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醫(yī)患雜談:84歲喘息一案

宋某84歲2011年十一月低患病,家住周口市鹿邑縣唐集鄉(xiāng)牛樓村,經(jīng)他人介之于我診治,病人家屬訴說以在他人西醫(yī)診所輸液一星期無明顯效果,又經(jīng)他病人言用心得安效果好,病人聽信病人買來心得安晚上服下,服下心得安一時許引起胸悶心疼,到了天明心疼逐漸消失,病人恐之不敢服心得安了,又去唐集鄉(xiāng)醫(yī)院輸液半月無效,下車時病人喘息加重兩人攙扶行走,我問病人家屬輸?shù)暮嗡幊缘暮嗡帲∪思覍傺晕铱吹接?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113053657_93216.shtml" target="_blank">丹參,能量,氯化鉀,口服的有丹參滴丸,氟桂利嗪。丹參苦涼不利本病大便溏中氣陷禁用,能量增加代謝消耗氣血不可單用結(jié)合補氣血用可也,氯化鉀心得安皆是抑制心臟跳動,病人脈沉遲澀無力故不宜與之,氟桂利嗪降血脂降血壓,病人血壓低無血脂高用之不利,故以上藥不對癥病人用之無效也,病人喘息張口抬肩,走路時喘息加重,無咳痰癥,血壓低,喘息時兩眼流淚,脈沉遲緩無力時澀脈稍細(xì),大便糖稀一日一次,無腹脹嘔吐,喘息癥狀夜間加重,病人五十歲左右時患過虛勞,除以上癥外別無他癥。我再三思之由于患者年長又患過虛勞結(jié)合以上癥脈考慮為太陰虛寒兼大氣下陷。本病人我沒考慮用經(jīng)方治療,處方為李東垣補中益氣湯升麻柴胡桔梗,囑咐病人下午五時許煎藥服之,第2天早晨家屬告知病人癥狀若失,但病人行走時仍喘息,靜坐喘息停,服藥十余付后以上癥皆愈,追訪至今病人未復(fù)發(fā)。如果以上西藥再用之久了病人皆治之無效病情加重切送命也。
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