深入解剖豬增生性腸炎癥狀有哪些?
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剖檢病變主要見(jiàn)于小腸后部、結(jié)腸前部和
盲腸,最常見(jiàn)于鄰近回盲瓣的末端回腸。腸壁呈現(xiàn)不同程度的增生變化,病變部腸壁增厚明顯,腸管直徑增加,腸黏膜呈現(xiàn)特征性分支狀皺褶,黏膜表面濕潤(rùn)而無(wú)黏液,有時(shí)附有顆粒狀炎性滲出物,黏膜肥厚。有時(shí)腸黏膜有凝固性壞死和炎性滲出物。尸體剖檢發(fā)現(xiàn)病豬回腸、盲腸及結(jié)腸壁變厚,有壞死性結(jié)腸炎以及腸系膜淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)腫大等癥狀。本病是以回腸至盲腸的黏膜呈現(xiàn)腺瘤樣增生為主要特征的腸道疾病,本病的特點(diǎn)是在腸道出現(xiàn)單純的增生性變化的基礎(chǔ)上,可引發(fā)
壞死性腸炎、局部性回腸炎或增生性出血性腸病等一群極為相似的病理變化過(guò)程,但外觀表現(xiàn)又是差別很大的疾病。
豬腸腺瘤最常見(jiàn)的病變部位位于小腸末端50cm處以及鄰近結(jié)腸上1/3處,并可形成不同程度的增生變化,但都可見(jiàn)到病變部位腸壁增厚,腸管外徑變粗。常見(jiàn)漿膜下和腸系膜
水腫。黏膜表面濕潤(rùn)但無(wú)黏液,黏膜呈腦回樣。大腸也有相似變化,常見(jiàn)到界線分明的斑塊和形成的息肉。壞死性腸炎是在腸腺瘤病變的基礎(chǔ)上發(fā)生凝固性壞死和一些炎性滲出物形成灰黃色干
酪樣物,緊密地與下層組織相連,牢固地附著在腸壁上。組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)界線清晰的凝固性壞死和纖維蛋白沉積,在深層可見(jiàn)殘留的增生上皮細(xì)胞。病程較長(zhǎng)的病例,可出現(xiàn)肉芽腫組織。局部性腸炎時(shí)可見(jiàn)腸壁肌肉顯著肥大。局部性回腸炎病變的識(shí)別特征是腸腔縮小,下部小腸變得如同硬管。打開(kāi)腸腔,可見(jiàn)到潰瘍面,常呈條形,相鄰的正常黏膜呈島狀,可見(jiàn)有明顯的肉芽腫組織,但是主要的特征是外肌層肥大。增生性出血性腸炎的病變同增生性腸炎,但很少波及大腸。小腸內(nèi)有凝血塊,結(jié)腸內(nèi)含帶血液的糞便。漿膜下和腸系膜水腫。增生性出血性腸炎常發(fā)生在回腸末端和結(jié)腸,表現(xiàn)為腸壁增厚和外周水腫,腸腔中可含有血凝塊,結(jié)腸和直腸中可見(jiàn)黑色柏油狀糞便。感染部位腸黏膜除增厚外,無(wú)明顯損傷,也不常見(jiàn)出血點(diǎn)、潰瘍或糜爛。組織學(xué)檢查可以證實(shí)有腺瘤樣上皮的廣泛變性,腺窩腔內(nèi)積有細(xì)胞碎片和大量胞內(nèi)菌。病理組織學(xué)檢查可見(jiàn)腸腺上皮細(xì)胞顯著增生,導(dǎo)致未成熟的腸腺上皮細(xì)胞(非杯狀細(xì)胞)呈畸形排列,分支狀腸腺代替正常的黏膜結(jié)構(gòu),有時(shí)還充滿壞死的細(xì)胞碎片和嗜中性粒細(xì)胞。杯狀細(xì)胞缺乏,如杯狀細(xì)胞重新出現(xiàn)在腸腺窩深處,則預(yù)示炎癥開(kāi)始消退。輕癥病變,黏膜固有層顯示正常。在電鏡下可見(jiàn)到大量胞內(nèi)菌位于感染上皮細(xì)胞頂端胞漿中。在康復(fù)的病例中,隨著腺窩底部杯狀細(xì)胞的出現(xiàn)和表面腺瘤細(xì)胞的迅速消失,出現(xiàn)一層成熟的上皮細(xì)胞。
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