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醫(yī)師交流:腎結(jié)石,尿道結(jié)石治療心得

病因:“腎虛膀胱熱”。腎氣虛則膀胱氣化不利,又多食甘肥酒熱之品,以致濕熱積于下焦,尿道中之尿液受其煎熬,日積月累,尿中雜質(zhì)結(jié)為砂石,或在于腎或在于膀胱,或在于尿道,故名石淋;若水府失職,停濕蓄水,若兼內(nèi)因或外因之侵,濕熱交蒸煎熬成石;命門大衰,腎陽或微,虛寒,生化運化不足,寒凝結(jié)石;情志警恐,氣滯血凝,氣機(jī)不利不通成石;飲食不節(jié),氣候偏勝也會導(dǎo)致結(jié)石的形成。
??《丹溪心法》指出:“諸淋所發(fā),皆腎虛而膀胱生熱也”!吨T病源候論》提到“諸淋者由腎虛而膀胱熱故也!洳⌒”阃礉瓟(shù),淋瀝不宣!薄吨胁亟(jīng)》曰:“虛傷其氣,邪熱漸深,結(jié)聚成砂,又如水煮鹽,火大水少,漸成石”。 《衷中參西錄》概述:“石淋之癥,因三焦氣化瘀滯,或又勞力過度,或勞房過度,膀胱內(nèi)生暗熱,內(nèi)熱與瘀滯煎熬,久而結(jié)成砂石,杜塞溺道,痛楚異!。
??根據(jù)臨床觀察,結(jié)石分兩種:一種是瘀血經(jīng)煎熬而成的結(jié)石,其色紫暗。另一種是由尿酸蒸煮而成的尿酸結(jié)石,其色略呈白色。瘀血結(jié)石患者占百分之九十,尿酸結(jié)石只有百分之十。
??型類:腎結(jié)石腎區(qū)鈍性隱痛和脅脊壓痛;輸尿管結(jié)石可見患者上腹部及腎區(qū)突發(fā)性狡痛;膀胱結(jié)石則排尿時疼痛,有時發(fā)射至睪丸,或外陰部運動加劇。血尿,膿尿,尿頻尿急,尿痛,排尿困難,以及膀胱脹痛,溺中有砂石排出等,甚則尿路梗阻,引起閉尿或腎盂積液,臨床分下列四型。
?? 1、氣澀血瘀型:癥見腰部隱痛,鈍痛,溺時小便突然中斷,疼痛劇烈,上連腰腹,伴血尿,舌質(zhì)暗紅有瘀點,脈弦緊。
?? 2、濕熱下注型;癥見惡寒發(fā)熱腰痛,少腹痛,伴惡心,嘔吐,尿血尿頻數(shù)色赤,溺時澀痛,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。
?? 3、腎陰虛型:結(jié)石久停,熱邪留郁,真陰虧損,頭暈耳鳴,腰酸腿痛,失眠盜汗,心悸氣短,低熱納差,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。多因腎水不足或過用苦寒藥和利濕藥。
??4、腎陽虛型:結(jié)石久留,腎陽虛衰,腰酸膝冷,畏寒自汗,面色蒼白,舌淡苔白,脈沉細(xì)弱。
?? ●劉某某,女,45歲,贛州稅務(wù)局職工
??癥狀:患者在88年右腎有一結(jié)石,疼痛異常,到醫(yī)院動手術(shù)取出一顆大母指一樣大的結(jié)石,紫黑色。到90年又在右腎有酸痛,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,經(jīng)人民醫(yī)院檢查有一顆結(jié)石1.2*0.8厘米。該腎已經(jīng)開過一次刀,故不能再開刀取石,便用碎石機(jī)打碎,然后服尿石淋通把它排出來,到91年該腎又有0.6*0.5厘米的結(jié)石,她心里真感到苦惱,后經(jīng)其友介紹邀我診治,我運排石溶石相結(jié)合的中草藥治療一個療程痊愈 ,一直到退休都未復(fù)發(fā)。
??治療湯劑方: (藥方略)三劑,水煎服。
??丸劑方:(藥方略)。六劑量共為細(xì)末,蜜調(diào)為丸120粒,每日早晚飯前各服一粒。
?? ●謝某某,男,38歲,夏府村民
??癥狀:由于腎偏陰虛,在右腎下盞有結(jié)石0.6*0.5厘米,腰部痛,脈、左脈沉細(xì),尺沉,右脈細(xì)沉。
??治療:清熱祛濕,溶化結(jié)石
??湯劑:(藥方略)。沖服三劑水煎服。
??丸劑:(藥方略)。
??六劑量成丸120粒。每日早晚飯前各服一粒。一個療程痊愈。
?? ●邱金鳳,女,64歲,蕪坪村村民
??癥狀:腎陰虛虛火使泌尿系路蘊結(jié)成石,又因久病未治,故病情越來越嚴(yán)重,結(jié)石多而大,左腎有1.7*1.2厘米結(jié)石一粒,0.3*0.2厘米結(jié)石一粒,右腎有1.3*2。1厘米結(jié)石一粒;膀胱有一粒4.5*3.5厘米結(jié)石。因此引起高度積水,全身有輕度浮腫,經(jīng)常頭昏目眩,疲乏無力,精神不振,飲食不佳。脈細(xì)數(shù)。
??據(jù)癥分析,要把這樣大的結(jié)石全部溶化掉,最少要四個療程(八個月)故動員他去醫(yī)院先把結(jié)石震碎再來用中草藥治療,可以減少療程。但她經(jīng)醫(yī)院檢查后,認(rèn)為身體太弱,不能動手術(shù),還是吃中草藥治療為妥。
??治療:宜清熱通淋,排除積水,以消浮腫,溶石滋腎以治本。
??湯劑:(藥方略)。六劑量為丸120克,每日早晚飯前各服一粒。經(jīng)一療程治療,只有輕微積水,顏面,四肢的浮腫已消退,納增,精神稍好,結(jié)石亦溶解縮小。后經(jīng)四個療程治療,結(jié)石全部溶化而復(fù)康。(未完待續(xù))
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-----------如何與您聯(lián)系,家兄正受尿結(jié)石和腎結(jié)石的困擾.
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