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  協(xié)和醫(yī)科大學(xué)2001年內(nèi)科學(xué)（血液學(xué)專業(yè)）（碩士）   【字體：小 大】

協(xié)和醫(yī)科大學(xué)2001年內(nèi)科學(xué)（血液學(xué)專業(yè)）（碩士）
來源：本站收集 更新：2006-4-29 考研論壇

 


７．患者治療的優(yōu)選治療方案是：
ａ．ｃｈｏｐ
異基因造血干
／ｖｄｃｐ誘
細(xì)胞移植
導(dǎo)緩解后進(jìn)行
ｂ．ｄａ誘導(dǎo)緩解后自體造血干細(xì)胞移植
ｃ．ｃｈｏｐ
造血干細(xì)胞移
／ｖｄｃｐ誘
植
導(dǎo)緩解后自體
ｄ．ｍｏｐｐ
移植
誘導(dǎo)緩解后自
體造血干細(xì)胞
ｅ．ｂ２方案
移植
誘導(dǎo)緩解后自
體造血干細(xì)胞
８．多克隆免
包括：
疫球蛋白增高
的常見原因不
ａ．慢性感染
ｂ．肉牙腫病
ｃ．多發(fā)性骨髓瘤
ｄ．自身免疫性疾病
ｅ．淋巴組織增殖性疾病
９．ｆａｎｃｏｎｉ貧血的主要異常在
ａ．造血干祖細(xì)胞
ｂ．造血基質(zhì)細(xì)胞
ｃ．異常免疫
１０．ｐｎｈ的主要異常是　
ａ．ｇｐｉ錨蛋白的合成異常
ｂ．ｇｐｉ合成異常
ｃ．補(bǔ)體量異常
１１．冷抗體溶血的主要場(chǎng)所在
ａ．脾
ｂ．肝
ｃ．血管內(nèi)
１２．ｒｏｕｓ試驗(yàn)陽性提示：
ａ．ｐｎｈ
ｂ．血尿
ｃ．ｈｂ或肌紅蛋白尿
１３．肝素抗凝作用于：
ａ．ⅰ因子
ｂ．ⅱ因子
ｃ．ⅷ因子
１４．ｄ－ｄｉｍｅｒ異常增高提示：
ａ．纖溶亢進(jìn)
ｂ．高凝
ｃ．大量凝血酶形成伴大量纖溶酶形成
１５、ｉｄａ可見：
ｂ．總鐵蛋白增高
ｃ．鐵結(jié)合力降低
ｄ．未飽和鐵結(jié)合力增高伴鐵蛋白降低
四、判斷正誤：（每題１分）
１．ｐｈ染色
傳學(xué)標(biāo)記，只
性就可診斷ｃ
體是ｃｍｌ的
要染色體檢查
ｍｌ。（�。�
特征性細(xì)胞遺
ｐｈ染色體陽

