2013年婦產(chǎn)科三基考試�？紗�(wèn)答題匯總

1.母乳具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用，其原因如下：①母乳含有SIgA，尤以初乳為高，有抗腸道感染及抗過(guò)敏作用；②母乳富含乳鐵蛋白，可抑制大腸埃希菌和白假絲酵母菌的生長(zhǎng)；③母乳含雙歧因子，可促進(jìn)乳酸桿菌生長(zhǎng)，抑制大腸埃希菌，減少腸道感染；④母乳含溶菌酶、補(bǔ)體、低聚糖等，對(duì)預(yù)防小兒腸道及全身感染均具有一定的作用；⑤母乳富含各種細(xì)胞，如巨噬細(xì)胞、粒細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞。

2.女性輸尿管的行程為：輸尿管起自腎孟，終于膀胱，長(zhǎng)約30 cm，位于腹膜后，從腎盂開(kāi)始沿腰大肌前面偏中線(xiàn)側(cè)下降（腰段)，在骶骼關(guān)節(jié)處經(jīng)髂外動(dòng)脈起點(diǎn)的前方進(jìn)人骨盆腔（骨盆段)繼續(xù)下行，于子宮闊韌帶基底部向前內(nèi)方行，于子宮頸外側(cè)約2 cm處在子宮動(dòng)脈的后方與之交叉，又經(jīng)陰道側(cè)穹窿頂端繞向前方而人膀胱壁（膀胱段)，在壁內(nèi)斜行1 .5 – 3cm，開(kāi)口于膀胱三角區(qū)的外側(cè)角。子宮全切除術(shù)時(shí)，下列部位應(yīng)注意勿損傷輸尿管：①結(jié)扎子宮動(dòng)、靜脈時(shí)；②處理骶子宮韌帶時(shí)；③處理子宮主韌帶時(shí)；④縫合后腹膜時(shí)。

3.會(huì)陰是指陰道與肛門(mén)間的軟組織zxtf.net.cn，包括皮膚、肌肉及筋膜，也是骨盆底的一部分。會(huì)陰體為其中心部位的楔形組織，長(zhǎng)3-4 cm，外表為皮膚、皮下脂肪，中層為會(huì)陰中心腱。其臨床意義為：會(huì)陰的伸展性很大，妊娠后組織變松軟，有利于分娩；但也對(duì)胎兒娩出形成阻礙，如產(chǎn)力強(qiáng)、胎兒大或會(huì)陰保護(hù)不當(dāng)，可導(dǎo)致會(huì)陰裂傷，故保護(hù)會(huì)陰或會(huì)陰切開(kāi)為助產(chǎn)的必要步驟之一。

4.胎盤(pán)的生理功能有：①免疫耐受功能，使胎兒胎盤(pán)可以繼續(xù)存活；②代謝功能，通過(guò)簡(jiǎn)單擴(kuò)散和主動(dòng)運(yùn)輸?shù)葯C(jī)制，在絨毛間隙進(jìn)行氣體交換、營(yíng)養(yǎng)吸收及排泄代謝產(chǎn)物；③防御功能，對(duì)某些病原體起屏障作用，母血中I姊可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)人胎兒，使之出生后獲得暫時(shí)被動(dòng)免疫力；④內(nèi)分泌功能，胎盤(pán)絨毛的合體細(xì)胞能分泌兩種蛋白類(lèi)激素（HCG和HPL )及兩種甾體激素（雌激素和孕激素)，有利于妊娠的繼續(xù)，并參與和維持妊娠母體的變化。

5.早期妊娠的輔助診斷方法有：①妊娠試驗(yàn)醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)搜集整,理zxtf.net.cn；②超聲檢查，B超最早在孕5周可見(jiàn)到妊娠環(huán)，超聲多普勒法最早在孕7周時(shí)聽(tīng)到胎心音；③黃體酮試驗(yàn)，肌內(nèi)注射黃體酮20 mg， 1次/d，連續(xù)3--5天，停藥后超過(guò)7天仍無(wú)陰道流血，則早孕可能性大；④基礎(chǔ)體溫測(cè)定，高溫相持續(xù)3周以上不下降，則早孕可能性大。

醫(yī)學(xué)三/基考試復(fù)習(xí)資料匯總