什么是血腦屏障和胎盤屏障?它們與用藥有什么關系?
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血腦屏障是指由毛細血管形成的血漿與腦細胞外液間的屏障,以及由脈絡膜形成的血漿與腦脊液間的屏障。此屏障對許多大分子或極性高的藥物是一個障礙,但脂溶性較高的藥物仍能穿透血腦屏障而進人組織。例如極性高的季銨類(氯化銨等)難以進人中樞神經(jīng)系統(tǒng),而脂溶性高的全身麻醉藥則容易進入。胎盤屏障是指胎盤絨毛血流與子宮血竇間的屏障,其通透性與一般毛細血管沒有明顯差別。大多數(shù)母體所用藥物均可進入胎兒,故胎盤屏障的提法對藥物來說是不準確的。但因胎盤和母體交換的血液量少,故進人胎兒的藥物需要較長時間才能和母體達到平衡,即使脂溶性很大的
硫噴妥鈉也需要15min,這樣便限制了進人胎兒的藥物濃度。
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