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小春養(yǎng)生室:求治腰腎部硬痛,腰肌勞損

1、請詳細填寫下列條目——

性別:男
生辰:(公元)1969年2月3日時

籍貫:廣東
婚否:已婚
職業(yè):文員

身高:168厘米
體重:68公斤
腰圍:34尺寸
膚色:黃   

主要癥狀:
  胃脹痛,餐后腹脹明顯,復發(fā)性口腔潰湯。腰腎部硬痛,腰肌勞損,左大腿座骨神經(jīng)痛,第4與第5腰間盤突出。易出汗,掉頭發(fā),多帶油質(zhì)。常有頭暈,計憶力明顯下降。


發(fā)病經(jīng)過:
  發(fā)病經(jīng)過:1991年發(fā)現(xiàn)胃部不適,后檢查是淺表性胃竇炎。吃過不少胃藥都不能根治。常發(fā)性口腔潰湯,有時多發(fā)3-4個。去年底發(fā)覺腰痛及左大腿在座久了會麻痛。后檢查是腰肌勞損,座骨神經(jīng)痛。
  


西醫(yī)病名:淺表性胃竇炎, 腰肌勞損,座骨神經(jīng)痛

是否長期用過激素:無

是否大量用過消炎藥:感冒發(fā)燒時用過一些

是否做過內(nèi)臟手術(shù):無


2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——

脈(左):每分鐘73次

脈(右):每分鐘73次

面:(黃,黑)   

眼:(有血絲)   有時黑眼圈

舌:(尖紅,黃苔)   常有潰湯

齒:(有縫)   

耳:(鳴)   

目:(干澀,眩暈)   

口:(潰瘍,流涎)   晚睡時有流涎

咽:(痛,吞咽困難)   

胸:(悶,脹)   

肋:(痛,左)   

腹:(脹)   

心:(悸)   

胃:(脹,痛)   淺表性胃竇炎

頭:(痛,暈,昏)   

項:(僵)   

肩:(痛)   怕風怕冷,有時酸痛

手:(熱,出汗)   

背:(痛)   

腰:(酸,痛,脹)   中下部腰肌有勞損

腿:(痛,酸,麻,左,內(nèi)側(cè))   大腿內(nèi)側(cè)酸麻,外側(cè)痛

膝:(無力)   

足:(軟)   怕風怕冷,會出汗


3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——

飲:(喜溫)   白天飲普耳茶多

食:(喜粥)   食量正常一碗飯

睡眠:(失眠,易醒)   

大便:(一日一次)   色偏黑,濕成形

小便:(色黃,色白)   早餐后色黃,其余色白。早上有時有泡

房事:(少,手yin)   

月經(jīng):

白帶:


4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——

(出汗,怕冷,怕風,氣短,打嗝,肢體僵硬,乏力倦怠,站立覺累)   


5、七情何者為重——

(思慮)   


*注意:
    1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
    2、服藥如出現(xiàn)排病反應不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
    3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
    4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。

*重要說明:
    1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
    附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
    桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
    補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
    歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
    天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。

    2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生切片,大棗掰開。
    3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。

    如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------一方、柴胡10克 黃芩10 黨參15 法夏10 甘草10 溥荷3 陳皮10 厚樸10 蒼術(shù)10 生姜3片 紅棗5個 。
二方、北沙參30克 麥冬10克 生地30 柴胡10克 蒼術(shù)15 白術(shù)10 陳皮10 青皮10 山棱10 莪術(shù)10 溥荷3 夜交藤30。
兩方一天一付交替服,一天三餐水煎服。各點三付交替服六天。
-----------小春先生,您好!

       昨天服了一方的藥后,晚睡到四點左右醒了,感覺嘴唇很干,但口不苦。今天服二方藥(早七時半,中午十一時半服)。大便二次,嘴唇很干,紅色,口液濃粘。舌尖,舌底,左上唇各有一個潰湯。舌質(zhì)紅,舌面有少許黃?跉庀蠡馃岬母杏X。嘴唇平常都比較紅,像擦了口紅似的!頭有些暈,喉嚨有點痰,但不發(fā)熱。
     現(xiàn)在腰脹痛,潰湯很難受,請先生開方先治,不知可否,謝謝先生了。
-----------把一方的藥換一下,改下方, 黃芪10 黨參10 白術(shù)10 茯苓10 甘草10 當歸10克 川芎10 生地10 白芍10 法夏10 蓯蓉10 肉桂10 黑付片10 生姜3片
紅棗5個 二方照服,
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