為什么大量輸液時(shí)一般用等滲或偏高滲溶液?
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凡大量靜脈注人或滴人的藥液，一般多應(yīng)調(diào)節(jié)成等滲或偏高滲，倘若注人低滲溶液，可使紅細(xì)胞破裂，甚至引起死亡，所以往血管內(nèi)注入大量低滲溶液是絕對(duì)禁忌的。據(jù)理化方法計(jì)算，5%
葡萄糖（以無水物計(jì))溶液與血液等滲，但事實(shí)上并非如此，因此目前提出“等張”概念，所謂“等張”就是指該溶液的滲透壓與紅細(xì)胞的滲透壓相等。造成等滲而不等張的原因，主要是因?yàn)榧t細(xì)胞的細(xì)胞膜并不是一個(gè)理想的半透膜，有很多藥物可以透過紅細(xì)胞的細(xì)胞膜，此類藥物的溶液按物理化學(xué)方法計(jì)算雖然是等滲溶液，但是它們對(duì)紅細(xì)胞來說并不全是等張的，有的表現(xiàn)為低張，有的甚至可以自由通過紅細(xì)胞膜而導(dǎo)致溶血。為此大量靜脈輸人的藥物應(yīng)該力求等張或偏高張，等張值的求得不應(yīng)該用理化方法而應(yīng)該用生物測(cè)定即溶血測(cè)定法。據(jù)溶血測(cè)定法測(cè)定的結(jié)果，10%
葡萄糖溶液為等張而5%為低張。據(jù)此，臨床上多種藥物靜脈滴注時(shí)伴用10%
葡萄糖注射液或〇.9%
氯化鈉注射液的方法，值得提倡和推廣。
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