41.男性,42歲,反復上腹痛10年,多為夜間痛,饑餓痛,進食后緩解,近2個月來加重,病痛節(jié)律性消失,近1月來嘔吐隔夜宿食,查體:上腹壓痛,振水音陽性,為明確診斷,宜采取的檢查為
A.腹部B超
B.首先即刻急診內(nèi)鏡檢查
C.上消化道鋇雙重造影
D.腹部CT
E.以上都不是
正確答案:B
42.女性,40歲。低熱、盜汗、腹脹1月就診。查體:全腹輕壓痛,肝脾未及,移動性濁音(+),腹水為黃色滲出液,腺苷脫氨酶(ADA)80uzxtf.net.cn,患者最可能的診斷為
B.腹膜轉(zhuǎn)移癌
C.巨大卵巢囊腫
D.肝硬化腹水
E.脾破裂
正確答案:A
43.女性,42歲。因低熱、消瘦伴腹圍逐漸增大1月余入院。體檢:腹部膨隆,全腹輕壓痛及反跳痛,肝脾肋下未觸及,移動性濁音(+),腹水檢查為微血性滲出液,腺苷脫氨酶(ADA)70u/L.本例最可能的診斷是
A.自發(fā)性細菌性腹膜炎
B.肝硬化腹水
C.結(jié)核性腹膜炎
D.化膿性腹膜炎
E.腹膜癌病
正確答案:C
44.男性,59歲。腹脹2月余就診。體檢:腹部飽滿,有輕度壓痛及反跳痛,肝脾肋下未觸及,移動濁音(+)。腹水血性,腹水白細胞2.06×109/L醫(yī),學.全,在.線zxtf.net.cn,N 14,M 86,腹水總蛋白34g/L,白蛋白32 g/L,(血白蛋白35 g/L),腺苷脫氨酶12u/L,CEA 30ng/ml.大便隱血試驗(+)?紤]可能為
A.結(jié)核性腹膜炎
B.自發(fā)性細菌性腹膜炎
C繼發(fā)性腹膜炎
D.肝硬化腹水
E.腹膜癌病
正確答案:E
45.男性,43歲,二周來發(fā)熱,排果醬樣暗紅色血便,每日4~5次,伴腹痛,首先考慮病因為
A.內(nèi)痔
D.結(jié)腸黑變病
E.細菌性痢疾
正確答案:C