1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:73年10月1日時(shí)
籍貫:廣東
婚否:未婚
職業(yè):個(gè)體
身高:173厘米
體重:65公斤
腰圍:尺寸
膚色:黃黑,臉灰黑,晦暗
主要癥狀:
1、
陽(yáng)痿(手yin、看黃片都沒(méi)反應(yīng),但是有性欲),早瀉,
陰莖短小。
2、
便秘,大便干,排便無(wú)力、不暢。導(dǎo)致肛門破裂,會(huì)陰處發(fā)緊。
3、腰僵(有
強(qiáng)直性脊柱炎病史),腿、膝無(wú)力發(fā)沉,不耐久行、久坐。
4、口干、有口氣、口臭。舌頭,嘴唇暗紅。覺(jué)內(nèi)熱發(fā)不出。服
右歸丸易遺5精。
5、眼干、眼澀,看電腦多不適。
發(fā)病經(jīng)過(guò):
從小身體瘦弱多病,89年高二讀書開始發(fā)育,讀書緊張,時(shí)有手yin,91年一次運(yùn)動(dòng)沒(méi)做準(zhǔn)備活動(dòng)扭傷腰,慢慢出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎癥狀,全身痛、發(fā)僵。性功能也開始減弱,半年后幾乎沒(méi)有任何性功能反應(yīng)。2001年找一位中醫(yī)治療2年后,強(qiáng)直性脊柱炎癥狀好轉(zhuǎn),性功能也有所好轉(zhuǎn),但是感覺(jué)效果很慢,且不能斷根,稍一勞累又加重。期間一直沒(méi)有手yin等性活動(dòng),2004年后由于各種壓力的原因,心情不好,到發(fā)廊找小姐按摩,叫小姐幫忙手yin,去后病情會(huì)加重,一次后開始出現(xiàn)小便點(diǎn)滴不出的情況。另外大便變硬,導(dǎo)致肛門破裂,發(fā)癢。
龜頭亦發(fā)癢。經(jīng)過(guò)治療后強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的疼痛、發(fā)僵,原來(lái)怕冷,鼻塞基本消失了,小便也較通暢。曾有
腎結(jié)石,已治好,之前椎間盤嘭出,基本好了,但不能劇烈運(yùn)動(dòng)。現(xiàn)在主要的問(wèn)題是內(nèi)熱難清,舌頭總是紅,總覺(jué)得整個(gè)人熱,因此大便硬,導(dǎo)致肛門破裂,傷口難已愈合、發(fā)炎,發(fā)癢,會(huì)陰有硬結(jié)感。而有內(nèi)熱,不敢吃補(bǔ)藥,吃了反而口氣加重,或者
遺精。感覺(jué)肛門、會(huì)陰處發(fā)緊如果好轉(zhuǎn),性功能也可好轉(zhuǎn)。之前曾用五味消毒散,
銀花、瀉葉清熱無(wú)效,
增液湯,舌頭仍紅,平時(shí)只能用
痔瘡栓維持大便通暢。今天有幸看到小春先生醫(yī)案,覺(jué)得有獨(dú)到之處,還請(qǐng)先生予以醫(yī)治,幫我脫離苦海。
西醫(yī)病名:陽(yáng)痿、便秘、
肛裂是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否
是否大量用過(guò)消炎藥:否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):否
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(無(wú)力,停頓) 右邊脈比左邊脈強(qiáng)
脈(右):(無(wú)力,停頓)
面:(黑)
眼:(有血絲)
舌:(尖紅,干,黃苔) 舌頭紅,嘴唇干,暗紅
齒:(有縫,齒痛)
目:(干澀,昏花,癢,左,右)
胸:(滿,悶)
心:(慌)
頭:(昏,沉重)
腿:(重)
膝:(無(wú)力,左,右)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜溫,喜咸)
食:(喜米)
睡眠:(少,
失眠)
大便:(干,粘,便秘,色黑,一日一次)
小便:(少,色黃,次數(shù)多)
房事:(陽(yáng)痿,
早泄,手yin) 10-15天一次
月經(jīng):
白帶:
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(
發(fā)熱,怕冷,煩躁,肢體僵硬,乏力倦怠,少氣懶言,站立覺(jué)累,早泄,陽(yáng)痿)
5、七情何者為重——
(憂郁)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問(wèn)診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無(wú)明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問(wèn),不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問(wèn)診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說(shuō)明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無(wú)特殊說(shuō)明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說(shuō)明。
[
Last edited by wilsom_kkkkk on 2007/2/9 at 17:07 ]
-----------如果圖片太大,先生可以先另存到電腦再打開看,麻煩你了,謝謝
-----------一方、
當(dāng)歸10克
白芍15
生地10
熟地10
補(bǔ)骨脂10
杜仲10 淮
牛膝10
茯苓15
黃柏10
知母10 大茴10
甘草10
肉桂3
紅棗5枚 水煎服一日三餐
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃3
黨參10
法夏10 甘草10
