101.關(guān)于骨肉瘤,下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的: A.好發(fā)于股骨下端和脛骨上端干骺端 B.局部腫脹,疼痛,有時(shí)表現(xiàn)類似急性炎癥 C.X線攝片上可見骨質(zhì)破壞,骨膜下新骨形成和日光放射狀陰影 D.一經(jīng)攝片診斷,應(yīng)即刻行高位截肢術(shù) E.術(shù)前,術(shù)后均應(yīng)用化療 102.在頸椎高位骨折脫位,并出現(xiàn)呼吸困難時(shí),應(yīng)最先采取的措施是: A.手法復(fù)位 B.吸氧 C.氣管切開 D.手術(shù)切開復(fù)位 E.行MRI檢查以明確損傷位置和程度 103.12歲女孩,突出右膝腫脹,劇痛4天,伴高熱、塞顫。查體見右膝紅腫、壓痛,浮髕試驗(yàn)(+)。關(guān)節(jié)穿刺液呈漿液性,膿細(xì)胞滿視野。下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的? A.局部制動(dòng),待炎癥消退后開始功能鍛煉 B.全身支持療法、聯(lián)合應(yīng)用足量敏感抗菌素 C.關(guān)節(jié)穿刺沖洗、局部注入敏感抗菌素 D.立即切開引流、開放換藥 E.關(guān)節(jié)穿刺置管,抗菌素鹽水連續(xù)沖洗 (104-105題)13歲女孩,無意中發(fā)現(xiàn)左膝內(nèi)側(cè)下方有一包塊。檢查見左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一骨性隆起,表面似有一滑囊,無壓痛:X線檢查見脛骨上端內(nèi)側(cè)近干骺端處有一向下方伸出的骨性突起。 104.最可能的診斷為: A.骨樣骨瘤 B.尤文氏瘤 C.骨軟骨瘤 D.骨巨細(xì)胞瘤 E.軟骨瘤 105.關(guān)于這種疾病,哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的: A.多在兒童或青少年時(shí)期發(fā)病 B.良性腫瘤,極少數(shù)可以惡變 C.在椎體上也可發(fā)生并導(dǎo)致脊髓受壓 D.表面可以有滑囊 E.一般都需要手術(shù)切除 (106-107題) 患者男性,28歲,腰痛,低熱,盜汗,消瘦6個(gè)月。右髂窩部包塊6個(gè)月。查體可見:腰椎僵直,L3及L4棘突叩痛,右髂窩包塊直徑10cm大小,波動(dòng)感,血Hb:9.1g/dl,ESR:45mm/h,X線示L3-4椎間隙變窄,L4椎體破壞,腰大肌影增寬。 106.最可能的診斷是: A.強(qiáng)直性脊柱炎 B.椎體轉(zhuǎn)移癌 C.椎體結(jié)核 D.化膿性脊柱炎 E.Reiter脊柱炎 107.本病最易累及椎骨的部位是: A.椎體 B.椎體與小關(guān)節(jié) C.棘突 D.橫突與椎弓根 E.椎間盤 B型題 (108-110) A.胸脊柱向右側(cè)彎曲,T9、10椎體右側(cè)骨橋連接 B.自上胸椎至腰骶椎向左側(cè)的長(zhǎng)彎曲,椎體結(jié)構(gòu)無異常 C.10歲得病,病因不清楚,以后出現(xiàn)胸腰段角狀后凸,T12、L1椎體融合成一體,附件結(jié)構(gòu)尚清楚 D.胸腰段脊柱右側(cè)凸,椎體結(jié)構(gòu)無明顯異常。 E.T12、L1、L2椎體均有不同程序的楔形改變,脊柱后凸 108.特發(fā)性脊柱側(cè)凸的特點(diǎn)是: 109.Sheuermann’s病的特征是: 110.神經(jīng)肌肉性脊柱側(cè)凸 第五部分 泌尿外科 A型題 111.引起輸尿管梗阻最常見的病因?yàn)椋?BR>A.炎癥 B.腫瘤 C.結(jié)核 D.結(jié)石 E.先天性腎輸尿管連接部狹窄 112.以下何種情況最可能行膀胱根治性切除術(shù): A.膀胱前壁左側(cè)壁多發(fā)乳頭狀腫瘤,B超顯示T2,活檢分級(jí)均為G2 B.膀胱頸部單發(fā)腫瘤2×2cm,B超顯示T2,活檢分級(jí)為G2 C.膀胱前壁后壁多發(fā)乳頭狀腫瘤,B超顯示T2,活檢分級(jí)均為G3 D.膀胱后壁3×4cm乳頭狀腫瘤,B超顯示T1,活檢分級(jí)G1 E.膀胱三角區(qū)3×4cm乳頭狀腫瘤,B超顯示T2,活檢分極G1 113.以下哪一種癥狀不屬于前列腺增生引起的排尿困難? A.排尿遲緩 B.尿急 C.尿后滴瀝 D.射程變短 E.尿線細(xì)而無力 114.