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4.單核吞噬細胞在保護性免疫和免疫病理發(fā)生中如何起作用？
單核吞噬細胞包括有外周血中的單核細胞和組織中的巨噬細胞，它們是機體的重要免疫細胞，不但具有抗感染、抗腫瘤、參與免疫應答和免疫調節(jié)作用，而且也參與免疫病理的發(fā)生。
單核吞噬細胞在機體的保護性免疫中的主要生物學功能如下：
（1)非特異性吞噬殺傷作用。它們能吞噬和殺滅多種病原微生物和處理清除損傷及衰老的細胞，是機體非特異性免疫的重要因素，當抗原物質結合抗體和補體后zxtf.net.cn，更容易被單核吞噬細胞攝取處理。
（2)遞呈抗原，激發(fā)免疫應答。吞噬細胞是最重要的抗原遞呈細胞。絕大多數(shù)抗原（TD—Ag)都須經巨噬細胞攝取、加工、處理后，才能以膜表面抗原肽-MHC分子復合物形式由巨噬細胞遞呈給具有相應抗原識別受體的T細胞，并在細胞因子和協(xié)同刺激分子參與下，啟動T細胞活化，激發(fā)免疫應答。
（3)合成分泌細胞因子。單核吞噬細胞可釋放多種細胞因子，如IL-1、IFN、TNF、PG等，具有免疫調節(jié)作用及其他免疫學效應。
單核吞噬細胞在免疫病理發(fā)生中主要在超敏反應的病理損傷中發(fā)揮作用。具體表現(xiàn)在1)參與Ⅱ型超敏反應。單核吞噬細胞可通過相應受體（FcγR，C3bR)與組織細胞結合；使靶細胞溶解破壞（如新生兒溶血癥，自身免疫性溶血性貧血)。另外，活化的單核吞噬細胞可釋放一些生物活性介質，使固定的組織細胞溶解破壞（如鏈球菌感染后腎小球腎炎)。（2)參與Ⅳ型超敏反應。在Ⅳ型超敏反應發(fā)生機制中產生的細胞因子 （如IFN-γ)可活化單核吞噬細胞，產生多種引發(fā)炎癥反應的細胞因子和介質，如IL-1，IL-12，IL-6，血小板活化因子和前列腺素等，在高濃度時可加劇炎癥反應，引起局部組織的細胞損傷。
