針灸拔罐:【一針靈】支氣管哮喘

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支氣管哮喘是一種常見的支氣管變態(tài)反應(yīng)性疾病。常由呼吸道感染、寒冷空氣、刺激性氣體等物理、化學(xué)和精神神經(jīng)因素等誘發(fā)。臨床上，起病突然，表現(xiàn)為發(fā)作性氣急、喘憋、哮鳴、張口抬肩、胸悶不適、呼吸困難。發(fā)作時(shí)，患者多被迫采取坐位或跪位。每次發(fā)作歷時(shí)數(shù)分鐘，甚至數(shù)日不緩解。本病屬于中醫(yī)的“哮證”、“喘證”等范疇。
　　治法（一)
　　【取穴】孔最。在前臂掌面橈側(cè)，當(dāng)尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸。
　　【操作】將針快速刺入孔最穴3－5分，得氣后施瀉法，要求感應(yīng)向上傳至同側(cè)胸部，向下傳至同側(cè)拇指，加電針，留針30～60分鐘。
　　【來源】河南中醫(yī)，(6)：39，1982。
　　治法（二)
　　【取穴】定喘。在背部，當(dāng)?shù)谄哳i椎棘突下旁刀0.5寸。見圖1。
　　【操作】平補(bǔ)平瀉法，留針30分鐘。
　　【來源】針灸學(xué)報(bào)，（1)：36，1988。
　　治法（三)
　　【取穴】魚際。在手掌拇指本節(jié)（第一掌指關(guān)節(jié))后凹陷處，約當(dāng)?shù)谝徽乒侵悬c(diǎn)橈側(cè)，赤白肉際處。
　　【操作】每次只針一側(cè)，每日1次或每發(fā)作時(shí)針1次，左右交替使用。刺時(shí)針尖向掌心斜刺，深5分左右。出現(xiàn)針感后留針20～30分鐘，留針期間每隔5分鐘捻轉(zhuǎn)行針1次。針刺10次為1個(gè)療程或每發(fā)作時(shí)針刺。
　　【來源】中國針灸，（1)：4，1985。
　　治法（四)
　　【取穴】四縫。在第二至五指掌側(cè)，近端指關(guān)節(jié)的中央。
　　【操作】局部消毒后，用三棱針或8～12號注射針頭直刺指縫正中間深約0?8厘米，出針后擠出白色或淡黃色黏稠液體。隔3天或7天后再刺。
　　【來源】浙江中醫(yī)雜志，（8)：354，1984。
　　治法（五)
　　【取穴】天突。在頸部，當(dāng)前正中線上，胸骨上窩中央。
　　【操作】令患者微仰頭取穴，先直刺2分，然后將針尖轉(zhuǎn)向下方緊靠胸骨后壁緩慢刺入0?5～1?5寸，待針下有沉、澀、緊等針感時(shí)，再左右捻轉(zhuǎn)10～20秒，留針5～15分鐘。
　　【來源】河北中醫(yī)，（3)：42，1985。
　　治法（六)
　　【取穴】內(nèi)關(guān)。在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。見圖2。
　　【操作】進(jìn)針得氣后，行瀉法（捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉)，患者自覺有麻木感上行至腋，癥狀開始改善，約6分鐘后，哮喘已基本緩解，留針及間歇行針30分鐘后起針。
　　【來源】新中醫(yī)，（4)：11，1984。
　　治法（七)
　　【取穴】三間。微握拳，在示指橈側(cè)，第二掌指關(guān)節(jié)后，第二掌骨小頭上方取穴。
　　【操作】選用26號1寸毫針，常規(guī)消毒后，刺入雙手三間穴內(nèi)0.5～0.8寸，尋找最強(qiáng)針感，手法以瀉法為主。留針30～40分鐘，每5分鐘行針1次，以保持針感。
　　【來源】中國針灸，（增刊)：232，1994。
　　治法（八)
　　【取穴】扶突。位于頸外側(cè)，結(jié)喉旁，當(dāng)胸鎖乳突肌前后緣之間。
　　【操作】取雙側(cè)扶突穴，竄脹樣針感由頸部向下傳至胸內(nèi)，胸內(nèi)有熱感。
　　【來源】中醫(yī)雜志，（2)：51，1985。
　　治法（九)
　　【取穴】1穴。位于示指第一節(jié)指腹正中，男左女右。(見圖2)
　　【操作】常規(guī)局部皮膚消毒，鋪巾，縱切口1厘米，深達(dá)皮下，剪除部分皮下組織，閉合止血鉗伸入切口達(dá)骨膜面，來回?fù)v動數(shù)次加強(qiáng)刺激，然后埋入1號醫(yī)用羊腸線2段，每段1～2厘米，包扎切口。
　　【來源】中西醫(yī)結(jié)合雜志，（10)：527，1985。

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