龍骨15
牡蠣15
桂枝10 茯苓10
生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天。
戒手yin
-----------謝謝先生回復(fù),
1、請(qǐng)問(wèn)大茴是否八
角茴香,日常做調(diào)味料那種,藥店很象都是
小茴香。
2、另外兩方中的甘草是生的還是炙的,因?yàn)槲矣浀?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113033212_81137.shtml" target="_blank">小柴胡湯中一般都是炙 的。
3、紅棗應(yīng)該是大棗或者烏棗吧。
麻煩先生指點(diǎn)清楚,我怕搞錯(cuò),謝謝
[
Last edited by wilsom_kkkkk on 2007/2/9 at 23:52 ]
-----------1、大茴是八角茴,
2、甘草是生甘草,
3、紅棗是大棗。
-----------小春先生好,已經(jīng)服藥5付,特來(lái)匯報(bào)續(xù)方。
服藥后腿輕快許多,耐久行強(qiáng)些,爬了一次山,覺(jué)得身體還行。有幾天睡覺(jué)難入睡。服第一方后大便通暢些,放屁多,肛裂處也舒服。大便稀,深褐色,日3-4次,如果大便次數(shù)多的話,會(huì)出現(xiàn)心慌,晚上難入睡。服第二方的話,大便次數(shù)1次,色黃。
總的來(lái)說(shuō)效果好,主要是有時(shí)心慌、悶,會(huì)導(dǎo)致難以入睡,。其他方面未有變化。無(wú)晨勃。我會(huì)耐心治療的,請(qǐng)先生續(xù)方,謝謝
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Last edited by wilsom_kkkkk on 2007/2/14 at 22:53 ]
-----------再吃一個(gè)療程。
-----------小春先生你好。藥又服了一療程。反饋如下
改善:
1、感覺(jué)脾胃好些,之前服完藥后肚子咕咕叫,然后拉稀便,次數(shù)多,這種情況除大便稀,其他基本沒(méi)有。
2、腳發(fā)涼改善,以前晚上怕著涼,都是穿襪子睡覺(jué)。現(xiàn)在光腳睡,無(wú)不適,被窩暖。
3、心慌好很多了,平時(shí)基本不太在意了。
4、大便改善后,肛裂,肛門癢也好很多。不太在意了。
仍存在問(wèn)題:
1、腿發(fā)沉,腰僵,不耐久行。
2、睡眠不好,難入睡,不夠沉。
3,久坐后會(huì)陰處發(fā)緊。
4、仍感身發(fā)熱。
5、陽(yáng)痿暫無(wú)改善,無(wú)晨勃。
請(qǐng)教小春先生:
我現(xiàn)在自感覺(jué)最大問(wèn)題是:腿發(fā)沉,腰僵,不耐久行。睡眠不好,難入睡,睡不夠沉。這些會(huì)導(dǎo)致心情不好,發(fā)熱,運(yùn)動(dòng)不足,然后造成惡性循環(huán)。不怕老師見笑,這兩年找不到好醫(yī)生。我都是自己學(xué)中醫(yī)治療的,死馬當(dāng)活馬醫(yī)。我自己認(rèn)為自己的病機(jī)是陰陽(yáng)兩虛,但以腎水不足為主,腎陽(yáng)不足為次(右尺脈強(qiáng)于左尺脈),腎不足導(dǎo)致腎經(jīng)濕熱,腎陽(yáng)不足導(dǎo)致脾陽(yáng)不足。中焦不調(diào)。但是沒(méi)有老師,實(shí)際上的組方是經(jīng)驗(yàn)不足,效果不好,但是對(duì)上面的最大問(wèn)題,我還是有一些體會(huì),提出來(lái)供老師參考:
我之前基本用熟地、首烏補(bǔ)腎水,服用之后腿沉、睡眠不足都有改善,只是繼續(xù)服用就會(huì)出現(xiàn)遺精、脾胃、大便不好的情況。我想是自己沒(méi)有兼顧腎陽(yáng)、脾陽(yáng)不足的緣故。現(xiàn)在小春老師的方藥已經(jīng)明顯改善遺精、脾胃、大便不好的問(wèn)題。而在我現(xiàn)在服用的方藥中熟地的量為10克,請(qǐng)問(wèn)可否加重熟地的用量,或者加首烏,提高補(bǔ)腎水的藥量。加快恢復(fù)。這只是我的一些體會(huì),不妥之處,請(qǐng)見諒。一切遵先生醫(yī)囑。
。
對(duì)民間中醫(yī)我一年多前就發(fā)現(xiàn)了,只是一直沒(méi)有發(fā)現(xiàn)小春先生,幸好有緣,終得先生醫(yī)治。先生很忙。我也不敢麻煩先生太多,請(qǐng)教太多。平時(shí)看看先生醫(yī)案,都受益不淺了。在此也道謝一聲:謝謝老師。
請(qǐng)先生續(xù)方
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Last edited by wilsom on 2007/2/19 at 21:33 ]
-----------再吃一個(gè)療程,
按我的方服藥,不變,
中醫(yī)入門還是不難的,繼續(xù)努力吧!
-----------小春醫(yī)生,你好:
我這病已經(jīng)15年了,久病不愈,非常影響工作生活。在帖子上看到你說(shuō):如果面診的話,效果會(huì)更好很多,請(qǐng)問(wèn)我這種病人,是否面診的效果也會(huì)好很多,如果確定,過(guò)年后,我想到你處面診,早點(diǎn)好,可以認(rèn)真做事。另外。如果面診的話:
1、是否當(dāng)日可以完成診斷,還是需要停留幾天。
2、排隊(duì)等候面診時(shí)間長(zhǎng)不長(zhǎng),當(dāng)天能否排上隊(duì)。
3、大概需要多久復(fù)診一次,復(fù)診是否也需要面診,主要是服湯藥還是藥丸。
麻煩先生回復(fù),謝謝!
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Last edited by wilsom on 2007/2/20 at 19:35 ]