黃帝問(wèn)曰：天覆地載。萬(wàn)物悉備。莫貴于人。人以天地之氣生。四時(shí)之法成。（王冰曰：天以德流。地以氣化。德氣相合。而乃生焉。易曰：天地 。萬(wàn)物化醇。此之謂也。則假以溫涼寒暑。生長(zhǎng)收藏。四時(shí)營(yíng)運(yùn)。而方成立。)
君王眾庶。盡欲全形。（王冰曰：貴賤雖殊。然其寶命一矣。故好生惡死者。貴賤之常情也。)
形之疾病。莫知其情。留yin日深。著于骨髓。心私慮之。余欲針除其疾病。為之奈何？（王冰曰：虛邪之中人微。先見于色。不知于身。有形無(wú)形。故莫知其情狀也。留而不去。yin衍日深。邪氣襲虛。故著于骨髓。帝矜不度。故請(qǐng)行其針。)
岐伯對(duì)曰：夫鹽之味咸者。其氣令器津泄。弦絕者。其音嘶敗。木敷者。其葉發(fā)。病深者。其聲噦。人有此三者。是謂壞腑。毒藥無(wú)治。短針無(wú)取。此皆絕皮傷肉。血?dú)鉅?zhēng)黑。（此言臟腑經(jīng)絡(luò)。皆由胃氣之所資生。如胃氣已敗。雖毒藥無(wú)所用其功。針石無(wú)所施其力。欲寶命全形者。當(dāng)先養(yǎng)其胃氣焉。夫鹽之味咸者。性本潤(rùn)下。如置之器中。其氣上升。令津泄?jié)捎谄髦�。如弦欲絕者。其音必先嘶敗。如木氣敷散。其葉早發(fā)生。此三者。以喻有諸內(nèi)而形諸外。以比噦之腑壞而后發(fā)于音聲。夫噦有三因。如因肺氣逆而欲復(fù)出于胃者。橘皮竹茹湯主之。此噦之逆證也。如噦而腹?jié)M。當(dāng)視其前后。知何部不利。利之而愈者。此噦之實(shí)證也。如有此三者之比。而其聲噦者。噦之?dāng)∽C也。此因病深而胃腑已壞。雖毒藥無(wú)可治其內(nèi)。短針無(wú)可取其外。此皆皮毛焦絕。肌肉損傷。而氣血爭(zhēng)為腐敗矣。黑者。腐之色也。朱永言曰：金匱要略云。六腑氣絕于外者。手足寒。上氣腳縮。五臟氣絕于內(nèi)者。利不禁。手足不仁。此噦之壞證也。所謂壞腑者。言病深。而五臟六腑。血?dú)馄と�。俱已敗壞�?
帝曰：余念其痛心。為之亂惑反甚。其病不可更代。百姓聞之。以為殘賊。為之奈何？（更代、更易時(shí)月也。殘賊、殘忍其死。而賊害不仁也。)
岐伯曰：夫人生于地。懸命于天。天地合氣。命之曰人。（王冰曰：形假物成。故生于地。命惟天賦。故懸于天。德氣同歸。故謂之人也。靈樞經(jīng)曰：天之在我者德。地之在我者氣。德流氣薄而生者也。然德者道之用。氣者生之母也。)
人能應(yīng)四時(shí)者。天地為之父母。（王冰曰：人能應(yīng)四時(shí)和氣而養(yǎng)生者。天地恒畜養(yǎng)之。故為父母。四氣調(diào)神大論曰：夫四時(shí)陰陽(yáng)者。萬(wàn)物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng)。秋冬養(yǎng)陰。以從其根。故與萬(wàn)物浮沉于生長(zhǎng)之門。)
知萬(wàn)物者。謂之天子。（吳 曰：知萬(wàn)物。則能參天地。贊化育。是謂天之子也。)
天有陰陽(yáng)。人有十二節(jié)。（邪客篇曰：歲有十二月。人有十二節(jié)。生氣通天論曰：夫自古通天者生之本。本于陰陽(yáng)。天地之間。六合之內(nèi)。其氣九州九竅五臟十二節(jié)。皆通乎天氣。十二節(jié)者。手足之十二大節(jié)也。蓋天有陰陽(yáng)寒暑以成歲。人有十二節(jié)以合手足之三陰三陽(yáng)。十二經(jīng)脈以應(yīng)天之十二月也。)
