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  第二軍醫(yī)大學(xué)1998年外科學(xué)(碩士)   【字體:

第二軍醫(yī)大學(xué)1998年外科學(xué)(碩士)

來源:本站收集 更新:2006-4-30 考研論壇
第二軍醫(yī)大學(xué)1998年外科學(xué)(碩士)
一、  選擇題(每題1分)
a型題:
1、開放性氣胸引起急性循環(huán)功能紊亂的主要原因是
a、血容量不足 b、
受壓 e、縱隔撲動(dòng),
傷側(cè)肺被壓縮。、健
靜脈血回流受阻
側(cè)肺被壓縮。、心臟
2、男,78歲,因車
院后僅給予胸帶固定及
法防止的并發(fā)癥是
禍致右股骨轉(zhuǎn)子間骨折
又下肢皮膚牽引處理。
及多發(fā)性肋骨骨折,入
隨此患者最應(yīng)警惕和設(shè)
a、  股骨頭缺血性
。洹嫹e性肺炎。
壞死。、脂肪栓塞 
、損傷性骨化
c、重要血管神經(jīng)損傷
3、男,19歲,頭痛
眼底見雙側(cè)視神經(jīng)乳頭
片發(fā)現(xiàn)蝶鞍擴(kuò)大,鞍上
,視力減退、無力3個(gè)
邊清,色蒼白,第二性
部可見鈣化斑。最可能
月。查體:精神萎靡,
征發(fā)育差。頭顱x線攝
的診斷是
a、  垂體瘤。狻
區(qū)腫瘤。、顱咽管瘤
鞍結(jié)節(jié)腦膜炎。恪⑸

枝膠質(zhì)瘤。、松果體
4、在我國造成門靜脈高壓癥的重要原因是
a、門靜脈主干閉鎖 
樣變 d、門靜脈主干
b、門靜脈主干狹窄 
血栓形成。、肝硬化
c、門靜脈主干海綿竇

5、胙關(guān)節(jié)脫位后發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬,最可能的原因是
a前臂缺血性攣縮。
、復(fù)位后固定3周。
、缺乏輔助性理療。
、未早期進(jìn)行功能鍛煉
、并發(fā)創(chuàng)傷性骨化。

6、壺腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰頭癌,重要原因是
a、惡性程度低。廪D(zhuǎn)
治療。、手術(shù)方式簡
移較晚。、癥狀出現(xiàn)
單。、病人年齡較輕
早,能作出早期診斷和

7、腹部閉合性損傷伴

休克,腹腔穿刺微波糞
性膿液,其處理原則為
a、  立即手術(shù)治療
克同時(shí)手術(shù)治療 c、
腹部情況的變化。、
。、先抗休克,休克
一定要抗休克好轉(zhuǎn)后才
輸血補(bǔ)液
不見好轉(zhuǎn),則繼續(xù)抗休
能手術(shù)。洹(yán)密觀察
8、raynaud’s syndrome首選藥物是
a、敷料布類滅菌 b
璃器皿滅菌。濉⑾鹉z
、金屬器械滅菌 c、
類物品滅菌
搪瓷器皿滅菌 d、玻
9、在外科手術(shù)時(shí),常

溫下一次阻斷注入肝臟
血流的時(shí)間一般認(rèn)為應(yīng)
a、  不超過5分鐘
。、不超過45分鐘
。、不超過15分鐘
。、不超過60分鐘
 c、不超過30分鐘

10、骨垢分離屬于
a、  骨折 b、先
的一種類型。、骨腫
天性骨發(fā)育不良 c、

關(guān)節(jié)脫位。、骨髓炎
11、mcvay修補(bǔ)術(shù)是
a、  在精索后方把腹內(nèi)斜肌和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上 
b、在精索后方把腹外斜肌腱膜縫至腹股溝韌帶上 
c、在精索前方把腹外斜肌腱膜縫至腹股溝韌帶上
d、在精索后方把腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至恥骨梳韌帶上 
e、在精索后方把腹外
韌帶上
斜肌腱膜及腹內(nèi)斜肌下
緣和聯(lián)合腱縫至恥骨梳
12、女,62歲,發(fā)
)明顯升高,而雌二酮
現(xiàn)右乳腫塊1周,檢查
,雌三酮正常。首先考
雌激素時(shí),雌酮(e1
慮診斷為
a、  乳腺纖維瘤 
擴(kuò)張癥。濉⑷榉拷Y(jié)核
b、乳房內(nèi)脂肪瘤 c