女性50歲,咳嗽后有時(shí)出現(xiàn)尿急和尿褲現(xiàn)象,有時(shí)咳嗽后出現(xiàn)無意識(shí)尿褲現(xiàn)象,最有可能的診斷是: A.急迫性尿失禁 B.真性尿失禁 C.急迫性和壓力性混合尿失禁 D.壓力性尿失禁 E.真性和壓力性混合失禁 115.有關(guān)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤,以下哪一種說法是正確的? A.術(shù)前需服用復(fù)方降壓片2周降低血壓 B.如只有陣發(fā)性高血壓不需要術(shù)前壓治療 C.術(shù)前有心慌心悸應(yīng)盡快手術(shù)切除 D.術(shù)前服用酚芐明至少兩周以上 E.血漿兒茶酚胺正常者可除外腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤 116.脊髓損傷時(shí)泌尿外科處理的最主要目的是: A.防止上尿路受損 B.恢復(fù)正常排尿功能 C.減輕尿失禁癥狀 D.恢復(fù)括約肌功能 E.恢復(fù)性功能 117.正常男性的最大尿流率為: A.≤10ml/s B.15ml/s-20ml/s C.≥20ml/s D.25ml/s-35ml/s F.30ml/s-35ml/s 118.現(xiàn)最常用的短程抗結(jié)核治療方案為: A.異煙肼、利福平 B.異煙肼、利福平 C.異煙肼、利福平、乙胺丁醇 D.異煙肼、鏈霉素、利福平 E.異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇 119.能使前列腺體積縮小的5-a還原酶抑制劑是: A. 保列治 B. 高特靈 C. 桑塔 D.哈樂 E. 竹林胺 120.下列哪一項(xiàng)不是腎癌常見的腎外表現(xiàn): A.發(fā)熱 B.紅細(xì)胞增多癥 C. 貧血 D. 低血鈣 E. 肝功能異常 121.膀胱攣縮的診斷標(biāo)準(zhǔn)為: A.膀胱容量小于30ml B. 膀胱容量小于50ml C.膀胱容量小于80ml D.膀胱容量小于100ml E. 膀胱容量小于150ml 122.少尿的標(biāo)準(zhǔn)為每日尿量: A. 小于100ml B.小于200ml C.小于400ml D.小于500ml E.小于800ml 123.腎癌典型癥狀“三聯(lián)征”包括: A. 血尿、腫塊、發(fā)熱 B.血尿、腫塊、消瘦 C. 血尿、腫塊、疼痛 D.血尿、發(fā)熱、貧血 E. 血尿、疼痛、精索靜脈曲張 124.腎上極腎癌根治性切除的范圍包括: A.腎、腎脂肪囊、腎周筋膜、淋巴結(jié)、輸尿管全長(zhǎng) B. 腎、腎脂肪囊、腎周筋膜、淋巴結(jié) C.腎、腎脂肪囊、腎上腺 D.腎、脂脂肪囊、腎周筋膜、腎上腺 E.腎、腎脂肪囊、腎周筋膜、淋巴結(jié)、腎上腺 (125-126)男性.23歲,入院前2小時(shí)由高處摔落,臀部著地,會(huì)陰部觸及硬物,入院查體:血壓125/80mmHg,脈搏80次/分,兩腎區(qū)輕叩痛,輸尿管走行區(qū)無壓痛,恥骨上區(qū)飽滿,有觸痛,前列腺不大, 固定,無壓痛。會(huì)陰區(qū)腫脹,青紫,觸痛明顯.血常規(guī):WBC5600/mm3,RBC500萬/mm3,Hb13g/dl,尿常規(guī):WBC O-2/mm3,RBC許多/HP.X片:腰椎、骨盆未見異常。 125.最可隨的診斷為: A. 膀胱破入腹腔 B.膀胱腹膜外破裂 C.尿道膜部損傷 D.尿道球部損傷: E. 尿道前列腺部損傷 126.最佳處置方法為: A.膀胱修補(bǔ) B.尿道吻合 C.尿道會(huì)師 D.尿道拖入 E. 試插導(dǎo)尿管 (127-128)女性,53歲,平日常訴右腰不適,B超發(fā)現(xiàn)右腎上極3cm×4cm大小的中等回聲腫物,查體無陽性體征。 127.最有可能的診斷: A.腎透明細(xì)胞癌 B.腎盂癌 C. 腎錯(cuò)構(gòu)瘤 D. Wilm's瘤 E. 腎囊腫 128.為進(jìn)一步明確診斷,哪項(xiàng)檢查是最不必要的? A.CT掃描 B.腎動(dòng)脈造影 C.穿刺活檢 D.IVP(靜脈腎盂造影) E.復(fù)查B超 B型題(129-130) A.初始血尿 B.終末血尿 C.全程血尿 D.尿道溢血 E.鏡下血尿 129.泌尿系腫瘤多表現(xiàn)為: 130.泌尿系結(jié)石多表現(xiàn)為:
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