性別: 女
生辰:1974-4-10
籍貫:北京
婚否: 已婚
職業(yè): 職員
身高: 170CM
體重: 118斤
腰圍: 2.1
膚色: 偏黃
主要癥狀:現(xiàn)藥兩側(cè)疼痛,隱隱作痛,時(shí)好時(shí)壞,尤其是早上起床后重,活動(dòng)后減輕,長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)會(huì)加重疼痛。
發(fā)病經(jīng)過(guò):06年診斷為腰椎間盤(pán)突出,L4-L5,向左后方突出,間隙變窄,經(jīng)過(guò)正骨科治療已有半年多沒(méi)有出現(xiàn)原來(lái)的疼痛了,但最近總感覺(jué)藥兩側(cè)疼痛,酸痛。
西醫(yī)病名:腰椎間盤(pán)突出
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否
是否大量用過(guò)消炎藥:否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(如需補(bǔ)充,請(qǐng)?jiān)谖谋究騼?nèi)填寫(xiě)。如無(wú)補(bǔ)充或正常,請(qǐng)保持文本框空白。) 脈 (左): 慢 無(wú)力
脈(右): 有力 浮
面: 黃 黑
眼: 瞳仁色灰 色黃 有血絲
舌: 白苔 中有裂紋
齒:
耳:
目: 干澀
口:
鼻:
咽: 干
胸:
乳:
脅:
腹:
外陰:
心和心跳次數(shù) 煩 悸 慌
心下:
胃:
頭:
項(xiàng):
肩: 痛 沉重
臂:
手: 出汗
背: 腰: 酸 痛 脹
腿:
膝:
足:
足跟:
足趾:
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(以下各項(xiàng)目為必選,每一項(xiàng)目都必須詳細(xì)選擇)
飲: 少 喜熱 喜溫 喜酸 喜辣 喜咸
食: 少 喜粥 厭油膩
睡眠: 少
失眠 多夢(mèng)
大便: 粘 色黑 數(shù)日一次
小便: 少 色黃 次數(shù)少
房事: 有 少 曾墮胎
注意:
月經(jīng): 有 多 暗 紅 有血塊
白帶: 有 多 白 腥
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
煩躁 嗜臥 站立覺(jué)累 骨發(fā)空 骨
發(fā)熱 5、七情何者為重
憂郁 思慮 驚悸
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杜仲10
白芍30灸
麻黃6
陳皮20
半夏10
茯苓30
當(dāng)歸15
川芎15
白芷10
桂枝10
蒼術(shù)15干
姜8
厚樸10
桔梗10
甘草6
白苣子10
梔子8
3付