2012年醫(yī)學(xué)三基三嚴(yán)考試:心肺復(fù)蘇

一)            判斷心跳驟停的步驟如何：1、確認(rèn)環(huán)境安全2、輕搖患者肩部,高喊“喂,你怎么啦?”3、無(wú)意識(shí)+大動(dòng)脈搏動(dòng)消失（如股動(dòng)脈、頸動(dòng)脈)——診斷為心臟驟停
（二)            如何檢查有無(wú)呼吸 ：開放氣道后，先將耳朵貼近患者的口鼻附近，感覺有無(wú)氣息，再觀察胸部有無(wú)起伏動(dòng)作，最后仔細(xì)聽有無(wú)氣流呼出的聲音醫(yī),學(xué).全,在.線zxtf.net.cn。若無(wú)上述體征可確定無(wú)呼吸，判斷及評(píng)價(jià)時(shí)間不得超過(guò)10秒鐘。
（三)            如何暢通呼吸道：如頭后仰、下頜上提
（四)            急救人工呼吸時(shí)應(yīng)達(dá)到什么樣的標(biāo)準(zhǔn)？每次吹氣必須使患者的肺膨脹充分。
（五)            口對(duì)口人工呼吸如何做：在患者氣道通暢和口部張開情況下進(jìn)行：
①按于前額的一手的拇指和食指捏閉患者鼻孔
②術(shù)者深吸一口氣后，張開嘴包住患者的口用力向患者口內(nèi)吹氣，要求吹氣時(shí)快而深，直至患者胸部上抬
③吹氣完畢后，放松捏鼻的手，再做下一次人工呼吸
④每次吹氣量為700-1000ml，吹氣時(shí)暫停胸部按壓
⑤按壓吹氣比為15：2
（六)            胸外按壓的方法：掌根置于按壓部位，兩手手指抬起。肘部繃直，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，以肩臂力量垂直向下按壓;放松時(shí)掌根部不離開胸骨定位點(diǎn)
（七)            判斷按壓是否有效的指征zxtf.net.cn：呼吸改善或出現(xiàn)自主呼吸；神志昏迷變淺；擴(kuò)大的瞳孔再度縮�。幻嫔�轉(zhuǎn)紅潤(rùn)；可捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)即為胸外按壓有效
（八)            除顫如何做：開啟除顫器，在電極板上涂以導(dǎo)電膏
（1)       選擇心電監(jiān)護(hù)，看心電是否一條直線或室顫
（2)       選擇非同步除顫鍵;
（3)       選擇能量，第一次除顫用200J，第二次300J，第三次360J
（4)       按充電鍵充電
（5)       正確安放電極于胸部（心尖部、右鎖骨下)
（6)       確定無(wú)周圍人員直接或間接和患者接觸
（7)       同時(shí)按壓兩個(gè)放電按鈕進(jìn)行電擊
a)               使用完畢，將旋

2012年醫(yī)學(xué)三基三嚴(yán)考試知識(shí)匯總