丹波元珍
馬云：論治水治熱之穴。故名篇。
腫 吳云：浮腫曰 。張同。高云： 腫者。皮肌脹滿(mǎn)。水氣不行。簡(jiǎn)按 。音符。山海經(jīng)。竹山有草焉。其名曰黃 。浴之已疥。又可以已 。郭璞注云：治 腫也。馬則云。其 必腫。誤。
腎汗出 經(jīng)脈別論云。持重遠(yuǎn)行。汗出于腎。
玄府者汗空也 馬云：汗空雖細(xì)微。最為玄遠(yuǎn)。故曰玄。張?jiān)疲汉箤偎�。水色玄。汗之所居。故曰玄府。從孔而出。故曰汗空。然汗由氣化。出乎玄微。是亦玄府之義。
分為相輸 馬云：此二經(jīng)之分。本為相輸相應(yīng)。俱受其病者。以水氣之留也。張?jiān)疲貉运芊中兄T氣。
相為輸應(yīng)。而俱受病者。正以水氣同類(lèi)。水病則氣應(yīng)。氣病則水應(yīng)。留而不行。俱為病。志云：此水分為相輸，而上下俱受病者。蓋腎俞之循尻而下。復(fù)循腹而上。貫肺中。水氣之留于經(jīng)俞故也。高云：腎氣上升。肺氣下降。上下分行。相為輸布。今俱受病者。乃水氣之所留聚也。
伏兔上各二行 簡(jiǎn)按伏兔。諸家以為足陽(yáng)明經(jīng)穴�？址且病４松w謂膝上有肉起。如兔之狀。故名之。
又據(jù)輔骨考之。取義于車(chē)伏兔。 。一名伏兔。又作 �？脊び涏嵶�。 。伏兔也。賈疏云。漢時(shí)名。今人謂之車(chē)屐也。志云：上。謂伏兔上。非上下之上也。此說(shuō)可從。行五。蓋今無(wú)可考。諸注為腹上。亦恐非。高云：并伏兔之穴。在內(nèi)旁?xún)尚小Ｆ湟挥醒ｊ幜耆貦C(jī)筑賓交信五穴。其一有陰包曲泉膝關(guān)中都蠡溝五穴。以上諸穴。并在膝下。不得言伏兔上。注高誤耳。
三陰之所交 張?jiān)疲喝帯８纹⒛I三陰也。三經(jīng)所交。俱結(jié)于腳。故足太陰有三陰交。高作三陰交之所結(jié)于腳也。注云：三陰交。舊本訛三陰之所交。今改正。兩行并行。三陰交總結(jié)醫(yī).學(xué)全在線(xiàn)于下。上連于脛。下貫于腳。
故曰三陰交之所結(jié)于腳也。簡(jiǎn)按今仍舊文。經(jīng)脈篇云。足太陰。交出厥陰之前。上膝股內(nèi)前廉。足少陰。上股內(nèi)后廉。足厥陰。交出太陰之后。上 內(nèi)廉。循股入毛中。此所謂三陰所交結(jié)于腳。是也。
踝上各一行行六 志云：謂照海水泉大鐘大溪然谷涌泉六穴也。高云：謂三陰交漏谷商丘公。孫太白大都六穴。
名曰太沖 志云：夫圣人南面而立。前曰廣明。后曰大沖。大沖之地。名曰少陰。少陰根起于涌泉。
是泉在地之下。從至陰而涌出。故曰：腎者至陰也。
帝曰春取絡(luò)脈分肉 高云：本輸篇云。春取絡(luò)脈諸榮。大筋分肉之間。故問(wèn)春取絡(luò)脈之分肉。刺極淺者何也？簡(jiǎn)按本輸篇。四時(shí)氣篇。寒熱病篇。終始篇。四時(shí)刺逆從論。診要經(jīng)終篇。并論四時(shí)刺法。本節(jié)最詳，而義互異。然與水熱穴。義不太涉。疑是他篇錯(cuò)簡(jiǎn)。
夏取盛經(jīng)分腠 高云：四時(shí)氣篇云。夏取盛經(jīng)孫絡(luò)。取分間。絕皮膚。故問(wèn)夏取盛經(jīng)分腠。刺稍深者。
何也？
脈瘦氣弱 馬云：臟氣始長(zhǎng)。其脈尚瘦。其氣尚弱。志高同。
