
請(qǐng)教先生：服藥期間在飲食上有什么需要注意的地方？
－－－－－－－－－－－沒(méi)有
順其自然