、乳癌。、乳腺導(dǎo)管
13、中央型腰椎間盤突出癥與馬尾神經(jīng)瘤最有意義的鑒別點(diǎn)是
a、  馬鞍區(qū)麻痹 
變。、x線所見 e
b、膀胱肛門括約肌障
、脊髓照影檢查
礙。、腰穿腦脊液改
14、對于骨盆骨折并尿道損傷及失血性休克患者的處理順序
a、  骨盆骨折-尿
折。恪⑿菘耍桥韫
折。、同時(shí)處理休克
道損傷-休克。、休
折-尿道損傷 d、尿
和尿道損傷-骨盆骨折
克-尿道損傷-骨盆骨
道損傷-休克-骨盆骨

15、急性血源性骨髓
最重要
炎急性癥狀經(jīng)控制體溫
正常后,下列哪項(xiàng)處理
a、抗生素在3-5天
c、繼續(xù)石膏固定2-
。、配合中藥治療 
內(nèi)停用 b、早期功能
3個(gè)月 d、考慮有死

鍛煉,避免關(guān)節(jié)僵硬 
骨存在,需行手術(shù)摘除
16、關(guān)于尤文氏瘤,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
a、  多見于兒童 
期向肺部轉(zhuǎn)移,不向其
加重。濉Ψ暖熋舾
b、好發(fā)于股骨、脛骨
他骨轉(zhuǎn)移。洹⒅饕Y
,預(yù)后極差
、尺骨、跖骨。、早
狀為進(jìn)行性疼痛,逐漸
17、肛裂三聯(lián)征是指
a、  肛裂、前哨痔
。恪⒏亓、前哨痔、
哨痔、環(huán)狀痔
、齒線上乳頭肥大。
內(nèi)痔。、肛裂、肛瘺
、肛裂、前哨痔、肛瘺
、內(nèi)痔。、肛裂、前
18、男,22歲,車
的皮膚,肌腱外露。應(yīng)
工,右手拇指末節(jié)被刀
選擇
切掉一塊約1×2厘米
a、  游離植皮。
骨,縫合皮膚 e、帶
、三角皮瓣。、直接
蒂皮瓣
縫合皮膚。洹⒖s短指
19、直腸癌被誤診的主要原因是
a、  早期癥狀不明
例未作直腸指診
顯。狻⒖梢刹±醋
直腸鏡檢。、可疑病
d、  可疑病例未作鋇灌腸 e、未經(jīng)常作大便隱血試驗(yàn)
20、關(guān)于肝癌,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
a、肝腫大是最常見體
疼痛時(shí)應(yīng)警惕該病。
月以上可以確診 d、
fp陰性可以排除肝癌
征 b、中年人且既往
、afp測定大于50
早期施行手術(shù)切除仍是
診斷
有肝病史者,出現(xiàn)肝區(qū)
0ng/ml持續(xù)1個(gè)
最有效的療法。、a
k型題①=a+b+c
+b+c+d
、冢剑幔恪、郏剑
+d、埽剑洹、荩剑
1、延誤腎結(jié)核診斷的常見原因有
a、滿足于膀胱炎的診
而不了解膀胱結(jié)核常由
步檢查泌尿系其他器官
斷,未追查膀胱炎的原
腎結(jié)核所引起。恪l(fā)
。、x線平片發(fā)現(xiàn)有
因。、發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)核
現(xiàn)附睪結(jié)核而未再進(jìn)一
鹿角形鈣化陰影
2、應(yīng)用131i掃描
射性密度對比是
,不同甲狀腺結(jié)節(jié)與周
圍正常甲狀腺組織的放
a、甲狀腺囊腫,冷結(jié)
較清晰。恪⒓谞钕侔
,熱結(jié)節(jié)
節(jié)邊緣清晰。、甲狀
,冷結(jié)節(jié),邊緣一般較
腺瘤,溫冷結(jié)節(jié),邊緣
模糊 d、高功能腺瘤
3、輸精管變粗,有串珠樣結(jié)節(jié)表示為
a、輸精管梅毒性改變
后改變 d、輸精管有
。狻⒕耗夷[早期改
結(jié)核性病變
變。、精索靜脈栓塞
4、腹部閉合性頓挫傷
般情況好,處理原則是
后,腹痛,腹部局限壓