天有寒暑。人有虛實(shí)。（寒暑者。天之陰陽(yáng)消長(zhǎng)也。虛實(shí)者。人之陰陽(yáng)消長(zhǎng)也。)
能經(jīng)天地陰陽(yáng)之化者。不失四時(shí)。知十二節(jié)之理者。圣智不能欺也。（言能經(jīng)理天地陰陽(yáng)之造化者。不失四時(shí)之營(yíng)運(yùn)。知十二經(jīng)脈之理。而合于天之陰陽(yáng)。惟圣智者能之。又何欺之有。)
能存八動(dòng)之變。五勝更立。能達(dá)虛實(shí)之?dāng)?shù)者。獨(dú)出獨(dú)入。吟至微。秋毫在目。（ 音區(qū)。存、存心也。八動(dòng)、八風(fēng)之變也。五勝、五行之勝克也。更立者。言五行之有勝制。勝則賊害。制則生化。萬(wàn)物盡然。不可勝竭也。獨(dú)出獨(dú)入者。言能存心于八動(dòng)五勝。明達(dá)于虛實(shí)之?dāng)?shù)。而出入補(bǔ)瀉之有獨(dú)見也。 、臥聲�？趶埗缓�。氣之虛也。呻吟之聲。氣之實(shí)也。言其 吟之至微。而虛實(shí)之秋毫。皆在吾目矣。)
帝曰：人生有形。不離陰陽(yáng)。天地合氣。別為九野。分為四時(shí)。月有小大。日有短長(zhǎng)。萬(wàn)物并至。不可勝量。虛實(shí) 吟。敢問(wèn)其方。（人秉天地陰陽(yáng)之氣而生此形。是以與天地合氣而成九候也。別為九野者。以身形之應(yīng)九野也。分為四時(shí)者。左足應(yīng)立春。左脅應(yīng)春分。左手應(yīng)立夏。膺喉頭首應(yīng)夏至。右手應(yīng)立秋。右脅應(yīng)秋分。右足應(yīng)立冬。腰尻下竅應(yīng)冬至也。月有小大。日有短長(zhǎng)。言氣候之有盈虛。人與天地萬(wàn)物之氣皆然。而不可勝量也。虛實(shí) 吟者。以 吟之至微。而知其虛實(shí)也。欲法天則地而為針刺之法。敢問(wèn)其方。)
岐伯曰：木得金而伐�；鸬盟鴾�。土得木而達(dá)。金得火而缺。水得土而絕。萬(wàn)物盡然。不可勝竭。（伯言針石之道。必先定五臟。備九候。而后乃存針。然五臟五行之氣。有相勝更立。不可不知。如木得金則伐�；鸬盟畡t滅。金得火則缺。水得土則絕。此所勝之氣而為賊害也。如土得木而達(dá)。此得所勝之氣而為制化也。萬(wàn)物之理皆然。而不可勝竭。)
故針有懸布天下者五。黔首共余食。莫之知也。（共供同。黔首、黎民也。懸布天下者。先立針經(jīng)以示人。而百姓只可力田以供租稅。有余粟以供養(yǎng)。其于治針之道。莫之知也。針經(jīng)曰：余子萬(wàn)民。養(yǎng)百姓。而收其租稅。余愍其不給而屬有疾病。欲助微針通其經(jīng)脈。)
一曰治神。（神在秋毫。屬意病者。神屬勿去。知病存亡。)
二曰知養(yǎng)身。（以身之虛。而逢天之虛。兩虛相感。其氣至骨。入則傷五臟。故當(dāng)知日之寒溫。月之虛盛。四時(shí)氣之浮沉。而調(diào)之于身。工候救之。勿能傷也。)
三曰知毒藥為真。（毒藥、所以攻邪者也。如知之不真。用之不當(dāng)。則反傷其正氣矣。故帝曰：余欲弗使被毒藥。欲以微針通其經(jīng)脈。調(diào)其血?dú)狻?
