鉀鹽為什么不能直接靜脈推注?靜滴時需稀釋到多大濃度?
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鉀離子具有重要的生理功能，是維持神經(jīng)、肌肉、心、腎功能和酸堿平衡的重要體液成分，與細(xì)胞的代謝有密切關(guān)系。血漿中正常鉀濃度平均為4.1?5.6mol/L(相當(dāng)于100mL血中含鉀16?22mg)。血鉀過高的主要危險是對心肌的損害：當(dāng)血漿鉀濃度為5?7mmol/L時，心肌開始有心電圖的變化，增高到14?16mmol/L時，可致心跳停止。因此，如果鉀鹽注射液（如10%
氯化鉀注射液)未經(jīng)稀釋，直接由靜脈推注，可造成心跳驟停。其原因是血漿鉀濃度在短時間內(nèi)突然升高，導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯，使心率變慢、
心律失常，繼而抑制心肌，甚至心臟突然停搏。所以氯化鉀決不能靜脈推注。采用靜脈滴注亦需速度緩慢。一般氯化鉀滴速，每小時不超過1g。常用10%
氯化鉀注射液加人到5%
葡萄糖或
葡萄糖氯化鈉注射液中，濃度以不超過0.3%為宜。若超過0.4%時，可刺激靜脈發(fā)生疼痛，甚至可引起靜脈痙攣與形成血栓。
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