湖南中醫(yī)藥大學2013年生計劃生育情況表
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本人情況 |
姓名 |
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性別 |
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出生日期 |
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曾用名 |
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民族 |
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婚姻狀況 |
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工作 單位 |
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初婚日期 |
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身份 證號 |
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戶籍所在地 |
省 市 縣（區(qū)) | ||||||||
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配偶情況 |
姓名 |
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出生 日期 |
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婚姻狀況 |
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工作 單位 |
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初婚日期 |
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戶口 性質(zhì) |
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戶籍所在地 |
省 市 縣（區(qū)) | ||||||||
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子女情況 |
姓名 |
性別 |
出生 日期 |
是否獨生子女 |
領(lǐng)獨生子女證時間 | ||||||
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備 注 |
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說明：1、請按表格要求，真實、詳細地逐欄填寫。
2、此表不論考生婚否均必須由該生原學習、工作單位或戶籍所在地居委會出具計生意見。
3、本表每檔內(nèi)容均須填寫，沒有則填“無”。
4、本表新生報到時上交。
考生所在工作、學習單位主管部門
或戶籍所在地計劃生育部門
（蓋 章)
年 月 日
