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病畜左側(cè)臥保定,尾拴于一側(cè)。速眠新注射液以每100 千克體重的劑量肌內(nèi)注射,進行全身麻醉,同時在預(yù)定切開線 處用0.5%鹽酸
普魯卡因局部浸潤麻醉。在距右側(cè)最后肋骨 末端25?30厘米處,定為平行肋骨弓斜切口的中點,在此中 點上做一 20?25厘米平行肋骨弓的切口。依次切開皮膚、皮 下組織、腹橫筋膜、腹直肌、腹橫肌和腹膜,切口兩側(cè)用生理鹽 水紗布充分隔離,術(shù)者經(jīng)腹壁切口將手伸入腹腔探查,感覺阻 塞的皺胃,并將阻塞的皺胃向腹壁切口處移動,盡量使皺胃大 彎充分暴露,將兩塊40厘米X40厘米的無菌防水塑料布緊 緊貼附于皺胃壁上,用彎圓針系4號絲線將其與皺胃壁上的 漿膜、肌層進行連續(xù)縫合;在預(yù)定切開線兩側(cè),兩塊塑料布之 間預(yù)定切開線顯露區(qū)為2厘米X15厘米,塑料布四角伸展固 定于患畜腹壁上;隔離完畢,在皺胃預(yù)定切開線上切開胃壁 12?15厘米,套人洞巾,將洞巾伸展開,然后用手指輕輕松動 并用手指掐取切口附近胃腔內(nèi)的阻塞物,取出一定阻塞物;然 后術(shù)者持胃導管一端插入胃腔內(nèi),另一端連接漏斗,向內(nèi)灌 水,一邊灌水,一邊松動胃腔內(nèi)的阻塞物,一直將皺胃內(nèi)的阻 塞物全部沖出,然后再通過瓣皺胃口將瓣胃葉充分沖洗干凈, 但注意網(wǎng)瓣胃口不能沖洗,導出沖洗的液體,最后將皺胃的幽 門部沖開。沖洗完畢,拆除洞巾,用兩把舌鉗將切口合攏,用 1/1 〇〇〇的新潔爾滅沖洗皺胃切口,將挫滅組織切除,再用大 量
青霉素生理鹽水沖洗;用腸線進行第一層全層連續(xù)縫合,縫 合完畢,再用生理鹽水沖洗,轉(zhuǎn)人無菌手術(shù);第二層采用連續(xù) 倫巴特縫合,縫合完畢,撤去隔離紗布,用生理鹽水將皺胃沖 洗干凈后還納回腹腔,常規(guī)縫合腹壁切口。
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