四曰制砭石小大。（上古之世。未有冶鑄。以砭石為針。制有大小。隨病所宜。其后始造九針。以代 石。經(jīng)曰：小之則無(wú)內(nèi)。大之則無(wú)外。蓋治外者。制小其針。治內(nèi)者。制其大也。)
五曰知腑臟血?dú)庵\。（腑為醫(yī)學(xué)三基陽(yáng)。臟為陰。氣為陽(yáng)。血為陰。人生有形。不離陰陽(yáng)。故必先知臟腑氣血之虛實(shí)。而后可以行針。)
五法俱立。各有所先。（言上古之世。立此五法。而各有所宜先者。)
今末世之刺也。虛者實(shí)之。滿者泄之。此皆眾工所共知也。（只知瀉有余。補(bǔ)不足。此粗工之所共知。)
若夫法天則地。隨應(yīng)而動(dòng)。和之者若響。隨之者若影。道無(wú)鬼神。獨(dú)來(lái)獨(dú)往。法天則地者。必候日月星辰。四時(shí)八正之氣。隨氣應(yīng)而用其針。是因天地之時(shí)而調(diào)和氣血也。迎之隨之。以意和之。如附應(yīng)聲。如影隨形。得心應(yīng)手。取效若神。而離合出入。自有獨(dú)見。不與眾聞。徐公遐曰：來(lái)者為陽(yáng)。往者為陰。鬼神者。陰陽(yáng)之氣也。言道在純一。而若無(wú)鬼神矣。朱子曰：鬼神、天地之功用。造化之跡也。帝曰：愿聞其道。岐伯曰：凡刺之真。必先治神。（真者。真一無(wú)妄。神者。會(huì)計(jì)資格陰陽(yáng)不測(cè)之謂。言刺之道。雖有陰陽(yáng)虛實(shí)之分。而必先歸于治神。)
五臟已定。（凡刺之道。畢于終始。明知終始。五臟為紀(jì)。陰陽(yáng)定矣。)
九候已備。后乃存針。（知診三部九候之病脈處。而后存針以治之。)
眾脈不見。眾兇弗聞。外內(nèi)相得。無(wú)以形先。（按九針十二原篇曰：皮肉筋脈。各有所處。病各有所宜。各不同形。各以任其所宜。取五脈者死。取三脈者 。故曰：眾脈不見。眾兇弗聞。言不可以濫取也。臟腑在內(nèi)。皮膚筋脈在外。外內(nèi)之相應(yīng)者。貴在得神。而無(wú)以形先。蓋言上守神。粗守形也。)
可玩往來(lái)。乃施于人。（言知機(jī)之道。而后乃施于人。九針十二原篇曰：粗守關(guān)。上守機(jī)。機(jī)之動(dòng)。不離其空。空中之機(jī)。清凈而微。其來(lái)不可逢。其往不可追。知機(jī)之道者。不可掛以發(fā)。不知機(jī)道。叩之不發(fā)。知其往來(lái)。為與之期。)
人有虛實(shí)。五虛弗近。五實(shí)弗遠(yuǎn)。（五虛者。五臟之精氣奪也。五實(shí)者。五脈之邪氣盛也。夫用針者。觀察病患之態(tài)。以知精神魂魄之存亡。得失之意。五者已傷。針不可以治之。故曰五虛弗近。邪實(shí)者。急取而瀉之。故曰五實(shí)弗遠(yuǎn)。)
至其當(dāng)發(fā)。間不容 。（ 音舜與瞬同。刺之微在遲速。知其可取。有如發(fā)機(jī)。間不容于瞬息也。)
手動(dòng)若務(wù)。針耀而勻。（動(dòng)、用針也。務(wù)、專一也。耀、光凈也。勻、均勻也。)
靜意視義。觀適之變。（適、至也。靜己之意。視針之義。以觀氣至之變。)
是謂冥冥。莫知其形。（冥冥者。視之無(wú)形也。言形氣榮衛(wèi)之不形于外。而工獨(dú)知之。)
見其烏烏。見其稷稷。從見其飛。不知其誰(shuí)。（張介賓曰：此形容用針之象有如此者。烏烏、言氣至如烏之集也。稷稷、言氣盛如稷之繁也。從見其飛。言氣之或往或來(lái)。如烏之飛也。然此皆無(wú)中之有。莫知其誰(shuí)為之也。)
伏如橫弩。起如發(fā)機(jī)。（王冰曰：血?dú)庵磻?yīng)針。則伏如橫弩之安靜。其應(yīng)針也。則起如機(jī)發(fā)之迅速。)
帝曰：何如而虛？何如而實(shí)？（復(fù)問(wèn)治虛實(shí)之法。)
岐伯曰：刺虛者須其實(shí)。刺實(shí)者須其虛。（言刺虛者。須俟其氣至而實(shí)。刺實(shí)者。須俟其氣泄而虛。)
經(jīng)氣已至。慎守弗失。深淺在志。遠(yuǎn)近若一。如臨深淵。手如握虎。神無(wú)營(yíng)于眾物。（按針解論云。刺實(shí)須其虛者。留針。陰氣隆至。乃去針也。刺虛須其實(shí)者。陽(yáng)氣隆至。針下熱。乃去針也。經(jīng)氣已至。慎守弗失者。勿變更也。深淺在志者。知病之內(nèi)外也。遠(yuǎn)近如一者。深淺其候等也。如臨深淵者。不敢墮也。手如握虎者。欲其壯也。神無(wú)營(yíng)于眾物者。靜志觀病患。無(wú)左右視也。)
