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病情辨析:經(jīng)絡(luò)辯證治療拇食中三指麻木不仁實(shí)例一則

女,59歲,2010年3月28日就診。主訴:雙手拇食中三指麻木僵直多年。曾去醫(yī)院治療無效,F(xiàn)三指麻木,雙側(cè)魚際處筋痿硬結(jié),無其他癥狀,舌脈亦無異常。
余以魚際處為要點(diǎn),作如下辯證:筋屬肝木,雙手魚際筋痿結(jié)塊,當(dāng)屬于手太陰肺經(jīng)之病,因思五行克制之理,此為旺金克木或木衰金乘證,故摒棄祛風(fēng)除濕之法,擬清金通絡(luò)之方:
白芍15克 木瓜15克 桑白皮10克 黃芩5克 陳皮5克 炙甘草5克 紅花3克 海風(fēng)藤10克 五劑,水煎服。
4月4日復(fù)診:患者自述明顯好轉(zhuǎn),三指已不麻木,惟稍有不靈活,藥已對癥,于前方加黃芪30克,繼服五劑。
前幾天其夫來訪,述已痊愈,告其如有變再診。
因經(jīng)驗(yàn)尚不足,以上一案,有問題之處請同行指正。
-----------辯準(zhǔn)證不易!
-----------故摒棄祛風(fēng)除濕之法,擬清金通絡(luò)之方------不解這是何意?能否說一下
-----------因不屬風(fēng)濕,故不用祛風(fēng)除濕類藥。部位太陰陽明,故從肺胃著手,兼治厥陰。
-----------雙手拇食中三指麻木僵直多年,應(yīng)該切脈注意左寸心脈是否異常, 若是應(yīng)為心臟之疾
-----------學(xué)習(xí)了。收藏。
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