２．造血干細(xì)
而干細(xì)胞移植
（�。�
胞移植常稱為
就是指外周血
干細(xì)胞移植，
干細(xì)胞移植。
３．鑒別類白
驗(yàn)是前者ｎａ
活性下降。（
血病反應(yīng)與ｃ
ｐ活性增高，
�。�
ｍｌ的主要化
而后者ｎａｐ
４．影響惡性
植療效的最主
。（�。�
血液系統(tǒng)腫瘤
要因素是移植
造血干細(xì)胞移
時(shí)的疾病狀態(tài)
５．急性白血
%就可判斷達(dá)
病化療后骨髓
到完全緩解。
原始細(xì)胞<５
（�。�
６．急性白血
ｌ，　免疫分
ｄ１５�。叮�
ｄ３４�。罚�
有除髓系標(biāo)記
診斷為急性雜
病骨髓細(xì)胞形
型：ｃｄ１３
%、ｃｄ３３
%、ｃｄ７　
外還有淋巴細(xì)
合型白血病。
態(tài)診斷為ａｍ
�。福�%、ｃ
�。福�%、ｃ
４５%，提示
胞標(biāo)記。因此
（�。�
７．一成年ａ
７�。恚玻�
３ｍｇ／ｄ　
０　ｍｇ／ｄ
�。矗啊。恚�
１５０　ｍｇ
化療后轉(zhuǎn)到我
８５%。因此
性白血病。（
ｍｌ患者（體
在外院經(jīng)ｈａ
×５，　ａｒ
　×７）和ｄ
／ｄ　×２，
／ｄ　×７）
院，骨髓檢查
判斷患者為原
�。�
表面積約１．
�。ǎ瑁瑁簟�
ａ－ｃ　１５
ａ�。ǎ洌睿�
ａｒａ－ｃ　
方案各一療程
提示原始細(xì)胞
發(fā)耐藥的難治
８．一兒童ａ
案誘導(dǎo)治療達(dá)
，除了鞘內(nèi)注
ｘ等治療外，
（�。�
ｌｌ患者，經(jīng)
到ｃｒ。為預(yù)
射ｍｔｘ、全
應(yīng)進(jìn)行全顱和
過ｖｄｌｐ方
防腦膜白血病
硇源蠹亮縈ｔ
全脊髓照射。
９．ｅｐｏ主
紅系祖細(xì)胞（
要作用于形成
�。�
ｂｆｕ－ｅ的
１０．鐵主要
�。�
參與紅細(xì)胞中
珠蛋白形成（
１１．ｉｔｐ
巨核細(xì)胞生長(zhǎng)
的主要成因是
受抑（　）
生成血小板的
１２．ｄｉｃ
凝血酶大量形
的主要異常是
成（�。�
纖溶亢進(jìn)并伴
１３．ｉｇｍ
場(chǎng)所在脾臟（
型溫抗體破壞
�。�
紅細(xì)胞的主要
１４．ａｔｇ
激造血（�。�
治療ｓａａ的

主要機(jī)制是刺
１５．惡性貧
血（　）
血是指惡性血
液病繼發(fā)的貧
五、問答題：�。款}１０分）
１．男性患者
色蒼白２０天
表淋巴結(jié)腫大
輕度腫大。血
ｗｂｃ�。矗�
２×１０９／
２%。骨髓細(xì)
系、紅系比例
高，原幼淋巴
胞為主，巨核
標(biāo)記：ｃｄ３
６%。細(xì)胞遺
／　ｔ�。ǎ�
做出完整的診
。
，３２歲，主
”入院。查體
，，胸骨壓痛
象：ｈｂ　６
×１０９／ｌ
ｌ，分類原幼
胞形態(tài)：增生
顯著減低，淋
細(xì)胞占９０%
細(xì)胞少見。骨
４�。罚�%，
傳學(xué)檢查示　
；２２）。請(qǐng)
斷，并提出治
因“發(fā)熱、面
：全身多處淺
++，　脾臟
５ｇ／ｌ，　
，ｂｐｃ　３
淋巴細(xì)胞占５
極度活躍，粒
巴細(xì)胞比例增
，以大淋巴細(xì)
髓ｍｎｃ免疫
�。悖洌贰。�
４６，ｘｙ　
你給這位患者
療策略和方案
２．男性患者
腹飽脹感３月
，胸骨壓痛+
。血象：ｈｂ
１５０×１０
１０９／ｌ，
髓象：原粒０
，　晚幼粒０
，　分葉粒０
，�。睿幔稹�
出完整的診療
明確診斷需要
策略和方案）
，５０歲，主
。體檢：淺表
，　肝未及，
　９０ｇ／ｌ
９／ｌ，ｂｐ
分類見各階段
．０３，　中
．３６，　桿
．０８，　嗜
（－）。請(qǐng)你
方案（包括考
進(jìn)一步做的檢
。
訴乏力伴左上
淋巴結(jié)未觸及
脾肋下８ｃｍ
，�。鳎猓恪�
ｃ�。常玻啊�
幼粒細(xì)胞。骨
幼粒０．２１
狀粒０．２０
酸粒０．０７
給這位患者提
慮的診斷，為
查，提出治療
３．紅細(xì)胞增多癥的鑒別診斷。
４．ｔｔｐ的診斷標(biāo)準(zhǔn)�！�



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