陽(yáng)氣留溢 甲乙。留。作流。
熱熏分腠 甲乙。作溫于腠內(nèi)。
絕膚而病去 馬云：用刺法者。必取此盛經(jīng)分腠以治之。先以左手按。絕其皮膚。而右手刺之。即病去者。邪尚淺也。吳云：絕其邪氣于膚間。高云：夏時(shí)亦有絕皮膚。取孫絡(luò)之病。故又言絕膚而病去者。邪居淺也。今所謂取盛經(jīng)者。乃盛陽(yáng)之經(jīng)脈。不在皮膚也。
秋取經(jīng)輸 馬云：各經(jīng)之經(jīng)穴輸穴也。高云：四時(shí)氣篇云。秋取經(jīng)輸。邪在腑。取之合。故問(wèn)秋取經(jīng)輸。刺之深者。何也？
收殺 高云：收。收斂。殺。肅殺也。
取輸以瀉陰邪 高云：時(shí)方清肅。故陰氣初勝。白露乃下。故濕氣及體。陰氣初勝。則陰氣未盛。濕氣及體。則未能深入。故取輸。以瀉陰濕之邪。俞。經(jīng)輸也。所以答帝秋取經(jīng)俞之問(wèn)。
取合以虛陽(yáng)邪 高云：秋時(shí)亦有陽(yáng)邪內(nèi)入之病。若果陽(yáng)氣在合。則取合以虛陽(yáng)邪。所以然者。秋時(shí)陽(yáng)氣始衰。故當(dāng)更取于合。不但取于經(jīng)輸也。簡(jiǎn)按馬云：此節(jié)。帝分明以經(jīng)輸為問(wèn)。而伯乃對(duì)言所取在合。其陰經(jīng)則取輸。要知伯之所答者為是。而帝之所問(wèn)者誤也。此說(shuō)不可從�；矢κ堪布仍啤Ｊ侵^始秋之治變。是也。
故曰冬取井滎 吳云：故曰：古語(yǔ)也。冬時(shí)既取其在下之井滎。則下無(wú)逆陰。故春時(shí)木氣升發(fā)。亦無(wú)鼽衄之患也。高云：金匱真言論云。冬不按 。春不鼽衄。不按 者。使之藏。取井滎者。亦使之藏。故不曰冬不按蹺。而冬取井滎也。○馬云：按此篇。秋曰治合。則陽(yáng)氣尚在合而治之。冬曰井滎。以陰邪欲下逆而出之。其春必刺絡(luò)脈分肉處。夏必刺盛經(jīng)分腠矣。難經(jīng)以春為刺井。夏為刺滎。秋為刺經(jīng)。冬為刺合。與此大反。
要知經(jīng)之所言者是。而難經(jīng)則非也。簡(jiǎn)按靈順氣一日分為四時(shí)篇。冬刺井。春刺滎。夏刺輸。長(zhǎng)夏刺經(jīng)。秋刺合。又本輸篇云。春滎。夏輸。秋合。冬井。并與此篇同。新校正云。與九卷義相通。即是也。
領(lǐng)別 札記仲尼燕居鄭注。領(lǐng)。猶治也。
膺俞 高云：膺中第一俞兩旁。俞府穴也。簡(jiǎn)按甲乙。俞府。在巨骨下。去璇璣旁各二寸。陷者中。
宜是言膺中第一俞。而甲乙。中府。一名膺中俞。則高注卻非。
背俞 高云：背zxtf.net.cn/jianyan/中第一俞。兩旁肺俞穴也。簡(jiǎn)按與舊注異。未知孰是。新校正。亦疑王注其說(shuō)不一。
髓空 志云：即橫骨穴。所謂股際骨空。在毛中動(dòng)下。高云：骨空論云。髓空。在腦后三分。銳骨之下。懸顱二穴。簡(jiǎn)按甲乙。大迎。一名髓孔。若為督脈之腰俞。則不合此八者之?dāng)?shù)。王注恐非。志注亦無(wú)征。
然若為懸顱大迎等穴。則并在頭部。不宜次于委中之下。亦似可疑。
熱之左右也 吳云：左右。習(xí)近也。馬云：皆治熱之左右穴也。
點(diǎn)擊查看:<<素問(wèn)識(shí)>>目錄