痛,輕度腹肌緊張,一
a、x線腹部平片 b
征及血尿糞常規(guī)變化 
實(shí)質(zhì)器官破裂的治療時(shí)
、必要時(shí)可行腹腔穿刺
d、立即剖腹探查,以

 c、嚴(yán)密觀察腹部體
防延誤空腔臟器穿孔和
5、大腦性癱瘓的特征是
a、受累部位的肌肉張
部分病例的智力較遲鈍
力增加。、反射亢進(jìn)

 c、運(yùn)動(dòng)失調(diào)。洹
6、急性胰腺炎時(shí)淀粉酶值的臨床意義為
a、淀粉酶值持續(xù)升高
情輕重不一定成正比 
d、淀粉酶不高說明不
提示有并發(fā)癥可能。
c、淀粉酶值下降后又
是胰腺炎
、淀粉酶值的高低與病
上升說明病情有反復(fù) 
7、類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎與髖關(guān)節(jié)結(jié)核大多均有
a、thomas征陽
血沉加快。洹⒆詈蟀l(fā)
性。、x線片見骨質(zhì)
展成關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直
疏松,關(guān)節(jié)腫脹 c、
8、縮窄性心包炎術(shù)后處理是
a、嚴(yán)格限制入量和控
病人應(yīng)繼續(xù)抗結(jié)核治療
時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)鉀,有充血
制滴速。狻(yīng)用抗生
半年或一年以上。、
性心力衰竭趨勢者可給
素預(yù)防感染。、結(jié)核
必要時(shí)給予利尿,尿多
予洋地黃
9、傾倒綜合征的原因是
a、食物由胃排空過快
加,刺激腹腔神經(jīng)叢 
。、細(xì)胞外液滲入腸
d、胰島素濃度不足
腔較多。、腸蠕動(dòng)增
10、縱隔擺動(dòng)的后果是:
a、增加回心血量,促
心排量降低。、刺激
激縱隔及肺門神經(jīng),引
進(jìn)瘀血性心衰。、增
縱隔及肺門神經(jīng),增加
起胸膜肺休克
加靜脈回流困難,促進(jìn)
末梢循環(huán)阻力。洹⒋
二、填空(10%)
1、calot三角由 , , 所形成。
2、法樂氏四聯(lián)征包括 , , , 。
3、腦膿腫按感染的來源分為 , , , 。
4、對下腰部的特殊檢查有腿部伸展加壓試驗(yàn)(6種) 。
5、治療腸梗阻的手術(shù)方法常有(6種) 。
三、名詞解釋(10%)
1、volkmann’s攣所
2、buerger試驗(yàn)
3、hartmann手術(shù)
4、膀胱刺激癥
5、直疝三角
三、問答題(每題10分)
1、  簡述腸梗阻的病理生理變化?
2、  門脈高壓癥有哪些主要臨床表現(xiàn)?
3、  簡述急性出血壞死性胰腺炎的治療方法?
4、  骨折的原因有哪些?如何分類?
5、  試述張力性氣

胸的原因和發(fā)生機(jī)理、
臨床表現(xiàn)和治療方法?



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