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中醫(yī)古書內(nèi)經(jīng)教程:靈樞邪客

靈樞邪客(71,節(jié)選)不眠證的病機(jī)與治法黃帝問于伯高曰:夫邪氣之客人也,或令人目不瞑不臥出者,何氣使然?伯高曰:五谷之于胃也,其糟粕、津液、宗氣分為三隧。故宗氣積于胸中,出于喉嚨,以貫心脈,而行呼吸焉。營氣者,泌其津液,注之于脈,化以為血,以營四末,內(nèi)注五…

靈樞邪客(71,節(jié)選)

不眠證的病機(jī)與治法

黃帝問于伯高曰:夫邪氣之客人也,或令人目不瞑不臥出者,何氣使然?伯高曰:五谷之于胃也,其糟粕、津液、宗氣分為三隧。故宗氣積于胸中,出于喉嚨,以貫心脈,而行呼吸焉。營氣者,泌其津液,注之于脈,化以為血,以營四末,內(nèi)注五藏六府,以應(yīng)刻數(shù)焉。衛(wèi)氣者,出其悍氣之漂疾,而先行于四末分肉皮膚之間,而不休者也。晝?nèi)招杏陉,夜行于陰,常從足少陰之分間,行于五藏六府,今厥氣客于五藏六府,則衛(wèi)氣獨(dú)衛(wèi)其外,行于陽不得入于陰,行于陽則陽氣盛,陽氣盛則陽橋蹺陷,不得入于陰,陰虛故目不瞑。

黃帝曰:善。治之奈何?伯高曰:補(bǔ)其不足,瀉其有余,調(diào)其虛實(shí),以通其道,而去其邪,飲以半夏湯一劑,陰陽已通,其臥立至。黃帝曰:善。此所謂決瀆壅塞,經(jīng)絡(luò)大通,陰陽和得者也,愿聞其方。伯高曰:其湯方以流水千里以外者八升,揚(yáng)之萬遍,取其清五升煮之,炊以葦薪火,沸,置粳米一升,治半夏五合,徐炊,令竭為一升半,去其滓。飲汁一小杯,日三,稍益,以知為度。故其病新發(fā)者,覆杯則臥,汗出則已矣。久者,三飲而已也。

經(jīng)脈出入屈折、少陰無腧及針刺法

黃帝問于歧伯曰:余愿聞持針之?dāng)?shù),內(nèi)針之理,縱舍之意,捍皮開腠理,奈何?脈之屈折,出入之處,焉至而出,焉至而止,焉至而徐,焉至而疾,焉至而入?六府之腧于身者,余愿盡聞,少序別離之處,離而入陰,別而入陽,此何道而從行?愿盡聞其方。

歧伯曰:帝之所問,針道畢矣。黃帝曰:愿卒聞之。歧伯曰:手太陰之脈,出于大指之端,內(nèi)屈,循白肉際,至本節(jié)之后太淵,留以澹。外屈,上于本節(jié)下。內(nèi)屈,與陰諸絡(luò)會(huì)于魚際,數(shù)脈并注,其氣滑利,伏行壅骨之下。外屈,出于寸口而行,上至于肘內(nèi)廉,入于大筋之下。內(nèi)屈,上行臑陰,入腋下。內(nèi)屈,走肺。此順行逆數(shù)之屈折也。

心主之脈,出于中指之端,內(nèi)屈,循中指內(nèi)廉以上,留于掌中,伏行兩骨之間。外屈,出兩筋之間,骨肉之際,其氣滑利,上二寸。外屈,出行兩筋之間,上至肘內(nèi)廉,入于小筋之下,留兩骨之會(huì),上入于胸中,內(nèi)絡(luò)于心脈。

黃帝曰:手少陰之脈獨(dú)無腧何也?歧伯曰:少陰,心脈也。心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也,其臟堅(jiān)固,邪弗能容也,容之則心傷,心傷則神去,神去則死矣。故諸邪之在于心者,皆在于心之包絡(luò)。包絡(luò)者,心主之脈也,故獨(dú)無腧焉。

黃帝曰:少陰獨(dú)無腧者,不病乎?歧伯曰:其外經(jīng)病而藏不病,故獨(dú)取其經(jīng)于掌后銳骨之端。其余脈出入屈折,其行之徐疾,皆如手少陰心主之脈行也。故本腧者,皆因其氣之虛實(shí)疾徐以取之,是謂因zxtf.net.cn/kuaiji/沖而瀉,因衰而補(bǔ),如是者,邪氣得去,真氣堅(jiān)固,是謂因天之序。

黃帝曰:持針縱舍奈何?歧伯曰:必先明知十二經(jīng)脈之本末,皮膚之寒熱,脈之盛衰滑澀。其脈滑而盛者,病日進(jìn);虛而細(xì)者,久以持;大而澀者,為痛痹;陰陽如一者,病難治。其本末尚熱者,病尚在;其熱已衰者,其病亦去矣。持其尺,察其肉之堅(jiān)脆,小大滑澀,寒溫燥濕,因視目之五色,以知五藏,而決死生。視其血脈,察其色,以知其寒熱痛痹。

黃帝曰:持針縱舍,余未得其意也。歧伯曰:持針之道,欲端以正,安以靜,先知虛實(shí),而行疾徐。左手執(zhí)骨,右手循之,無與肉果。瀉欲端以正,補(bǔ)必閉膚,輔針導(dǎo)氣,邪得yin佚,真氣得居。

黃帝曰:捍皮開腠理奈何?歧伯曰:因其分肉,左別其膚,微內(nèi)而徐端之,適神不散,邪氣得。

八虛分候五臟之病

黃帝問于歧伯曰:人有八虛,各何以候?歧伯答曰:以候五藏。帝曰:候之奈何?歧伯曰:肺有心邪,其氣醫(yī).學(xué)全在線zxtf.net.cn留于兩肘。肝有邪,其氣留于兩腋。脾有邪,其氣留于兩髀。腎有邪,其氣留于兩腘。凡此八虛者,皆機(jī)關(guān)之室,真氣之所過,血絡(luò)之所游,邪氣惡血,固不得住留,住留則傷筋絡(luò)骨節(jié),機(jī)關(guān)不得屈伸,故病攣也。


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